Вормин для профилактики взрослым как принимать: инструкция по применению для взрослых и детей, отзывы пациентов

Содержание

ВОРМИН таблетки — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Действующее вещество

— мебендазол (mebendazole)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки круглые, плоские, оранжевого цвета, со скошенными краями, с запахом ванилина.

1 таб.
мебендазол 100 мг

6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противогельминтное средство широкого спектра действия; наиболее эффективен при энтеробиозе. Вызывает необратимое нарушение утилизации глюкозы в организме гельминта и тормозит синтез АТФ.

Новости по теме

Фармакокинетика

Практически не абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 90%. Неравномерно распределяется в органах, накапливается в жировой ткани, печени, личинках гельминтов. В печени метаболизируется до 2-аминопроизводного.

T1/2 – 2.5-5.5 ч. Более 90% дозы выделяется с калом в неизмененном виде. Всосавшаяся часть (5-10%) выводится почками.

Показания

Энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз, трихоцефалез, трихинеллез, тениоз, эхинококкоз, альвеококкоз, капилляриоз, гнатостомоз, смешанные гельминтозы.

Противопоказания

Выраженные нарушения функции печени, беременность, лактация (грудное вскармливание), детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к мебендазолу.

Дозировка

Взрослым и детям старше 10 лет при энтеробиозе — в дозе 100 мг однократно.

Детям в возрасте от 2 до 10 лет — в дозе 25-50 мг однократно. В случае высокой вероятности повторной инвазии прием повторяют через 2-4 недели в той же дозе.

Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи.

При аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомидозе, тениозе, стронгилоидозе и смешанных гельминтозах — по 100 мг утром и вечером в течение 3 дней. При трихинеллезе — по 200-400 мг 3 раза/сут в течение 3 дней, а с 4-го по 10-й день — по 400-500 мг 3 раза/сут. При эхинококкозе — по 500 мг 2 раза/сут в первые 3 дня, затем в той же дозе 3 раза/сут в последующие 3 дня. В дальнейшем применяют в дозе 25-30 мг/кг/сут в 3-4 приема.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, боли в животе; при применении в высоких дозах в течение длительного времени возможны рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.

Со стороны ЦНС: редко — головокружение; при применении в высоких дозах в течение длительного времени — головная боль.

Со стороны системы кроветворения: при применении в высоких дозах в течение длительного времени возможны лейкопения, анемия, эозинофилия.

Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах в течение длительного времени — гематурия, цилиндрурия.

Прочие: при применении в высоких дозах в течение длительного времени — аллергические реакции, выпадение волос.

Лекарственное взаимодействие

Мебендазол снижает потребность в инсулине у больных сахарным диабетом.

Следует избегать совместного назначения мебендазола с липофильными веществами. При одновременном применении циметидин может повышать, а карбамазепин и другие индукторы метаболизма — снижать концентрацию мебендазола в крови.

Особые указания

При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови, функции печени и почек.

В течение суток после приема мебендазола не допускать употребления алкоголя.

После приема мебендазола не применять слабительное.

Обязательно периодическое исследование мазков анальной области и кала после окончания лечения (терапия считается эффективной при отсутствии гельминтов или их яиц в течение 7 последующих дней).

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 2 лет.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Описание препарата ВОРМИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

8 отзывов, инструкция по применению

Вормин (МНН — мебендазол) — это противогельминтное (проще говоря — противоглистное) средство широкого спектра действия. Наиболее успешно используется при энтеробиозах (инвазии острицами).

Несмотря на то, что, Россия уже не первый год пребывает в постиндустриальной стадии своего развития (хотя некоторые пессимисты здесь бы поспорили), проблема гельминтозов все еще не снята с повестки дня. Этому мешает распространенность глистных инвазий, многообразие форм воздействия паразитов на организм и симптоматический полиморфизм. В настоящее время в мире насчитывается порядка 300 видов гельминтов, из которых 70 облюбовали российские просторы. Каждый год регистрируется около 2 миллионов вновь выявленных случаев глистных инвазий, хотя эту цифру, с учетом неполного диспансерного охвата популяции, можно смело умножать на 10. Гельминт — это не маленький безобидный червячок, а самая настоящая боевая единица, способная нанести немалый урон организму и имеющая свою защитную «амуницию». Патологическое воздействие гельминтных личинок обусловлено их миграцией через органы и ткани, в ходе которой они растут и набираются своих «паразитических» сил. Направленность клинических проявлений зависит от того, какой орган выбран вместилищем для вегетации гельминтов. Токсико-аллергические проявления отмечаются при воздействии на организм продуктов обмена и распада паразитов.

Противоглистная активность вормина обусловлена с торможением сборки белковых внутриклеточных структур (микротрубочек) и избирательной и необратимой блокадой транспорта глюкозы, что не позволяет ей должным образом утилизироваться. Таким образом, в организме личинок и половозрелых особей гельминтов происходит истощение резерва гликогена и разобщение процесса синтеза АТФ, что вызывает утрату у паразитов способности к выживанию и воспроизведению себе подобных. Вормин проявляет активность по отношению к Enterobius vermicularis, Trichuris trichiura, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Strongyloides stercoralis, Necator americanus, Tenia spp. Выраженность его действия определяется такими факторами, как время прохождения по гастроинтестинальному тракту, предшествующее расстройство пищеварения (диарея), степень глистной инвазии и вид паразита.

Вормин выпускается в форме таблеток. При энтеробиозе достаточно однократно принять 100 мг препарата (взрослым и детям до 10 лет) или 25-50 мг (детям от 2 до 5 лет). Если присутствует риск повторного заражения, то через 2-4 недели препарат принимают еще один раз. Во избежание реинвазии целесообразно пролечиться все членам семьи. При других гельминтозах режим дозирования вормина несколько иной. Подробнее ознакомиться с ним можно в инструкции по применению, вложенной в упаковку с препаратом.

Вормин для профилактики взрослым как принимать

Что лучше — вормин, вермокс?

Выбирая средство для лечения гельминтозов, многие люди теряются в ассортименте аптечных препаратов, и нередко спрашивают фармацевта — что лучше Вормин или Вермокс? Оба этих препарата пользуются большой популярностью, и одинаково часто назначаются паразитологами своим пациентам.

И Вормин, и Вермокс — это аналоги, поскольку основным компонентом, входящим в их состав, является мебендазол. То есть принципиальных отличий между этими антигельминтными препаратами нет. Определить, какой препарат подойдет пациенту лучше — сможет только грамотный специалист, который обратит внимание на тип гельминтоза и учтет индивидуальные особенности каждого пациента.

Вормин и Вермокс, как абсолютные аналоги, обладают одинаковым терапевтическим эффектом, и поэтому перечень глистных инвазий, при которых они назначаются, будет одинаковым.

Но, на сегодняшний день, специалисты отдают предпочтение именно Вормину. Это объясняется тем, что при соблюдении всех условий по применению данного препарата, столкнуться с передозировкой и побочными эффектами пациент имеет меньше шансов.

Также у Вормина есть аналог с очень похожим названием — Вормил. Это противогельминтное средство обычно реализуется на территории Украины, в России оно встречается реже. Разница между этими препаратами в действующем веществе. В Вормине — это мебендазол, а в Вормиле — альбендазол. Показания к применению у обоих препаратов одинаковы, впрочем, как и их эффективность. Заменить одно средство другим можно при возникновении индивидуальной непереносимости организма к одному из действующих компонентов.

На современном фармацевтическом рынке представлено большое количество препаратов для лечения гельминтозов. Многие из них имеют различный химический состав и спектр действия. У Вормина есть свои аналоги, которые также содержат мебендазол в виде действующего вещества и одинаковые показания по применению.

Аналогами Вормина являются Вермокс, Телмокс, Мебендазол. Они могут иметь различные формы выпуска (таблетки, свечи, сироп) и использоваться с лечебно-профилактической целью у детей и взрослых.

Поскольку на территории и России, и Украины ситуация с гельминтозами является довольно острой проблемой, важно, чтобы Вормин и его аналоги обладали выраженным профилактическим эффектом по отношению к большей части паразитарных инфекций. Инструкция по применению подскажет, как принять любой из этих лекарственных препаратов правильно с целью лечения или профилактики.

Вормин

Препарат Вормин является синтетическим противогельминтным препаратом широкого спектра действия. Действующим веществом препарата — мебендазол — компонент, который уничтожает паразитов, вызывая у них необратимые изменения на клеточном уровне, не совместимые с жизнью.

Вормин обладает универсальным антигельминтным эффектом. Лекарство выпускается в таблетированной форме, в каждой таблетке содержится 100 мг действующего ингредиента — мебендазола. Визуально таблетки имеют светло-оранжевый цвет, они обладают приятным ароматом ванили и предназначаются только для внутреннего приема.

Перечень показаний к применению у лекарственного средства внушительный, но чаще всего в практике паразитологии оно применяется в терапии энтеробиоза.

Действующее вещество медикамента всасывается в организме человека очень медленно, 90% его остается в кишечнике. Мебендазол эвакуируется из организма в процессе опорожнения кишечника почти в не измененном виде. Частично он накапливается в печени, жировой прослойке человека и личинках паразитов.

Таблетки Вормин рекомендуется принимать при следующих видах гельминтозов:

  • аскаридоз;
  • энтеробиоз;
  • эхинококкоз;
  • трихоцефалез;
  • тениоз;
  • трихинеллез;
  • стронгилоидоз;
  • анкилостомидоз;
  • смешанный гельминтоз;
  • профилактика заражения гельминтозами при условии контакта с зараженным лицом.

Согласно инструкции по применению, Вормин принимается перорально после еды, при этом препарат следует запивать большим объемом чистой воды. Дозировка препарата зависит от вида гельминтоза и возрастных особенностей пациента. Использование лекарства разрешено детям с двухлетнего возраста.

Как принимать препарат от глистов рассмотрим подробнее в следующей таблице.

Тип гельминтоза Схема лечения
Энтеробиоз Детям 2–10 лет рекомендуется однократный прием препарата в количестве 50 мг.

Детям старше 10 лет и взрослым — 100 мг.

Профилактика энтеробиоза 25-100 мг препарата однократно, спустя 14 дней прием повторить.
Эхинококкоз Препарат принимают поочередно в три этапа:

  • 2 раза в сутки по 500 мг в течение 3 дней;
  • 3 раза в сутки по 500 мг на протяжении такого же времени;
  • рассчитывают максимальную дозировку препарата в соответствии с массой тела и возрастом пациента, и принимают по 3 раза еще на протяжении 3 дней.
Трихинеллез Назначают 200–400 мг препарата 3 раза в день 3 дня, после этого дозировку Вормина увеличивают до 500–600 мг 3 раза в день в течение 6 дней.
Аскаридоз, тениоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз, трихоцефалез и комбинированные гельминтозы Препарат назначается в утреннее и вечернее время в течение 3 дней по 100 мг.

Дозировку препарата менять по собственному усмотрению категорически запрещено.

Назначать Вормин может только лечащий врач, он же и подбирает соответствующую схему лечения. Препарат принимают строго после приема пищи. Как правило, курс лечения продолжается в течение нескольких дней, после чего рекомендуется провести соответствующую диагностику — сдать лабораторные анализы на выявление гельминтоза. Если исследование покажет наличие паразитов в организме, необходимо провести курс лечения повторно по той же схеме.

В инструкции к препарату указано, что применять Вормин строго противопоказано при следующих состояниях:

  • нарушения функционирования печени, например, гепатит, печеночная недостаточность;
  • хронические воспалительные процессы в органах пищеварения, например, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит;
  • детский возраст до двух лет;
  • индивидуальная непереносимость мебендазола — действующего вещества препарата;
  • непроходимость кишечника;
  • злокачественные новообразования в кишечном тракте.

Дозировка препарата

Как принимать Вормил, пациенту должен рассказать врач. На основании результатов диагностики, состояния здоровья и возраста пациента назначается курс лечения. Обычно достаточно флакона суспензии или 1 таблетки в день, чтобы черви покинули организм:

  1. При лямблиозе курс лечения продолжается 5 суток.
  2. Капилляроз требует более длительного лечения. Необходимо пропивать по 400 мг альбендазола в течение 10-ти суток. При диагнозе гнатостомоз курс может быть длительнее в 2 раза.
  3. Все основные разновидности круглых и ленточных червей погибают за 3-5 дней. Но рекомендуется через 3 недели повторить лечение, чтобы убедиться, что погибли все яйца и личнки паразитов.

При эхинококковом кистозе и нейроцистециркозе лечение продолжается 4 недели. При этом используется 2-ная дозировка Вормила для детей (800 мг), как гарантия того, что в новообразованиях накопится достаточное количество альбендазола. В этом случае антигельметик может использоваться, как вспомогательное средство для хирургического удаления кист.

Важно!Гельминты легко распространяются между людьми при близком контакте. Поэтому для лечения необходимо пить медикаменты всем членам семьи

Дозировка для взрослых рассчитывается по формуле 15 мг альбендазола на килограмм веса до 800 мг в сутки.

Для профилактики препарат Вормил достаточно пропить раз в 6 месяцев. Курс продолжается 3 дня по 1 таблетке. Детям лучше давать суспензию. Она не только вкуснее, но и проще усваивается. Поэтому шансы на развитие неприятных неожиданностей в виде аллергии или других побочных эффектов будут на порядок ниже.

Дозировку препарат необходимо определять в индивидуальном порядке в зависимости от типа и тяжести заболеваний. Обычно дневная доза для взрослого и ребенка старше шести лет составляет 1 таблетка (400 мг) или 10 мл суспензии. Продолжительность лечения определяется типом заболевания.

Примерна схема лечения:

  • Аскаридоз, некатороз, трихинеллез, лямблиоз, анкилостомоз и энтеробиоз лечатся путем приема Вормила в течение пяти дней.
  • Для успешного избавления от стронгилоидоза, тениоза и гименолепидоза использовать препарат необходимо не менее трех дней.
  • За три дня приема Вормила в рекомендованных дозировках (400 мг) можно избавиться и от подкожных мигрирующих личинок.
  • Более серьезного подхода требует капилляриоз, при котором лечение происходит в течении 10 дней приема препарата.
  • При гнатостомозе Вормил принимают несколькими курсами по 10 – 20 дней. Между приемом необходимо проходить обследования, которые подтвердят или опровергнут необходимость дальнейшего приема Вормила.
  • Цистный и альвеолярный эхинококкоз лечится по следующей схеме. Пациенты с массой тела свыше 60 кг принимают по 2 таблетки Вормила (800 мг) в день на протяжении 28 суток. После этого необходимо сделать перерыв в две недели, затем курс повторяют, но под наблюдением врача и контроле основных жизненных показателей. Лечение может занять несколько месяцев и даже лет, при этом не всегда обходится без хирургического вмешательства.

Для эффективного избавления от паразитов, Вормил необходимо использовать в повторном курсе примерно через 14 – 21 день.

В профилактике глистных инвазий препарат используется в дозировке 400 мг (1 таблетка) в течение трех дней. Это соответствует объему одной упаковки, причем для детей старше шести лет дозировку назначают наравне со взрослыми. Детям младшего возраста используют по 5 мл суспензии (200 мг) раз в день в течении трех дней.

Препарат оказывает токсическое воздействие на плод, что может привести к развитию серьезных патологий. Использовать при беременности нельзя. Для недопущения приема на ранних сроках, перед лечением обязательно проводится тест на беременность. Компоненты препарата легко проникают в грудное молоко, поэтому при необходимости использования следует прекратить лактацию.

Противопоказания и профилактика

К таблеткам и суспензии Вормил предусмотрен ряд ограничений и противопоказаний, а именно:

  • беременность и кормление грудью;
  • детский возраст младше 2 лет;
  • период подготовки и планирования беременности.

Несоблюдение инструкции и дозировок препарата, а также ограничений к его приему может привести к следующим побочным явлениям:

  • органы ЖКТ – тошнота, позывы к рвоте, изжога, чрезмерная сухость слизистой рта, расстройство стула, стоматит ротовой полости, вздутие живота и боли;
  • зрение – сниженная острота;
  • ЦНС – головокружение и головные боли, нарушение сна, сонливость, спутанность сознания, редко галлюцинации и судороги;
  • система кроветворения – панцитопения, а также лейкопения.

Кроме этого нерациональное применение лекарственного средства может привести к развитию аллергических реакций, например, крапивницы, дерматита, лихорадочного состояния, зуда кожного покрова.

Так как в зоне риска инфицирования глистными инвазиями находятся практически все люди, даже при условии соблюдения санитарии и личной гигиены, врачи рекомендуют принимать Вормил для профилактики взрослым, а также детям.

Это обусловлено также тем, что гельминтозы являются очень заразными болезнями, если в семье от деятельности червей страдает один человек, лечение проводится у всех остальных членов.

Для предупреждения развития паразитарной инфекции принимают 400 мг альбендазола на протяжении 3 суток. То есть взрослому человеку будет достаточно приобрести одну упаковку таблеток Вормил. Отдавать предпочтение именно этому средству можно в силу его малой токсичности, если сравнивать с другими антигельминтиками.

Противопоказания к приему

Использование таблеток Вормин строго запрещается в период беременности и лактации. При глистных инвазиях в данных случаях допускается применение только препарата Пирантел, не имеющего побочных токсичных влияний, и средств растительного происхождения вроде чеснока, тыквенных семечек. При интенсивной половой жизни перед применением лекарственного средства Вормин женщинам следует провериться на беременность.

Дисфункции печени, почек являются строгими противопоказаниями для применения этого антигельминтного препарата. Кроме того, строго запрещается использовать Вормин для лечения маленьких детей возрастом до 2 лет.

Кроме явных противопоказаний по здоровью, при назначении данного лекарственного средства следует учитывать его взаимодействие с другими препаратами. Например, потребление Вормина диабетиками понижает их потребность в инсулине. Сочетание с разными медикаментами снижает или повышает концентрацию Мебендазола в крови. Поэтому перед использованием препарата нужно подробно ознакомиться с инструкцией по его применению.

В основе любого лекарственного препарата используется действующее активное вещество. У Вормина это Мебендазол. Данное антигельминтное вещество является базой для некоторых медикаментов, которые являются прямыми аналогами Вормина. Действие этих препаратов, противопоказания, побочные эффекты не отличаются.

С другой стороны, при возникновении аллергической реакции на Мебендазол рекомендуется использовать антигельминтный препарат с подобным действием, но имеющий в основе другое активное вещество, например, Вормил.

Вормин и Вормил – два препарата, которые действуют на гельминтов аналогично, но в их структуре находится разное активное вещество. Вормил в своей структуре имеет Альбендазол. Это вещество отличается большей агрессивностью по отношению к паразитам. В целом эти лекарства практически одинаково уничтожают гельминтов. При предрасположенности к определенным аллергическим реакциям конкретного пациента лучше выбирать аналог более мягкого действия.

Определить наиболее оптимальный вариант лекарства нужно предварительно на основе анализов и обследования пациента, поскольку менять препараты в процессе лечения не рекомендуется.

Таким образом, на сегодняшний день препарат Вормин является доступным по цене эффективным лекарством против различных видов кишечных гельминтов. С другой стороны, применять его для профилактики не рекомендуется, поскольку из-за содержания агрессивных компонентов можно нанести вред кишечнику и печени.

Видео доктора Малышевой — что нужно есть, чтобы избежать глистных инвазий?

Способ применения

Вормин – противопаразитарное средство, которое обладает широким спектром действия. В его основе лежит альбендазол – он показывает эффективность как против кишечных, так и тканевых паразитов. Наибольшую результативность Вормин проявляет против половозрелых червей. Активные компоненты препарата препятствуют естественной выработки тубулина, из-за чего обмен веществ у патогенных микроорганизмов нарушается. Это приводит к их массовой гибели.

С помощью Вормина вам без труда удастся избавиться от множественных кишечных паразитов. Чаще всего лекарство назначают для лечения нематод и трематодов. Также лекарство высокоэффективно против простейших микроорганизмов. Многие специалисты назначают его для борьбы со смешанной инвазией. Помните, что дозировку лекарства должен назначать исключительно лечащий врач – количество действующего вещества зависит от степени поражения. Способ терапии Вормином следующий:

  • 400 мг Вормина принимают 1 раз в день на протяжении 3-5 дней. Такая терапия позволяет победить активность трихинеллез, энтеробиоза, некатороза, аскаридоза и анкилостомоза. Если же заражение диагностируется у детей, то длительность лечения составляет не более трех суток.
  • 400 мг Вормина принимают 2 раза в день на протяжении 3 дней. Такое лечение помогает быстро победить описторхоз и смешанный гельминтоз.
  • 1 таблетку Вормина принимают 1 раз в день в течение недели для лечения лямблиоза у детей.
  • 15 мг лекарства на 1 кг веса принимают для лечения системной глистной инвазии в течение 3 дней.

Существует множество аналогов Вормина. Чаще всего этот препарат заменяют Вормилом. Это два схожих препарата с одинаковым спектром действия. Они одинаково действуют на желудочно-кишечный тракт. Единственное отличие – действующий компонент. Именно по этой причине эти препараты могут заменяться друг другом при появлении непереносимости. Обязательно соблюдайте дозировку, чтобы не допустить возникновения каких-либо побочных эффектов либо осложнений.

Если вы пропустили прием таблетки, паниковать не стоит. Одна пропущенная доза не сможет повлиять на эффективность терапии. Однако помните, что вам обязательно нужно будет довести терапию до конца. По окончанию курса необходимо пройти полное обследование, которое покажет, насколько эффективно было лечение. Если же в кале были обнаружены глисты, прием таблеток начинают заново.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Медамин
  • Вермакар
  • Немозол
  • Саноксал
  • Вермокс
  • Мебендазол
  • Вормин
  • Альдазол
  • Зентел

Самые популярные аналоги данного препарата – это Альдазол, Немозол, Медизол, Фармокс, Зентел и Вермокс . Однако самостоятельную замену лекарственного средства выполнять не рекомендуется, так как это остаётся в компетенции специалиста.

Вормил или Вермокс — что лучше?

При лечении глистных инвазий обычно специалист назначает Вормил или Вермокс. Поэтому пациентов часто беспокоит вопрос, какой из указанных препаратов лучше? По мнению некоторых врачей и пациентов, которые принимали оба лекарственных средства, Вормил обладает более широким спектром воздействия на паразитов, по сравнению с Вермоксом. Также установлено, что организм лучше воспринимает именно Вормил.

Вормин – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Цены в интернет-аптеках:

Таблетки ВорминВормин – антигельминтный препарат с широким спектром действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: с запахом ванилина, светло-оранжевого цвета, плоской круглой формы со скошенными краями (по 6 шт. в блистерах, в картонной коробке 1 или 4 блистера).

Действующее вещество Вормина – мебендазол, в 1 таблетке – 100 мг.

Вспомогательные компоненты: лаурилсульфат натрия, крахмал кукурузный, кальция гидрофосфат, желатин, магния стеарат, ванилин (Монсанто), тальк очищенный, красители оранж DC116А, сансет желтый.

Показания к применению

Применение Вормина показано для лечения заболеваний паразитарной этиологии: энтеробиоз, анкилостомидоз, аскаридоз, стронгилоидоз, трихинеллез, эхинококкоз, трихоцефалез, тениоз, множественные нематоды, капилляриоз, альвеококкоз, смешанные гельминтозы, гнатостомоз.

Противопоказания

  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Возраст до 2 лет;
  • Печеночная недостаточность;
  • Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают перорально, запивая достаточным количеством воды.

Рекомендованное дозирование:

  • Энтеробиоз: пациентам старше 10 лет – по 100 мг, детям 2-10 лет – по 25-50 мг, однократно. Рекомендуется одновременный прием препарата всеми членами семьи. При высоком риске повторного заражения через 2-4 недели терапию в той же дозе следует повторить;
  • Аскаридоз, анкилостомоз, стронгилоидоз, тениоз, смешанные гельминтозы, трихоцефалез: по 100 мг 2 раза в сутки (утром и вечером), курс лечения – 3 дня;
  • Трихинеллез: в течение первых трех дней – по 200-400 мг, с 4 по 10 день – по 400-500 мг, кратность приема – 3 раза в сутки;
  • Эхинококкоз: по 500 мг – первые 3 дня 2 раза в сутки, затем 3 дня 3 раза в сутки, далее продолжают повышать до максимальной дозы, которая соответствует 25-30 мг на 1 кг веса больного в сутки, рассчитанную дозу делят на 3-4 приема.

Побочные действия

  • Возможно: тошнота, головокружение, абдоминальные боли;
  • Прочие: на фоне длительного применения высоких доз – головная боль, рвота, диарея, аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек), лейкопения, повышение активности печеночных ферментов, анемия, гиперкреатининемия, выпадение волос, цилиндрурия, эозинофилия, гематурия.

Особые указания

После окончания лечения обязательно проведение исследований кала и мазков анальной области, поскольку лечение считается эффективным при отсутствии в течение 7 дней гельминтов или их яиц.

Длительное применение Вормина необходимо сопровождать регулярным контролем функции печени и почек, картины периферической крови.

После приема препарата в течение первых суток запрещено употребление жирной пищи, спиртных напитков, применение слабительных средств.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо избегать одновременного применения с липофильными веществами.

У больных сахарным диабетом Вормин понижает потребность в инсулине.

Сочетание с циметидином может вызывать повышение уровня концентрации мебендазола в крови, а с карбамазепином и другими индукторами метаболизма – его понижение.

Аналоги

Аналогами Вормина являются: Мебендазол, Вермокс, Телмокс.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Вормин: цены в интернет-аптеках

Название препарата

Вормин 100 мг таблетки 24 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Вормин таблетки 100мг 24 шт.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

инструкция по применению, как принимать таблетки Вормин, аналоги

Фармацевтическая индустрия находится в постоянном поиске медикаментов, которые помогают людям избавляться от неприятных паразитирующих гостей в организме. Одним из таких антигельминтных препаратов является Вормин. Это высокоэффективное средство изготавливается из синтетических веществ и направлено на терапевтическое воздействие на гельминтов, с помощью которого происходит полное их изгнание из организма. С помощью Вормина можно избавиться от многих разновидностей гельминтов.

Вормин

Благодаря активным компонентам препарата, проникающим в человеческий организм, происходит препятствие утилизации глюкозы и синтеза клеточного тубулина. Это в свою очередь приводит к затормаживанию процесса появления АТФ гельминтов.

Компоненты этого медикамента всасываются очень медленно, поэтому состав их в неизмененном виде выводится вместе с калом больного. Распределяются компоненты Вормина не всегда равномерно. Больше всего его накапливают печень и жировые ткани.

Состав и качество Вормина

 

Таблетки Вормин это синтетические антигельминтики, которые используются перорально. Главным их компонентом является мебендазол, которого в каждой таблетке 100 мг. Кроме мебендазола в состав Вормина входят:

  • Гидрофосфат кальция;
  • Тальк очищенный;
  • Кукурузный крахмал;
  • Желатин;
  • Натрия лаурилсульфат;
  • Стеарат магния;
  • Ванилин;
  • Краситель.

У паразитологов Вормин считается антигельминтным лекарством широкого спектра действия, применяемый в основном для лечения трихоцефалеза и энтеробиоза. Активные вещества Вормина быстро всасываются сразу же после попадания его в ЖКТ человека. Мебендазол отрицательно действует на гельминтов, вызывая у них необратимые процессы, мешая их существованию, передвижению и размножению.

Вормин: инструкция по применению

таблетки

Этот медикаментозный препарат изготовлен в виде таблеток, которые нужно принимать внутрь после еды и запивать небольшим количеством жидкости. Всасывания мебендазола практически не происходит, поэтому приблизительно через сутки он полностью выводится из организма.

Дозу препарата назначает врач, зависимо от возраста пациента, вида и степени тяжести его заражения гельминтами. Чаще всего Вормин принимается один раз или в короткий промежуток времени, не более нескольких дней. Каждый случай индивидуален. Но при назначении в основном присутствует одна схема:

  1. Чтобы избавиться от энтеробиоза детям от 2 до 10 лет достаточно принять один раз 50 мг Вормина. Детям от 10 лет и взрослым людям назначается 100 мг средства одноразово.
  2. При эхинококкозе назначается по 500 мг 2 раза в день в течение трех дней, затем эта же доза принимается в трехкратном приеме только три раза в день, после максимальная доза составляет 25-50 мг препарата на 1 кг веса пациента принимаемого 3-4 раз на протяжении суток.
  3. Для лечения трихинеллеза необходимо 200-400 мг препарата принимать в течение 3 суток три раза в день. После доза увеличивается до 400-500 мг трижды в сутки на протяжении шести дней.
  4. Аскаридоз лечится путем приема 100 мг Вормина в течение трех суток.
  5. Для того, чтобы избавиться от нескольких видов гельминтов следует принимать по 2-4 таблетки Вормина в течение 2-3 суток. По мере необходимости курс лечения можно продлить на пару дней, слегка снизив начальную дозировку.

Врач должен рассказать, как принимать Вормин в тех или иных случаях. Важно помнить, что не стоит недооценивать это лекарство и быть предельно внимательным при его приеме, потому что его превышающее количество может вызвать передозировку. Во время лечения препаратом не желательно использование слабительных средств. По истечении 7-14 дней после лечения Вормином следует сдать повторный анализ на наличие гельминтов и убедиться в том, что их нет. Бывают случаи, что приходится лечиться повторно.

Следует помнить, что принимать Вормин, имея при этом противопоказания нельзя.

Противопоказания и побочные эффекты

беременность

Принимать Вормин строго противопоказано детям до двухлетнего возраста, беременным и кормящим женщинам. Не желательно лечиться этим препаратом людям с:

  • Выраженными нарушениями функции печени;
  • Повышенной чувствительностью к одному из компонентов лекарства;
  • Язвенным колитом;
  • Явными признаками болезни Крона.

головокружение

Также не рекомендуется применять Вормин в целях профилактики. Для этого существуют более мягкие и щадящие препараты. Если не придерживаться рекомендаций врачей, то могут возникнуть побочные эффекты:

  1. Со стороны нервной системы может наблюдаться головная боль с головокружением;
  2. В мочеполовой системе может наблюдаться цилиндрурия и гематурия связанная с длительным применением Вормина;
  3. Происходят изменения в кровеносной системе с развитием анемии, эозинофилии и лейкопении;
  4. В пищеварительном тракте возникают боли в животе с тошнотой, рвотой, жидким стулом и повышенным количеством печеночных трансминаз в крови.

Передозировка Вормина

тошнота

Если значительно превысить содержание мебендазола в организме могут возникнуть неприятные симптомы сопровождающиеся:

  • Тошнотой и рвотой;
  • Болями в животе;
  • Метеоризмом;
  • Диареей;
  • Усиленным выделением слюны;
  • Отсутствием аппетита;
  • Сильными головными болями.

При появлении хотя бы одного признака передозировки прием препарата лучше немедленно прекратить, принять сорбент и обратиться за медицинской помощью. В случае сильной передозировки промывают желудок и назначают симптоматическое лечение.

Важно помнить, что высокой передозировкой препарата можно вызвать нейтропению, гепатит и другие необратимые нарушения в работе печени.

Вормин и другие лекарственные препараты

сахарный диабет

Люди, страдающие сахарным диабетом и принимающие Вормин, испытывают меньшую потребность в инсулине. Не желательно принимать мебендазол одновременно с липофильными компонентами. Циметидин повышает концентрацию мебендазола в организме, карбамазепин же наоборот понижает ее.

Вормин и алкогольные напитки

алкоголь

Паразитологи категоричны по поводу одновременного приема Вормина и алкоголя. Эти два вещества пагубно влияют на печень, поэтому они абсолютно несовместимы. Более того, не желательно употреблять алкогольные напитки еще дня три после курса лечения мебендазолом. В это и последующее время лучше наоборот разгрузить свою печень. Желательно следить за состоянием своего организма вместе с лечащим врачом и контролировать все с помощью анализов. Правильно составленный рацион питания, исключение из него вредных для печени и всего ЖКТ продуктов питания – залог здоровой и неповрежденной после лечения Вормином печени.

Пропустили прием Вормина, что делать?

исследование анализов

Бывает, что по той или иной причине больной не смог принять препарат во время, не стоит отчаиваться, а нужно просто продолжить курс лечения. Нет необходимости удваивать дозу, это может быть печально для организма. Важно лишь после лечения сдать анализы на присутствие паразитов.

Вормин и Вормил

Вормил

Эти два препарата являясь антигельминтными средствами не только созвучны в названии, но и аналоги. У них один и тот же принцип действия, но разная структура. Как известно в Вормине главным действующим компонентом является мебендазол. В Вормиле же это альбендазол. Это оба препарата широкого спектра действия. И если у человека существует непереносимость к мебендазолу, например, он без проблем может лечиться Вормилом. Главное, не заниматься самолечением и во всем прислушиваться к советам врача.

Профилактика туберкулеза | Меры предосторожности, вакцина, медикаментозное лечение, изоляция

Как предотвратить туберкулез

Глобальные кампании помогают в профилактике туберкулеза

Профилактика ТБ состоит из нескольких основных частей.

Прекращение передачи туберкулеза от одного взрослого к другому

Во-первых, необходимо остановить передачу туберкулеза от одного взрослого к другому.

Это достигается сначала путем выявления людей с активным туберкулезом, а затем их лечения с помощью лекарственного лечения.При правильном лечении туберкулеза человек, больной туберкулезом, очень быстро перестанет заразиться и больше не сможет передавать туберкулез другим людям.

Если кто-то не проходит лечение, необходимо принять меры предосторожности, такие как этикет от кашля, чтобы предотвратить передачу туберкулеза от одного взрослого к другому.

Все, что увеличивает число людей, инфицированных каждым заразным человеком, например неэффективное лечение из-за лекарственно-устойчивого туберкулеза, снижает общий эффект основных усилий по профилактике туберкулеза. Совместное присутствие ТБ и ВИЧ-инфекции также увеличивает количество людей, инфицированных каждым заразным человеком.В результате более вероятно, что во всем мире число людей, у которых развивается активная форма ТБ, увеличится, а не уменьшится.

Другие мероприятия по профилактике туберкулеза

Есть еще несколько мероприятий по профилактике туберкулеза. Это включает предотвращение развития активного и инфекционного туберкулеза у людей с латентным туберкулезом.

Инфекционный контроль ТБ, включая использование масок и респираторов, что означает предотвращение передачи ТБ в таких учреждениях, как больницы и тюрьмы.

Пастеризация молока также помогает предотвратить заражение людей туберкулезом крупного рогатого скота.

Есть вакцина от туберкулеза, но она вносит лишь небольшой вклад в профилактику туберкулеза. Это мало способствует прекращению передачи туберкулеза среди взрослых.

Меры предосторожности при туберкулезе, этикет при кашле

ТБ возникает, когда человек вдыхает бактерии ТБ, находящиеся в воздухе. Поэтому важно, чтобы люди с туберкулезом, не получающие эффективного лечения, не выделяли в воздух бактерии туберкулеза при кашле.

Этикет при кашле означает, что если у вас туберкулез или у вас может быть туберкулез, то при кашле вы должны прикрывать рот и нос салфеткой. Вы должны выбросить использованные салфетки в корзину. Если у вас нет салфетки, кашляйте или чихайте в верхний рукав или локоть. Не кашляйте в руки. После кашля следует вымыть руки.

Профилактика туберкулеза — вакцина БЦЖ

Вакцина под названием Bacillus Calmette-Guerin (BCG) была впервые разработана в 1920-х годах.Это одна из наиболее широко используемых вакцин из всех существующих, и ею охвачено более 80% всех новорожденных детей и младенцев в странах, где она является частью национальной программы иммунизации детей. Однако это также одна из самых вариабельных вакцин в повседневном использовании.

Доказано, что вакцина БЦЖ обеспечивает детям отличную защиту от диссеминированных форм ТБ. Однако защита от легочного туберкулеза у взрослых различна. Поскольку большая часть случаев передачи происходит от взрослых случаев туберкулеза легких, вакцина БЦЖ обычно используется для защиты детей, а не для прерывания передачи среди взрослых.

Вакцина БЦЖ часто приводит к положительному результату вакцинированного человека при кожной пробе на ТБ.

ТБ образование

Просвещение по вопросам ТБ необходимо людям с ТБ. Людям с туберкулезом необходимо знать, как правильно принимать противотуберкулезные препараты. Им также необходимо знать, как убедиться, что они не передают туберкулез другим людям. Но просвещение по ТБ необходимо и для широкой публики. Общественность должна знать основную информацию о ТБ по ряду причин, включая снижение стигмы, все еще связанной с ТБ.

Лечение ТБ как профилактика ТБ

Медикаментозное лечение ТБ для профилактики ТБ, также известное как химиопрофилактика, может снизить риск первого эпизода активного ТБ у людей с латентным ТБ. Лечение латентного туберкулеза используется как средство борьбы с туберкулезом в Соединенных Штатах.

Изониазид — один из препаратов, используемых для предотвращения прогрессирования латентного ТБ в активную форму ТБ или ТБ. Изониазид — дешевый препарат, но, как и вакцина БЦЖ, он в основном используется для защиты людей, а не для прерывания передачи инфекции между взрослыми.Это связано с тем, что дети редко болеют заразным туберкулезом, и сложно назначать изониазид в больших количествах взрослым, у которых нет никаких симптомов. Ежедневный прием изониазида в течение шести месяцев затруднен с точки зрения приверженности, и в результате многие люди, которым лечение могло бы помочь, прекращают прием препарата до конца шестимесячного периода.

Также высказывались опасения по поводу возможного воздействия лечения туберкулеза в программах профилактики на возникновение лекарственной устойчивости.Однако обзор научных данных теперь показал, что это не должно вызывать беспокойства. Польза профилактической терапии изониазидом для людей, живущих с ВИЧ, а также тех, кто болеет или мог иметь латентный туберкулез, также недавно была подчеркнута.

Профилактика передачи туберкулеза в домашних условиях, маски

Необходимые действия

Чтобы снизить риск заражения в домохозяйствах, где есть заразный туберкулез, по возможности следует предпринять следующие действия:

Медсестра из Ботсваны готовится рассказать пациентам о туберкулезе © CDC Botswana

  • Дома должны иметь хорошую вентиляцию;
  • Каждый, кто кашляет, должен быть обучен правилам кашлевого этикета и респираторной гигиене и должен всегда следовать этим правилам;
  • При положительном мазке мокроты больные туберкулезом должны:
    • Проводите как можно больше времени на открытом воздухе;
    • По возможности спать в одиночестве в отдельной, хорошо вентилируемой комнате;
    • Проводите как можно меньше времени в общественном транспорте;
    • Проводите как можно меньше времени в местах, где собирается большое количество людей.

Информирование людей о туберкулезе также является важной частью профилактики туберкулеза, а также обеспечения того, чтобы люди, нуждающиеся в лечении, получали его как можно скорее.

Домохозяйства, где есть МЛУ-ТБ с положительной культурой

Не до конца известно, как различия между лекарственно-чувствительным и лекарственно-устойчивым ТБ, а также ВИЧ-статус влияют на риск передачи ТБ. Однако считается, что люди с лекарственно-устойчивым туберкулезом остаются заразными гораздо дольше, даже если лечение было начато, и это может увеличить риск передачи инфекции в семье.

Таким образом, в домохозяйствах с пациентами с МЛУ-ТБ с положительной культурой необходимо соблюдать следующие рекомендации в дополнение к мерам, указанным выше.

  • Посевы положительных пациентов с МЛУ ТБ, которые кашляют, всегда должны соблюдать этикет кашля (включая использование масок) и респираторную гигиену при контакте с людьми. В идеале медицинские работники должны носить респираторы при посещении пациентов с инфекционным МЛУ-ТБ в закрытых помещениях;
  • В идеале, члены семьи, живущие с ВИЧ, или члены семьи с убедительными клиническими доказательствами ВИЧ-инфекции не должны оказывать помощь пациентам с МЛУ-ТБ с положительной культурой;
  • Дети в возрасте до пяти лет должны проводить как можно меньше времени в тех же жилых помещениях, что и пациенты с МЛУ-ТБ с положительной культурой.

Маски для лица отличаются от респираторов и могут быть изготовлены из ткани или бумаги. Маска для лица, которую носит больной заразным туберкулезом, может помочь предотвратить распространение M. tuberculosis от пациента к другим людям. Маска для лица может улавливать крупные влажные частицы возле рта и носа пациента, предотвращая попадание бактерий в окружающую среду. Тканевые маски можно стерилизовать и использовать повторно. Использование лицевой маски не защищает медицинских работников от туберкулеза, поэтому медицинский работник или другой персонал не должны носить лицевую маску в домашних условиях (или даже в медицинских учреждениях).

Респираторы могут защитить медицинских работников от вдыхания M. tuberculosis при определенных обстоятельствах, но их покупка стоит дорого.

Домохозяйства, где у кого-то есть ШЛУ ТБ

Если у кого-то есть ШЛУ-ТБ с положительным посевом, его следует постоянно изолировать, и любой человек, контактирующий с пациентом с положительным посевом ШЛУ-ТБ, должен носить респиратор для твердых частиц. По возможности, ВИЧ-положительные члены семьи или члены семьи с убедительными клиническими доказательствами ВИЧ-инфекции не должны проживать вместе с пациентом с положительным посевом ШЛУ-ТБ.

Физические меры по профилактике туберкулеза

Мать и ее ребенок, больные туберкулезом, в больнице сегрегации им. Джессора в Бангладеш © WHO / TBP / England

До того, как стало доступно лекарственное лечение туберкулеза, вывоз больных туберкулезом из домов и помещение их в санатории было основным способом снижения передачи туберкулеза.

Однако эта политика изменилась в подавляющем большинстве стран после того, как исследования показали, что, если пациенты оставались дома и лечились «амбулаторно», это не увеличивало риск заболевания ТБ среди семейных контактов людей с ТБ.Это связано с тем, что медикаментозное лечение быстро делает больного туберкулезом неинфекционным, и большинство контактов в семье, которые действительно инфицированы, уже заразятся до того, как будет установлен диагноз туберкулеза.

Итак, теперь людям нет необходимости покидать свои дома из-за туберкулеза. Единственным исключением из этого правила, как описано выше, являются случаи, когда кто-то болен инфекционным ШЛУ-ТБ, и изолировать его дома невозможно. Кроме того, людям все еще может потребоваться обращение в медицинское учреждение из-за осложнений, связанных с их состоянием или лечением.В медицинском учреждении может возникнуть необходимость в некотором разделении людей, чтобы снизить вероятность передачи инфекции.

Описанные выше меры также в основном применяются в условиях нехватки ресурсов, и рекомендации могут быть другими, если доступно больше ресурсов.

Профилактика туберкулеза в учреждениях здравоохранения

Врачи и другие медицинские работники, оказывающие помощь пациентам с ТБ, должны соблюдать процедуры инфекционного контроля, чтобы гарантировать, что инфекция ТБ не передается от одного человека к другому.В каждой стране должно быть руководство по инфекционному контролю, которое явно должно учитывать местные возможности и ресурсы, а также количество людей, которым оказывается помощь. Однако руководство по инфекционному контролю должно не только быть написано, но и реализовано.

Подробнее о борьбе с туберкулезом.

Обновление страницы

Эта страница последний раз обновлялась в феврале 2020 г.
Автор Аннабель Канабус

Социальные сети

Если вы нашли эту страницу полезной, расскажите другим людям о TBFacts.org, и если у вас есть веб-сайт, укажите ссылку на нас по адресу https://tbfacts.org/tb-prevention/.

.

26 Проверенные профилактические скрининговые тесты для пожилых людей

Aging Parents To Do List Это пятая из серии публикаций, посвященных Контрольному списку здорового старения, который представляет собой мой список из шести основных мероприятий, которые помогут любому пожилому человеку сохранить максимально возможное здоровье в процессе старения.

Это:

В этом посте я расскажу о рекомендуемых профилактических медицинских услугах для пожилых людей на основе рекомендаций Целевой группы США по профилактическим услугам (USPSTF), а также о покрытии профилактических медицинских услуг Medicare.

По моим подсчетам, основанным на рекомендациях USPSTF и Medicare, в настоящее время существует 26 профилактических медицинских услуг, которые следует рассмотреть пожилым людям. У меня есть сводный список здесь, а затем подробная информация по каждой услуге, начинающейся здесь.

Получите бесплатную шпаргалку по профилактике здоровья ! 26 проверенных профилактических медицинских услуг для пожилых людей в удобном контрольном списке в формате PDF, который вы можете распечатать или сохранить. Включает подробную информацию о том, кто должен получать каждую услугу, и полезные ссылки. Щелкните здесь сейчас.

Но прежде чем вы прочитаете о них, давайте рассмотрим основы того, как работают профилактические медицинские услуги, включая то, почему они иногда могут быть вредными, а иногда выходить из моды.

Таким образом, при просмотре списка профилактических услуг, которые следует рассмотреть, вы лучше поймете, какие услуги могут помочь и почему определенные услуги могут не подходить вам или вашим родителям.

Понимание профилактических медицинских услуг

Профилактические медицинские услуги в основном делятся на три категории:

  • Обследование проблем со здоровьем, которые еще не вызывают заметных для пациента симптомов .Сюда входят некоторые формы скрининга на рак, а также скрининг на такие состояния, как высокое кровяное давление или высокий уровень сахара в крови, которые обычно не вызывают симптомов.
  • Проверка общих проблем, которые действительно вызывают симптомы, но их легко упустить из виду при повседневной клинической помощи. Сюда входит расспрашивание пациентов о симптомах депрессии, падениях или даже проверка на признаки злоупотребления алкоголем.
  • Введение вакцин или лекарств для снижения риска заболевания в будущем.

В 2011 году Medicare начала предлагать различные бесплатные профилактические медицинские услуги, потому что Закон о доступном медицинском обслуживании 2010 года предписывал профилактическое лечение без разделения затрат. (В то время как в традиционной программе Medicare с оплатой за услуги получателям может потребоваться оплатить 20% затрат.) Однако для того, чтобы услуги были бесплатными, их может потребоваться заказывать во время ежегодного оздоровительного визита. Для получения дополнительной информации см. Здесь.

Что нужно знать о профилактических медицинских услугах для пожилых людей

Вот 3 ключевые вещи, которые нужно знать:

1.Для того, чтобы рекомендовать профилактическую услугу, должны быть доказательства того, что предоставление этой услуги приводит к улучшению результатов здоровья для большинства людей.

Вы должны знать, что для оказания услуг по скринингу или раннему выявлению с целью улучшения результатов здоровья клиницисты должны иметь возможность регулярно проводить последующее лечение, которое работает или каким-либо образом улучшает здоровье и благополучие пациента.

Более того, должно быть доказательство того, что скрининг или раннее выявление работают лучше, чем ждать, пока проблема станет более симптоматичной.

2. Многие часто предлагаемые услуги скрининга в настоящее время не одобрены USPSTF, , потому что исследования не доказали, что обнаружение определенных проблем приводит к лучшим результатам.

Например, скрининг на рак простаты путем проверки уровней простатспецифического антигена (ПСА) у пожилых мужчин больше не рекомендуется, поскольку исследования показали, что общий скрининг не спас много жизней, но заставил мужчин пройти множество болезненных биопсий или лечения. малых форм рака простаты, которые, вероятно, никогда бы не беспокоили их.

Другими словами, не всякое тестирование полезно. Тестирование может быть вредным или, по крайней мере, расточительным, особенно если речь идет о людях без симптомов.

Тем не менее, довольно много врачей будут предлагать всевозможные скрининговые и профилактические тесты либо потому, что они не поспевают за последними рекомендациями, либо потому, что они зарабатывают деньги, когда проводят тесты. Поэтому важно, чтобы вы были проинформированы и узнали больше о скрининговом тесте, прежде чем продолжить.

3.Многие профилактические медицинские услуги становятся необязательными — а иногда даже не рекомендуются — по достижении людьми определенного возраста или при плохом состоянии здоровья.

Это потому, что многие профилактические услуги показали свою эффективность только для людей, которые могут прожить еще 5-15 лет.

Это имеет смысл, если подумать: профилактические услуги для относительно здорового человека в возрасте 70 лет не будут такими же, как то, что можно было бы рекомендовать человеку 82 лет, страдающему болезнью Альцгеймера средней стадии.

Для получения дополнительной информации об оценке продолжительности жизни пожилых людей вы можете посетить ePrognosis.org, сайт, созданный моими коллегами из отдела гериатрии UCSF. Мне особенно нравится их простое в использовании онлайн-приложение, которое помогает пожилым людям и семьям принимать решения о скрининге рака.

О USPSTF и ее рекомендациях

USPSTF — это независимая группа добровольцев из национальных экспертов в области профилактики и доказательной медицины. Вот цитата с их страницы о компании:

Рекомендации [USPSTF] основаны на тщательном обзоре существующих данных, прошедших экспертную оценку, и призваны помочь врачам первичной медико-санитарной помощи и пациентам вместе решить, подходит ли профилактическая услуга для нужд пациента.

Целевая группа присваивает каждой рекомендации буквенную оценку (оценка A, B, C или D или утверждение I) на основе силы доказательств и баланса пользы и вреда профилактической услуги.

В общих чертах, рекомендации USPSTF бывают трех основных типов. После тщательного изучения научных данных и определения, к каким типам пациентов относится данная рекомендация (например, возраст, пол), они будут рекомендовать « вместо », « против » или « ни за, ни против » ( что означает, что они не занимают никакой позиции).

USPSTF также использует систему оценок, о которой вы можете узнать здесь.

Краткое изложение профилактических услуг для пожилых людей, которые следует рассмотреть

Многие профилактические услуги для пожилых людей можно проверить в рамках ежегодного оздоровительного визита Medicare.

Помните, некоторые виды профилактики вряд ли помогут пожилым людям, очень старым, очень слабым или страдающим плохим здоровьем из-за хронических заболеваний. Это особенно верно при обследовании на рак.

Поэтому, прежде чем приступить к использованию любой из этих услуг, обязательно ознакомьтесь с разделом с подробностями ниже, чтобы узнать больше о том, рекомендуется ли эта услуга для кого-то вроде вас или вашего старшего родственника.

Вот сводный список, который я разделил на шесть ключевых категорий:

Профилактические услуги для пожилых людей

Некоторые или все пожилые люди рекомендуют следующие профилактические услуги. Щелкните категорию, чтобы перейти к подробной информации об услугах.

  • Психическое здоровье, когнитивное здоровье и употребление психоактивных веществ
    • Проверка на депрессию
    • Проверка на употребление табака
    • Проверка на злоупотребление алкоголем
    • Проверка на признаки когнитивных нарушений
  • Безопасность и функциональные возможности
    • Спрашивать о падении
    • Проверка на признаки функциональных нарушений и оценка безопасности дома
    • Проверка на признаки жестокого обращения с пожилыми людьми
  • Физическое здоровье
    • Скрининг высокого кровяного давления
    • Скрининг на высокий холестерин
    • Скрининг ожирения
    • Скрининг аномального уровня глюкозы в крови и диабета 2 типа
    • Скрининг аневризмы брюшной аорты
    • Обследование на остеопороз
    • Скрининг на гепатит С
    • Скрининг на ВИЧ
    • Скрининг на другие инфекции, передаваемые половым путем
  • Скрининг рака
    • Скрининг колоректального рака
    • Обследование на рак груди
    • Обследование на рак шейки матки
    • Скрининг на рак легких
    • Обследование на рак простаты
  • Прививки
    • Грипп
    • Пневмококковая инфекция (широко известная как «вакцины против пневмонии»)
    • Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)
    • Столбняк-дифтерия (Td) и столбняк-дифтерия-коклюш (Tdap)
  • Лекарства для профилактики
    • Аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и колоректального рака

Я также включаю информацию о двух типах предотвращения: , а не , которые в настоящее время рекомендуются USPSTF:

  • Скрининг на ишемическую болезнь сердца или другое сердечно-сосудистое заболевание с помощью ЭКГ, исследования сонной артерии и «нетрадиционных» факторов риска
  • Витамин D для профилактики падений

Заблаговременное планирование ухода (которое включает заполнение или пересмотр предварительных указаний) также обычно включается в список профилактических услуг, но я расскажу об этом в своем следующем посте, который будет посвящен предварительному медицинскому, юридическому и финансовому планированию медицинского обслуживания. .

Подробная информация о рекомендуемых профилактических услугах для пожилых людей

Психическое здоровье, употребление психоактивных веществ и когнитивное здоровье

Рекомендовано USPSTF:

  • Депрессия :
    • Кто : Все взрослые, включая пожилых людей. Нет верхнего возрастного ограничения.
    • Как часто : Не указано в USPSTF. Ежегодные обследования оплачиваются программой Medicare.
    • Дополнительная информация :
  • Употребление табака :
    • Кто : Все взрослые
    • Как часто : Не указано USPSTF.Однако большинство систем электронных медицинских карт было разработано для того, чтобы клиницисты регулярно регистрировали употребление табака.
    • Дополнительная информация :
  • Злоупотребление алкоголем :
    • Кто : Все взрослые
    • Как часто : Не указано USPSTF. Ежегодный скрининг оплачивается Medicare.
    • Дополнительная информация :

Не рекомендуется за или против USPSTF, но покрывается Medicare:

  • Когнитивные нарушения :
    • Who : Пожилым людям, проживающим в сообществе без признаков или симптомов когнитивных нарушений, USPSTF не рекомендует проводить скрининг за или против.Однако «обнаружение любого когнитивного нарушения» — это , указанное в рамках ежегодного оздоровительного посещения Medicare.
    • Как часто : н / д для USPSTF. Покрывается ежегодно в рамках ежегодного оздоровительного посещения Medicare.
    • Примечания : В руководстве для врачей Medicare говорится, что клиницисты должны «оценивать когнитивные функции бенефициара путем прямого наблюдения с должным учетом информации, полученной из отчетов бенефициаров, и вопросов, поднятых членами семьи, друзьями, опекунами или другими лицами.”
      • Справочник Medicare предоставляет поставщикам медицинских услуг значительную свободу действий в том, как они могут оценивать когнитивные функции и «обнаруживать» когнитивные нарушения.
    • Дополнительная информация :

Безопасность и функциональные возможности

Рекомендовано USPSTF:

  • Падение (оценка высокого риска падения):
    • Кто : Взрослые старше 65
    • Как часто : Не указано USPSTF.Ежегодно покрывается ежегодным оздоровительным посещением Medicare.
    • Примечания : В руководстве для врачей Medicare не указано, как именно врач должен оценивать риск падения. CDC предоставляет ресурсы здесь.
    • Дополнительная информация :

Не рекомендуется за или против USPSTF, но покрывается Medicare:

  • Функциональность и безопасность в доме :
    • Кто : Все пожилые люди
    • Как часто : Ежегодно оплачивается в рамках ежегодного оздоровительного посещения Medicare
    • Примечания : Функциональные возможности включают:
      • Способность управлять повседневной деятельностью (ADL), которая включает ходьбу, одевание, купание
      • способность управлять инструментальной повседневной деятельностью (IADL), которая включает транспортировку, покупки, приготовление еды, прием лекарств и т. Д.
      • зрение и слух
      • когнитивные способности (см. Раздел о проверке когнитивных нарушений)
    • Дополнительное примечание : Medicare не уточняет, как оценивать безопасность дома
    • Дополнительная информация :

Не рекомендуется за или против USPSTF, но является мерой качества Medicare и обычно рекомендуется многими экспертами:

  • Жестокое обращение с пожилыми :
    • Кто : Все пожилые люди
    • Примечания : Скрининг жестокого обращения с пожилыми людьми включен в программу повышения качества Medicare для врачей.Однако это не входит в состав ежегодного оздоровительного посещения.
    • Дополнительная информация :

Физическое здоровье

Рекомендовано USPSTF и покрывается Medicare:

  • Высокое давление
    • Кто : Все пожилые люди
    • Как часто : ежегодно для людей в возрасте 40 лет и старше. Покрывается как часть ежегодного оздоровительного посещения Medicare.
    • Дополнительная информация :
  • Высокий холестерин
    • Who : Взрослые в возрасте 40-75 лет.
    • Как часто : Согласно USPSTF, примерно каждые 5 лет; скорректировать на основе предыдущих результатов. Medicare оплачивает анализы на холестерин каждые 5 лет в рамках профилактики.
    • Примечания :
      • USPSTF раньше рекомендовал скрининг на липидные расстройства, но эта рекомендация была отменена в 2016 году. Она была заменена связанной (но немного другой) рекомендацией «Использование статинов для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний».
      • Измерение холестерина является частью оценки «10-летнего риска сердечно-сосудистых событий», который используется для перехода от рекомендаций по профилактике «под одну гребенку» к профилактике, адаптированной к индивидуальным рискам для здоровья человека.
    • Дополнительная информация :
  • Ожирение (измерение индекса массы тела)
    • Кто : все взрослые
    • Как часто : Не указано USPSTF. Покрывается ежегодно в рамках ежегодного оздоровительного посещения Medicare.
    • Дополнительная информация :
  • Аномальный уровень глюкозы в крови и диабет 2 типа
    • Who : Согласно USPSTF, обследование рекомендуется для взрослых в возрасте 40–70 лет, страдающих ожирением.Medicare покрывает обследование людей с одним или несколькими факторами риска и не указывает возрастной диапазон.
    • Как часто : Примерно каждые три года, согласно USPSTF. Покрывается программой Medicare каждые 12 месяцев для людей с факторами риска.
    • Дополнительная информация :
  • Аневризма брюшной аорты
    • Who : Курящие мужчины в возрасте 65-75 лет
    • Как часто : Один раз в соответствии с USPSTF.Покрывается Medicare, если направлено на основании визита Добро пожаловать в Medicare.
    • Дополнительная информация :
  • Остеопороз
    • Кто : Женщины старше 65 лет
    • Как часто : Не указано USPSTF. Покрывается программой Medicare один раз в два года.
    • Примечания : USPSTF также рекомендует проводить скрининг женщин моложе 65 лет в постменопаузе, если инструмент оценки клинических переломов показывает, что они подвержены повышенному риску остеопороза.
    • Дополнительная информация :
  • Гепатит С
    • Who : USPSTF рекомендует одноразовое обследование для всех взрослых, родившихся в период с 1945 по 1965 год.
    • Как часто : Покрывается программой Medicare хотя бы один раз для взрослых, родившихся в течение вышеуказанного года. Могут покрываться чаще для тех, у кого есть дополнительные факторы риска заражения гепатитом С.
    • Дополнительная информация :
  • ВИЧ (вирус иммунодефицита человека)
    • Who : Взрослые в возрасте 15-65 лет и пожилые люди с повышенным риском заражения
    • Как часто : Не указано USPSTF.Ежегодно покрывается программой Medicare.
    • Примечания : Пожилые люди с повышенным риском заражения ВИЧ могут включать мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, людей с несколькими партнерами, а также людей, употреблявших инъекционные наркотики в прошлом или настоящем.
    • Дополнительная информация :
  • Другие инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
    • Who : Согласно Центрам по контролю за заболеваниями (CDC), взрослые любого возраста должны быть обследованы на предмет факторов риска ИППП.Те, у кого есть факторы риска, должны пройти обследование на ИППП (обычно включают хламидиоз, гонорею и сифилис; также может включать скрининг на другие инфекции).
      • Согласно CDC, к сексуально активным взрослым, подверженным риску ИППП, относятся женщины с новым сексуальным партнером и мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами. Для этих факторов риска нет верхнего возрастного предела.
    • Как часто : Оценка факторов риска ИППП оплачивается как часть ежегодного посещения программы Medicare по оздоровлению.Medicare покрывает расходы на тестирование, если врач определит, что у человека есть факторы риска.
    • Примечания : USPSTF рекомендовала провести скрининг на сифилис у взрослых из групп высокого риска в 2004 году и сейчас находится в процессе обновления своих рекомендаций.
    • Дополнительная информация :

Не рекомендуется USPSTF и не покрывается Medicare в рамках профилактического лечения:

  • Другие обследования на наличие ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний
    • USPSTF рассмотрел доказательства следующих скрининговых тестов и решил не рекомендовать их взрослым без симптомов:

Скрининг рака

Рекомендовано USPSTF:

  • Колоректальный рак
    • Who : USPSTF рекомендует для стандартного скрининга рака толстой кишки взрослых в возрасте 50-75 лет.Для взрослых в возрасте 76–85 лет USPSTF рекомендует индивидуальное решение. USPSTF не рекомендует рутинный скрининг на рак толстой кишки для взрослых в возрасте 86 лет и старше.
    • Как часто : Это зависит от используемого метода проверки. Скрининговая колоноскопия может проводиться каждые 10 лет, тогда как скрининг путем проверки стула на наличие микроскопической крови требует ежегодного анализа стула.
    • Примечания : Для взрослых в возрасте 76–85 лет USPSTF отмечает, что люди, которые никогда не проходили скрининг на рак толстой кишки, могут получить больше пользы.USPSTF находится в процессе обновления своего руководства по скринингу на колоректальный рак.
    • Дополнительная информация :
  • Рак груди
    • Who : USPSTF рекомендует для планового скрининга на рак груди у женщин в возрасте 50–74 лет. USPSTF не рекомендует ни за, ни против скрининга рака груди у женщин в возрасте 75 лет и старше.
    • Как часто : USPSTF рекомендует проходить маммографию каждые два года.Medicare оплачивает маммографию каждые 12 месяцев.
    • Дополнительная информация :
  • Рак шейки матки
    • Who : USPSTF рекомендует против скрининга на рак шейки матки у женщин в возрасте 65+, которые «прошли надлежащий предварительный скрининг и не относятся к группе высокого риска». Они также рекомендуют не проводить скрининг на рак шейки матки у женщин, перенесших гистерэктомию по причинам, не связанным с раком.
      • Пожилые женщины, которые никогда не проходили скрининг на рак шейки матки или не делали мазок Папаниколау в возрасте 55–65 лет, должны пройти обследование хотя бы один раз.
    • Как часто : Medicare оплачивает сдачу мазка по Папаниколау каждые 24 месяца для женщин с низким риском рака шейки матки или влагалища и каждые 12 месяцев для женщин с высоким риском.
    • Примечания : Адекватный предварительный скрининг на рак шейки матки означает наличие трех отрицательных результатов мазка Папаниколау подряд, причем последний тест проводился в течение пяти лет.
    • Дополнительная информация :
  • Рак легкого
    • Who : Согласно USPSTF, взрослые в возрасте от 55 до 80 лет курили в течение 30 лет и либо курили, либо бросили курить в течение последних 15 лет.
    • Как часто : USPSTF рекомендует ежегодно обследовать взрослых, удовлетворяющих указанным выше критериям, и прекращать скрининг по истечении 15 лет с момента отказа от курения. Medicare покрывает ежегодный скрининговый тест для людей в возрасте 55–77 лет, которые в остальном соответствуют критериям USPSTF.
    • Дополнительная информация :

Не рекомендуется USPSTF:

  • Рак простаты:
    • Who : USPSTF рекомендовал не использовать тест на простат-специфический антиген (PSA) для скрининга рака простаты.Однако в 2018 году они стали рекомендовать индивидуальное решение по скринингу для мужчин в возрасте 55-69 лет и рекомендовать не проводить скрининг мужчин в возрасте 70+. Американский колледж врачей рекомендует индивидуальное решение по скринингу для мужчин в возрасте 50-69 лет и не рекомендует проводить скрининг у мужчин в возрасте 70+ или с ожидаемой продолжительностью жизни менее 10-15 лет.
    • Как часто : Medicare покрывает тест на ПСА и пальцевое ректальное исследование каждые 12 месяцев.
    • Для получения дополнительной информации:

Прививки

USPSTF не дает рекомендаций относительно вакцинации.В этом разделе я буду ссылаться на рекомендации Консультативного комитета CDC по практике иммунизации (ACIP).

  • Вакцина против гриппа (гриппа)
    • Who : CDC рекомендует вакцинацию от сезонного гриппа каждый год всем в возрасте от 6 месяцев и старше. Верхнего возрастного ограничения нет. Два типа вакцины (Fluzone High-Dose и Fluad) одобрены для взрослых в возрасте 65+ и могут лучше стимулировать стареющую иммунную систему.
    • Как часто : ежегодно осенью, как только годовая вакцина становится доступной.
    • Примечания : Вакцина против гриппа не может заразить человека, хотя возможны некоторые легкие побочные эффекты, в том числе боль или жар. Как правило, прививка от гриппа имеет очень низкий риск причинения вреда. Вероятность пользы зависит от того, насколько вакцина соответствует циркулирующему вирусу гриппа в конкретный год.
    • Дополнительная информация :
  • Пневмококковая вакцина
    • Who : Все взрослые люди старше 65 лет должны получать Pneumovax (PPSV23).
    • Как часто : Один раз для каждого, после 65 лет. CDC рекомендует ревакцинировать пациентов из группы высокого риска, которые получали пневмовакс до 65 лет, по прошествии пяти лет с момента первого применения пневмовакса.
    • Примечания : Это часто называют «прививкой от пневмонии», но технически это вакцинация против Streptococcus pneumoniae , бактерии, которая может вызывать серьезные заболевания как внутри, так и вне легких. Имейте в виду, что многие вирусы и другие бактерии могут вызывать пневмонию.
      • Долгое время только Пневмовакс (PPSV23) рекомендовался всем взрослым в возрасте 65+. В период с 2014 по 2019 год CDC рекомендовал пожилым людям также получать Prevnar (PCV13), другой тип пневмококковой вакцины, обеспечивающий дополнительную защиту.
      • По состоянию на ноябрь 2019 года CDC рекомендует Pneumovax (PPSV23) для всех пожилых людей и говорит, что для некоторых пожилых людей может быть рассмотрена дополнительная вакцинация Prevnar (PCV13).
      • Prevnar и Pneumovax следует применять , а не одновременно; Между ними требуется интервал 6-12 месяцев.
      • Можно получить вакцину от пневмококка одновременно с другой вакциной, например, вакциной против сезонного гриппа или вакциной против опоясывающего лишая.
    • Дополнительная информация :
  • Вакцина против опоясывающего лишая (опоясывающий лишай)
    • Who : CDC рекомендует вакцинацию новой вакциной Shingrix для большинства пожилых людей в возрасте 50+. Вакцинация Shingrix также рекомендуется пожилым людям, которые ранее были вакцинированы старой вакциной Zostavax, потому что исследования показывают, что эффект Zostavax ослабевает через пять лет.
    • Как часто : Для вакцинации Shingrix требуется вторая инъекция, которую нужно сделать через 2-6 месяцев после первоначальной инъекции Shingrix. Medicare покрывает вакцинацию против опоясывающего лишая в рамках плана Part D.
      • После введения двух доз Шингрикса повторная вакцинация в более старшем возрасте в настоящее время не рекомендуется.
      • Вакцинация однократной дозой Зоставакса — вариант для относительно здоровых взрослых людей в возрасте 60+. Тем не менее, CDC заявляет, что предпочтение отдается Shingrix, поскольку он намного более эффективен и долговечен.
    • Примечания : Опоясывающий лишай чрезвычайно распространен : почти каждый третий человек заболевает опоясывающим лишаем в какой-то момент своей жизни, обычно в пожилом возрасте. Из тех, кто болеет опоясывающим лишаем, у 1 из 6 разовьется связанное с этим состояние хронической боли, называемое постгерпетической невралгией.
      • Согласно CDC, вакцина Shingrix эффективна на 91-97% в предотвращении опоясывающего лишая. Для сравнения, исследования показывают, что Zostavax снижает риск опоясывающего лишая на 51%.
    • Дополнительная информация :
  • Столбняк-дифтерия (Td) и столбняк-дифтерия-коклюш (Tdap)
    • Who : CDC рекомендует всем взрослым делать бустерные прививки Td каждые 10 лет.В 2010 году CDC рекомендовал взрослым всех возрастов получить одну дозу Tdap для защиты от коклюша (коклюша), который стал более распространенным явлением.
      • Вакцинация от коклюша особенно важна для тех, кто будет рядом с маленькими детьми, например, бабушек и дедушек или воспитателей.
    • Как часто : Бустер Td следует вводить каждые 10 лет. В настоящее время Tdap рекомендуется однократно для взрослых в возрасте 65+, которые ранее не получали Tdap в зрелом возрасте.И Td, и Tdap подпадают под действие Medicare Part D.
    • Дополнительная информация :

Лекарства для профилактики

Рекомендовано USPSTF:

  • Аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и колоректального рака
    • Who : Для взрослых в возрасте 60-69 лет, у которых вероятность сердечно-сосудистого события составляет не менее 10% в течение 10 лет, USPSTF рекомендует индивидуальное решение о том, следует ли принимать ежедневные низкие дозы аспирина для первичной профилактики. при условии, что человек не подвержен повышенному риску кровотечения и, вероятно, проживет еще не менее 10 лет.
    • Примечания : Раньше аспирин более широко рекомендовался для предотвращения сердечных приступов и инсультов, но теперь USPSTF поощряет более индивидуальный подход, при котором врачи и пациенты оценивают вероятные преимущества и вред.
      • USPSTF в настоящее время рекомендует ежедневный прием низких доз аспирина для взрослых в возрасте 50-59 лет, если у них вероятность сердечно-сосудистого заболевания не менее 10% и они могут прожить еще не менее 10 лет.
      • Для взрослых в возрасте 70 лет и старше USPSTF в настоящее время заявляет, что данных недостаточно для оценки вероятных преимуществ и вреда аспирина для первичной профилактики.
      • Эти рекомендации применимы к взрослым без сердечного приступа или инсульта в анамнезе.
    • Дополнительная информация :

Больше не рекомендуется USPSTF:

  • Витамин D для предотвращения падений
    • Who : В 2012 году USPSTF рекомендовала добавление витамина D взрослым в возрасте 65+, которые подвержены повышенному риску падений. Однако в 2018 году USPSTF рекомендовала не использовать витамин D для предотвращения падений, но отметила, что эта рекомендация относится к пожилым людям, у которых нет данных о остеопорозе или дефиците витамина D.
    • Примечания : USPSTF оценила витамин D для других профилактических целей, таких как предотвращение переломов, и заявила, что доказательства неубедительны. (См. Здесь и здесь.)
    • Дополнительная информация :

Что делать дальше

Как видите, существует довольно длинный список профилактических медицинских услуг, рекомендуемых пожилым людям!

К счастью, большинство из них не нужно решать каждый год, а некоторые могут вообще не относиться к вам или вашему старшему родственнику.

Чтобы убедиться, что вы получаете рекомендованные профилактические медицинские услуги, я рекомендую использовать бесплатные шпаргалки в формате PDF, в которых кратко излагаются эти услуги следующим образом:

  1. Поставьте галочку, если профилактическая услуга касается вас (или вашего старшего родственника).
  2. Узнайте, в курсе ли вы об услуге, проверив, когда вы в последний раз ее получали.
  3. Запишите дату следующего профилактического обслуживания, если возможно.

Если вы не уверены, применима ли к вам профилактическая услуга, сделайте пометку, чтобы обсудить это со своими врачами.

Убедившись, что вы получили те профилактические медицинские услуги, которые рекомендованы для людей вашего возраста или состояния здоровья, и избегая профилактики, которая не доказана или вряд ли принесет пользу таким людям, как вы, вы поможете обеспечить более здоровое старение.

Вопросы или комментарии об этих профилактических медицинских услугах? Пожалуйста, разместите их ниже!

Получите бесплатную шпаргалку по профилактике здоровья ! 26 проверенных профилактических медицинских услуг для пожилых людей в удобном контрольном списке в формате PDF, который вы можете распечатать или сохранить.Включает подробную информацию о том, кто должен получать каждую услугу, и полезные ссылки. Щелкните здесь сейчас.
.

Предотвращение падений: простые советы по предотвращению падений

Предотвращение падений: простые советы по предотвращению падений

Падения создают риск серьезных травм. Предотвратите падения с помощью этих простых мер по предотвращению падений, от пересмотра ваших лекарств до защиты вашего дома от опасностей.

Персонал клиники Мэйо

Предотвращение падений может показаться не слишком живой темой, но это важно. По мере того как вы становитесь старше, физические изменения и состояния здоровья, а иногда и лекарства, используемые для лечения этих состояний, повышают вероятность падений.Фактически, падения являются основной причиной травм среди пожилых людей. Тем не менее, страх падения не должен управлять вашей жизнью. Вместо этого рассмотрите шесть простых стратегий предотвращения падений.

1. Записаться на прием к врачу

Начните свой план предотвращения падений, записавшись на прием к врачу. Будьте готовы ответить на такие вопросы, как:

  • Какие лекарства вы принимаете? Составьте список лекарств и добавок, отпускаемых по рецепту и без рецепта, или принесите их с собой на прием.Ваш врач может проверить ваши лекарства на предмет побочных эффектов и взаимодействий, которые могут увеличить ваш риск падения. Чтобы предотвратить падение, ваш врач может отучить вас от приема лекарств, которые утомляют или влияют на ваше мышление, таких как седативные средства и некоторые типы антидепрессантов.
  • Вы падали раньше? Запишите подробности, в том числе когда, где и как вы упали. Будьте готовы обсудить случаи, когда вы чуть не упали, но вас кто-то схватил или вы успели схватить что-то вовремя.Подобные подробности могут помочь вашему врачу определить конкретные стратегии предотвращения падений.
  • Может ли ваше здоровье стать причиной падения? Некоторые заболевания глаз и ушей могут повысить риск падений. Будьте готовы обсудить состояние вашего здоровья и то, насколько вам комфортно при ходьбе — например, чувствуете ли вы головокружение, боль в суставах, одышку или онемение ступней и ног при ходьбе? Ваш врач также может оценить вашу мышечную силу, равновесие и стиль ходьбы (походку).

2. Продолжайте движение

Физическая активность может иметь большое значение для предотвращения падений. С одобрения врача рассмотрите такие виды деятельности, как ходьба, водные тренировки или тай-чи — легкое упражнение, включающее медленные и изящные движения, похожие на танец. Такие занятия снижают риск падений за счет улучшения силы, равновесия, координации и гибкости.

Если вы избегаете физической активности, потому что боитесь, что это повысит вероятность падения, сообщите об этом врачу. Он или она может порекомендовать тщательно контролируемые программы упражнений или направить вас к физиотерапевту.Физиотерапевт может составить индивидуальную программу упражнений, направленную на улучшение вашего баланса, гибкости, мышечной силы и походки.

3. Носите разумную обувь

Рассмотрите возможность смены обуви в рамках плана предотвращения падений. Высокие каблуки, мягкие тапочки и обувь на гладкой подошве могут заставить вас поскользнуться, споткнуться и упасть. Так можно ходить в чулках. Вместо этого носите подходящую по размеру прочную обувь с нескользящей подошвой. Разумная обувь также может уменьшить боль в суставах.

4.Устранение домашних опасностей

Осмотрите свой дом. Ваша гостиная, кухня, спальня, ванная комната, коридоры и лестницы могут быть заполнены опасностями. Чтобы сделать ваш дом безопаснее:

  • Уберите коробки, газеты, электрические и телефонные шнуры с проходов.
  • Перемещайте журнальные столики, стеллажи для журналов и подставки для растений из мест с интенсивным движением.
  • Закрепите незакрепленные коврики двусторонней лентой, кнопками или нескользящей подложкой или уберите незакрепленные коврики из дома.
  • Немедленно отремонтируйте незакрепленные деревянные половицы и ковровые покрытия.
  • Храните одежду, посуду, продукты питания и другие предметы первой необходимости в пределах досягаемости.
  • Немедленно очистите пролитую жидкость, жир или пищу.
  • Используйте нескользящие коврики в ванне или душе. Используйте сиденье для ванны, которое позволит вам сидеть во время душа.

5. Осветите свое жилое пространство

Держите свой дом ярко освещенным, чтобы не споткнуться о предметы, которые трудно увидеть.Также:

  • Разместите ночники в спальне, ванной и коридорах.
  • Поместите лампу в пределах досягаемости вашей кровати, чтобы ночью вам было нужно.
  • Расчищайте пути к выключателям света, которые не находятся возле входов в комнаты. Рассмотрите возможность обмена традиционных переключателей на светящиеся в темноте или с подсветкой.
  • Включите свет перед тем, как подниматься или спускаться по лестнице.
  • Храните фонарики в легко доступных местах на случай отключения электроэнергии.

6.Используйте вспомогательные устройства

Ваш врач может порекомендовать использовать трость или ходунки, чтобы сохранять устойчивость. Могут помочь и другие вспомогательные устройства. Например:

  • Поручни с обеих сторон лестницы
  • Нескользящие ступени для ступеней из голой древесины
  • Сиденье для унитаза с возвышением или с подлокотниками
  • Поручни для душа или ванны
  • Прочное пластиковое сиденье для душа или ванны, а также переносная душевая насадка для принятия ванны сидя

При необходимости попросите своего врача направить вас к эрготерапевту.Он или она может помочь вам продумать другие стратегии предотвращения падений. Некоторые решения легко устанавливаются и относительно недороги. Другим может потребоваться профессиональная помощь или более крупные вложения. Если вас беспокоит стоимость, помните, что вложение в предотвращение падений — это вложение в вашу независимость.

4 октября 2019 г.

Показать ссылки

  1. Киль DP. Падения у пожилых людей: факторы риска и оценка. http://www.uptodate.com/home. Доступ 21 августа 2016 г.
  2. Падение у пожилых людей. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/geriatrics/falls-in-the-elderly/falls-in-the-elderly. Доступ 21 августа 2016 г.
  3. Важные факты о падениях. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/homeandrecreationalsafety/falls/adultfalls.html. Доступ 21 августа 2016 г.
  4. Ferri FF. Падает в пожилом возрасте. В: Клинический советник Ферри, 2017. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https: // www.Clinicalkey.com. По состоянию на 14 августа 2016 г.
  5. AskMayoExpert. Предотвращение падений. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2016.
  6. Падения и пожилые люди: защита вашего дома от падений. NIH Senior Health. http://nihseniorhealth.gov/falls/homesafety/01.html. Доступ 21 августа 2016 г.
  7. Takahashi PY (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 31 августа 2016 г.

Узнать больше Подробно

.

.

Профилактика рака: 7 советов по снижению риска

Профилактика рака: 7 советов по снижению риска

Обеспокоены профилактикой рака? Возьмите на себя ответственность, внося изменения, такие как здоровое питание и регулярные обследования.

Персонал клиники Мэйо

Вы, наверное, слышали противоречивые сообщения о профилактике рака. Иногда конкретные советы по профилактике рака, рекомендованные в одном исследовании, не рекомендуются в другом.

Часто то, что известно о профилактике рака, все еще развивается.Однако общепризнано, что ваши шансы на развитие рака зависят от вашего образа жизни.

Так что, если вы заинтересованы в предотвращении рака, успокойтесь тем фактом, что простые изменения образа жизни могут иметь значение. Обратите внимание на эти советы по профилактике рака.

1. Не употребляйте табак

Использование любого вида табака ставит вас на путь столкновения с раком. Курение связывают с различными типами рака, включая рак легких, рта, горла, гортани, поджелудочной железы, мочевого пузыря, шейки матки и почек.Жевательный табак связывают с раком ротовой полости и поджелудочной железы. Даже если вы не употребляете табак, пассивное курение может увеличить риск рака легких.

Отказ от табака или решение отказаться от него — важная часть профилактики рака. Если вам нужна помощь в отказе от табака, спросите своего врача о продуктах для отказа от курения и других стратегиях отказа от курения.

2. Соблюдайте здоровую диету

Хотя выбор полезных продуктов в продуктовом магазине и во время еды не может гарантировать профилактику рака, это может снизить ваш риск.Примите во внимание следующие рекомендации:

  • Ешьте много фруктов и овощей. Основывайте свой рацион на фруктах, овощах и других продуктах растительного происхождения, например, цельнозерновых и бобовых.
  • Избегайте ожирения. Ешьте легче и меньше, выбирая меньше высококалорийных продуктов, включая рафинированный сахар и жиры животного происхождения.
  • Если вы решите употреблять алкоголь, делайте это только в умеренных количествах Риск различных видов рака, включая рак груди, толстой кишки, легких, почек и печени, увеличивается с увеличением количества выпиваемого вами алкоголя и продолжительности вы регулярно пьете.
  • Ограничить количество обработанного мяса. В отчете Международного агентства по изучению рака, агентства по борьбе с раком Всемирной организации здравоохранения, делается вывод о том, что употребление большого количества обработанного мяса может немного повысить риск некоторых видов рака.

Кроме того, женщины, которые придерживаются средиземноморской диеты с добавлением оливкового масла первого отжима и смешанных орехов, могут иметь меньший риск рака груди. Средиземноморская диета в основном ориентирована на продукты растительного происхождения, такие как фрукты и овощи, цельнозерновые, бобовые и орехи.Люди, которые следуют средиземноморской диете, предпочитают здоровые жиры, такие как оливковое масло, сливочному маслу и рыбе вместо красного мяса.

3. Поддерживайте здоровый вес и будьте физически активными

Поддержание здорового веса может снизить риск различных видов рака, включая рак груди, простаты, легких, толстой кишки и почек.

Физическая активность тоже имеет значение. Физическая активность сама по себе не только помогает вам контролировать свой вес, но и снижает риск рака груди и рака толстой кишки.

Взрослые, которые занимаются любой физической активностью, получают некоторые преимущества для здоровья. Но для существенной пользы для здоровья старайтесь уделять как минимум 150 минут в неделю умеренной аэробной активности или 75 минут в неделю интенсивной аэробной активности. Вы также можете сочетать умеренную и интенсивную деятельность. В качестве общей цели включите в свой распорядок дня не менее 30 минут физической активности — а если вы можете делать больше, то даже лучше.

4. Защитите себя от солнца

Рак кожи — один из самых распространенных видов рака, который можно предотвратить.Попробуйте эти советы:

  • Избегайте полуденного солнца. Держитесь подальше от солнца с 10:00 до 16:00, когда солнечные лучи наиболее сильны.
  • Оставайтесь в тени. На улице старайтесь как можно больше находиться в тени. Солнечные очки и шляпа с широкими полями тоже помогают.
  • Закройте открытые участки. Носите плотно плетеную, свободную одежду, которая закрывает как можно большую часть кожи. Выбирайте яркие или темные цвета, которые отражают больше ультрафиолетового излучения, чем пастель или отбеленный хлопок.
  • Не экономьте на солнцезащитном креме. Используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не менее 30, даже в пасмурные дни. Обильно нанесите солнцезащитный крем и повторяйте его каждые два часа — или чаще, если вы плаваете или потеете.
  • Избегайте соляриев и солнечных лучей. Они так же опасны, как и естественный солнечный свет.

5. Сделайте прививку

Профилактика рака включает защиту от некоторых вирусных инфекций. Поговорите со своим врачом о вакцинации против:

  • Гепатит B. Гепатит B может увеличить риск развития рака печени. Вакцина против гепатита B рекомендуется некоторым взрослым из группы высокого риска, например, взрослым, ведущим половую жизнь, но не состоящим в моногамных отношениях, людям с инфекциями, передаваемыми половым путем, людям, употребляющим внутривенные наркотики, мужчинам, имеющим половые контакты с мужчинами, и медицинским учреждениям. или работники службы общественной безопасности, которые могут подвергнуться воздействию инфицированной крови или биологических жидкостей.
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ — это вирус, передающийся половым путем, который может привести к раку шейки матки и других половых органов, а также к плоскоклеточному раку головы и шеи.Вакцина против ВПЧ рекомендована девочкам и мальчикам в возрасте 11–12 лет. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США недавно одобрило использование вакцины Гардасил 9 для мужчин и женщин в возрасте от 9 до 45 лет.

6. Избегайте рискованного поведения

Еще одна эффективная тактика профилактики рака — избегать рискованного поведения, которое может привести к инфекциям, которые, в свою очередь, могут увеличить риск рака. Например:

  • Практикуйте безопасный секс. Ограничьте количество половых партнеров и используйте презерватив во время секса.Чем больше у вас будет сексуальных партнеров в течение вашей жизни, тем выше вероятность заражения инфекцией, передающейся половым путем, например ВИЧ или ВПЧ. Люди с ВИЧ или СПИДом имеют более высокий риск рака заднего прохода, печени и легких. ВПЧ чаще всего связан с раком шейки матки, но он также может увеличивать риск рака заднего прохода, полового члена, горла, вульвы и влагалища.
  • Не использовать общие иглы. Совместное использование игл с людьми, употребляющими внутривенные наркотики, может привести к ВИЧ, а также к гепатиту B и гепатиту C, что может увеличить риск рака печени.Если вас беспокоит злоупотребление наркотиками или зависимость, обратитесь за профессиональной помощью.

7. Получать регулярную медицинскую помощь

Регулярные самообследования и скрининги на различные типы рака, такие как рак кожи, толстой кишки, шейки матки и груди, могут повысить ваши шансы на раннее обнаружение рака, когда лечение наиболее вероятно будет успешным. Спросите своего врача о наиболее подходящем для вас графике скрининга рака.

28 ноября 2018 г.

Показать ссылки

  1. Обзор профилактики рака (PDQ) — Версия для пациента.Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/patient-prevention-overview-pdq#section/all. Проверено 8 ноября 2018 г.
  2. Singh SK, et al. Иммунопрофилактика рака и общественное здоровье. Границы общественного здравоохранения. 2017; 5: 1.
  3. Colditz GA. Профилактика рака. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 4 ноября 2018 г.
  4. Fletcher SW, et al. Доказательный подход к профилактике. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на ноябрь.4, 2018.
  5. Кузик Дж. Профилактическая терапия рака. Ланцет. Онкология. 2017; 18: e472.
  6. Опасность для здоровья от бездымного табака. Американское онкологическое общество. https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/tobacco-and-cancer/smokeless-tobacco.html. Доступ 4 ноября 2018 г.
  7. Диета и физическая активность: какова связь рака? Американское онкологическое общество. https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/diet-physical-activity/diet-and-physical-activity.html. По состоянию на ноябрь.4, 2018.
  8. Физическая активность и рак. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/obesity/physical-activity-fact-sheet. Доступ 4 ноября 2018 г.
  9. Вакцины против ВПЧ. Американское онкологическое общество. https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/infectious-agents/hpv/hpv-vaccines.html. Доступ 4 ноября 2018 г.
  10. Как защитить себя от УФ-лучей? Американское онкологическое общество. https://www.cancer.org/cancer/skin-cancer/prevention-and-early-detection/uv-protection.html. Доступ 4 ноября 2018 г.
  11. Рекомендуемые вакцины для медицинских работников. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/vaccines/adults/rec-vac/hcw.html. Доступ 4 ноября 2018 г.
  12. Связь между ВПЧ и раком. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/hpv/parents/cancer.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fhpv%2Fcancer.html. Доступ 4 ноября 2018 г.
  13. ВИЧ-инфекция и риск рака. Американское онкологическое общество.https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hiv-fact-sheet. Доступ 4 ноября 2018 г.
  14. Рабочая группа МАИР по оценке канцерогенного риска для человека. Vol. 114: Красное мясо и обработанное мясо. В: Монографии МАИР по оценке канцерогенного риска для человека. Лион, Франция: Международное агентство по изучению рака; 2018. https://monographs.iarc.fr/monographs-and-supplements-available-online/. Доступ 4 ноября 2018 г.
  15. FDA одобряет расширенное использование Гардасила 9 для лиц в возрасте от 27 до 45 лет.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm622715.htm. Доступ 19 ноября 2018 г.

Узнать больше Подробно

.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *