Зентел суспензия инструкция по применению: инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Содержание

инструкция по применению, аналоги, состав, показания


У пациентов, лечащихся от нейроцистициркоза, могут проявляться неврологические симптомы на фоне приема препарата Зентел®, связанные с гибелью паразитов.  К данным симптомам относятся припадки, повышение внутричерепного давления и очаговые симптомы, являющиеся результатом воспалительной реакции, спровоцированной смертью паразита в мозге. Симптомы могут проявиться сразу после начала терапии и требуют незамедлительного лечения стероидами и антикольвульсантами. Пероральные или внутривенные кортикостероиды рекомендуются к применению в начале первой недели терапии для предотвращения эпизодов внутричерепной гипертензии.


Эксципиенты с известным эффектом


Суспензия содержит бензойную кислоту, которая является слабым раздражителем для кожи, глаз и слизистой оболочки. Это может повысить риск развития билирубинемии, связанной с перемещением альбумина, что может привысить риск развития желтухи у новорожденных младенцев, что в свою очередь может привести к развитию ядерной желтухи (отложение непрямого билирубина в тканях мозга).


Заболевания печени


Возможно слабое или умеренное повышение уровня печеночных энзимов, которые нормализируются после прекращения приема препарата Зентел®.


В процессе терапии были выявлены случаи развития гепатита на фоне приема препарата Зентел®.


Определение показателей функции печени должно проводиться перед началом каждого цикла лечения и каждые две недели в течение лечения. Если показатели трансаминаз увеличиваются в два раза и более, Зентел® нужно отменить. Лечение возобновляют, когда показатели функции печени возвращаются к норме, но пациенты должны находиться под наблюдением лечащего врача.


Более того, следует тщательно наблюдать за возможными рецидивами, поскольку не исключена возможность проявления аллергической реакции.


Миелосуппрессия


Случаи миелосуппрессии наблюдаются при лечении системной глистной инвазии (продолжительное лечение высокими дозами препарата). Зентел® может вызывать подавление функции костного мозга, в связи с чем анализы крови должны выполняться в начале и каждые две недели в течение каждого 28-дневного цикла. Пациенты с заболеваниями печени, включая печеночный эхинококкоз, имеют более выраженную тенденцию к подавлению костного мозга, ведущую к панцитопении, апластической анемии, агранулоцитозу и лейкопении. К пациентам с патологией печени также рекомендовано усиленное наблюдение за показателями состава крови. При клинически значимом снижении уровня форменных элементов крови, препарат Зентел® следует отменить.


При лечении трихинеллеза, в частности кишечных форм и личинок в начале тканевой миграции, рекомендуется, как можно раньше начать прием альбендазола, т.е. на начальном этапе инвазии для уменьшения симптомов и предотвращения осложнений. Данное лечение бесполезно при инкапсулированных личинках в хронических формах заболевания, поскольку оно начато поздно.


Применение в педиатрической практике


Препарат не рекомендуется детям в возрасте до 1 года.


Беременность


Препарат Зентел® противопоказан при наличии существующей, предполагаемой или планируемой беременности. Во избежание назначения препарата Зентел® в период ранней беременности, женщины детородного возраста должны начинать терапию только после отрицательного теста на беременность, который должен быть повторен как минимум один раз до начала следующего цикла.  Необходимо соблюдение надежных мер контрацепции на протяжении всего цикла лечения и дополнительно на протяжении месяца после его окончания.


Лактация


Проникновение препарата в молоко неизвестно. Не рекомендуется использование препарата во время лактации.


Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами


Побочные действия, влияющие на способность вождения транспортных средств и обслуживание механического оборудования в движении, не наблюдались.

инструкция по применению, побочные действия, отзывы


Фармакокинетика


После перорального приема албендазол плохо адсорбируется из ЖКТ (меньше 5%), в неизмененном виде не определяется в плазме крови, биодоступность — низкая.


Системное фармакологическое действие увеличивается, если доза принимается с жирной пищей, которая повышает всасывание и максимальную концентрацию в плазме (Сmax) в 5 раз. Время достижения Сmax албендазола сульфоксида составляет 2,5 ч. Связывание с белками плазмы – 70%, проникает в значительных количествах в желчь, печень, спиномозговую жидкость, мочу, стенку и жидкости цист гельминтов. Метаболизируется в печени с образованием первичного метаболита албендазола сульфоксида, обладающего антигельминтной активностью. Албендазола сульфоксид метаболизируется в албендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты.


После приема разовой дозы 400 мг фармакологически активный метаболит, сульфоксид албендазола, достигает плазменных концентраций от 1,6 до 6,0 микромоль/л при приеме препарата с пищей. Период полувыведения албендазола сульфоксида составляет 8,5 ч. Выводится с желчью через кишечник в виде албендазола сульфоксида, и лишь незначительная его часть выводится с мочой.


При поражении печени биодоступность повышается, при этом Сmax албендазола сульфоксида увеличивается в 2 раза, а период полувыведения удлиняется. Индуцирует цитохром Р450 IA в клетках печени человека.


Фармакодинамика


Зентел – противопротозойный и антигельминтный препарат широкого спектра действия, производное бензимидазола карбамата.


Зентел действует на цитоскелет гельминтов нарушая процессы транспорта глюкозы и вызывая расстройство функции микротубулярного аппарата в организме гельминта, что приводит к его гибели и выведению из организма человека.


Препарат активен против паразитов, вызывающих кишечные инфекции и кожный синдром, включая:


Нематоды








Ascaris lumbricoides (круглый червь)


Trichuris trichiura (власоглав)


Enterobius vermicularis (острица)


Ancylostoma duodenale (анкилостома)


Necator americanus (нематода)


Strongyloides stercoralis


Larva Migrans (синдром блуждающих личинок)


Цестоды




Taenia solium (свиной солитер)


Taenia saginata (бычий солитер)


Протозоа


Giardia intestinalis или duodenalis (кишечная или дуоденальная)


Зентел активен против тканевых паразитов, включая кистозный и альвеолярный эхинококкозы, вызываемые инвазией Echinococcus granulosus и Echinococcus multilocularis. Зентел эффективен для лечения нейроцистициркоза, вызванного личиночной инвазией Taenia solium, гепатиколеза, вызванного Capilaria philippinensis, Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis.

инструкция по применению детям, отзывы

Зентел – противопаразитарное и антипротозойное средство, которое применяется для лечения детей и взрослых. Его действие направлено на подавление жизнедеятельности многих видов простейших паразитирующих организмов. Эффективен как для половозрелых, так и для личинок и/или яиц кишечной или тканевой формы гельминтов. Лечение ребёнка при заражении гельминтами отличается от терапии взрослого. Чтобы не ошибиться при использовании Зентела, изучите инструкцию по применению детям.

Механизм влияния

Лечебные свойства препарата Зентел обеспечиваются альбендазолом – основным веществом, входящим в его состав. Оно блокирует поступление глюкозы в организм гельминта и нарушает белковые внутриклеточные структуры (снижает полимеризацию тубулина). В результате чего метаболические процессы паразита замедляются, он гибнет и выводится из организма человека.

Отмечена довольно слабая усвояемость Зентела при обычном применении. Но если принять его во время питания, особенно с жирными блюдами, этот показатель увеличивается в пять раз. Выводится в основном с желчью и частично с мочой. При первой фильтрации происходит быстрое расщепление в печени.

Показания к применению

Использование Зентела требует консультации с врачом и предварительного анализа. В случае положительного результата на содержание паразитов определяются дозы и длительность лечения.

Назначение препарата Зентел эффективно при инвазиях:

  • Свиным цепнем, вызывающим заболевание тонкого кишечника – Тениоз.
  • Острицами – Энтеробиоз с прианальным зудом и расстройствами кишечника.
  • Ленточными червями, приводящими к дестабилизации работы нервной и пищеварительной систем – Гименолепидоз.
  • Аскаридами, во время заражения поражаются легкие и кишечник – Аскаридоз.
  • Некаторами и анкилостомами, концентрирующимися, в основном, в двенадцатиперстной кишке и влияющими на развитие анемии и болезней кишечника – Анкилостомоз.
  • Власоглавами, вызывающими интоксикацию организма и поражение кишечника – Трихоцефалаз.
  • Китайской двуусткой, провоцирующей болезни поджелудочной железы – Клонорхоз.
  • Плоскими червями, способными поразить печень и поджелудочную – Описторхоз.
  • Нематодами, присутствие которых развивает пневмонию и бронхит – Токсокароз.
  • Личинками Нематод, вызывающими кожные воспаления, глазные и нервные болезни, а также узлов и уплотнений – Гнатостомоз.
  • Круглыми червями Capillary hepatica, провоцирующими гепатит с тяжелыми осложнениями – Гепатиколез.
  • Зародышами ленточного червя, влияющими на новообразования в разных органах – Кистозный эхинококкоз.
  • Трихинеллой из группы нематод, которая вызывает миалгии, отечность и сыпь на коже – Трихинеллез.
  • Препарат Зентел также используют при лямблиозе у детей.

При некоторых вышеперечисленных заболеваниях применяется кратковременное лечение небольшими дозами. Однако системная инвазия при цистном или альвеолярном эхинококкозе может потребовать долгого лечения и высоких доз.

В отличие от взрослого лечения длительная терапия для детей применяется только с 6 лет. Если гельминтизация слишком сильная, доза препарата устанавливается исходя из веса ребенка и его возраста.

Противопоказания и побочные эффекты

Нужно иметь в виду, что на альбендазол (основное действующее вещество Зентела) и на любой из дополнительных компонентов лекарства у ребёнка может возникнуть аллергия. По инструкции его не дают детям в возрасте до года.

Сведения о побочных эффектах основаны на клинических исследованиях и отзывах пациентов, применявших Зентел для лечения гельминтозов у детей кратковременно, а также во время продолжительной терапии и повышенных дозах.

Кратковременное применение может вызвать:

  • Кожные высыпания, чесотку.
  • Слабость, сонливость и головную боль.
  • Приступы тошноты, рвоты и диареи.
  • Подъем показателя энзимов печени.
  • Потерю волос, прекращающуюся после завершения лечения.
  • Кожное очаговое воспаление (эритема полиморфной формы).

Последствия, перечисленные выше, встречаются у детей крайне редко. Отмечены отдельные случаи неврологических отклонений, мышечные спазмы и гипертензия. Эти проявления также могут появиться по окончании терапии Зентелом. В такой ситуации нужно обратиться с ребёнком к врачу для купирования появившихся симптомов.

Длительное использование препарата может вызвать:

  • Снижение лейкоцитов и нейтрофилов в крови.
  • Снижение кроветворящей функции костного мозга.
  • Крапивницу, зуд, лихорадку.
  • Недомогание и головную боль.
  • Острые болевые ощущения в животе (абдоминальная боль).
  • Приступы тошноты и диареи.
  • Увеличение печеночных энзимов.
  • Алопеция.
  • Многоморфная или злокачественная эритема.

Негативные последствия при длительном приеме Зентела проявляются редко. В отдельных ситуациях требуется регулярный контроль крови.

При повышении уровня печеночных энзимов на 200% и выше препарат отменяют. После стабилизации этого показателя лечение можно продолжить.

Способы применения и дозы

Метод и длительность лечение Зентелом назначается, исходя из особенностей организма больного, вида обнаруженных глистов, тяжести течения болезни и сопутствующих осложнений, им вызванных. У препарата есть возрастные ограничения, касающиеся не только дозировки, но и формы выпуска. Терапия может продолжать от пяти дней до месяца.

Для детей старше 12 лет и взрослых

Зентел в таблетках принимают вместе с пищей, допускается запить препарат водой. При проблемах проглатывания целой пилюли ее можно разжевать либо раздробить и растворить в воде. Прием лекарства необходимо осуществлять в одно и то же время.

Лекарственные средства, содержащие альбендазол, необходимо совмещать с употреблением жирной пищи. Только тогда можно добиться стойкого результата и наибольшей эффективности в максимально короткие сроки.

Дозировка и способ применения:

  • При непродолжительном сроке терапии существует стандартная доза однократного применения – 400 мг. Она назначается при анкилостомозе, энтеробиозе, аскаридозе, трихоцефалезе.
  • При стронгилоидозе, тениозе, гименолепидозе – суточная доза 400 мг ежедневно в течение трех дней. Для лечения гименолепидоза проводится дополнительное назначение по прошествии 10-го и 21-го дней.
  • При описторхозе, клонорхозе дозу нужно удвоить (800 мг). Курс лечения – три дня.
  • При кожных поражениях – по 400 мг 1–3 дня.
  • При гепатиколезе и гнатостомозе – суточная доза 400 мг, она принимается ежедневно в течение 10–12 дней.
  • При токсокарозе и трихинеллезе – по 2 таблетки 400 мг два раза в сутки 5–10 дней.

Если по истечении трехнедельного срока у ребёнка/взрослого не появилась положительная динамика, курс лечения назначается еще раз. Также повторное использование необходимо при долговременной терапии в значительных дозах. В случае цистного эхинококкоза продолжительность может составить 4 недельных курса с четырнадцатидневными перерывами между неделями, а при нейроцистицеркозе до 30 дней подряд.

Для детей до 12 лет

Лечение маленьких пациентов от трех до двенадцати лет может назначаться препаратом в виде таблеток дозировкой 400 мг. Детям до 3-х летнего возраста дают суспензию Зентела, 10 мл которой соответствует 400 мг активного вещества альбендазола.

Младенцам до года препарат Зентел запрещен в любом виде. Начинать лечение с особой осторожностью можно только суспензией и по достижении 12 месяцев.

Дозировка и способ применения:

  • При обнаружении у ребенка от 3 до 12 лет аскаридоза, анкилостомоза, трихоцефалеза, некатороза прием назначается однократно 400 мг в сутки.
  • При лямблиозе детям старше 3 лет – по 400 мг в сутки в течение пяти дней. Для возраста в 2–3 года 10 мл суспензии в сутки с той же продолжительностью.
  • При гименолепидозе по 400 мг или 10 мл в сутки 3 дня. Повторить курс на 10-й и 21-й день.
  • При клонорхозе или описторхозе кратность приема увеличить до двух раз в день. Курс три дня.

При лечении ребенка Зентелом необходимо уделять особое внимание его самочувствию. При первых проявлениях побочных эффектов прием препарата нужно немедленно прекратить и обратиться за помощью к врачу.

Мнения специалистов и пациентов

Врачи, применяющие в своей практике Зентел, наблюдая за больными, отмечают высокую эффективность этого лекарственного средства. Довольно быстро достигается желаемый результат при очень редких и незначительных побочных действиях. Многие разновидности паразитов Зентел уничтожает полностью.

Среди пациентов также много положительных отзывов, за исключением нечасто встречающихся аллергических реакций. Мамам Зентел нравится, потому что он выпускается не только в таблетках, но и в суспензии с приятным вкусом, которую удобно давать маленькому пациенту.

Цена на препарат варьируется в зависимости от формы выпуска. Суспензия обычно стоит на порядок выше таблеток. Но та и другая формы считаются доступными для эффективной борьбы с паразитарными организмами у детей.

АВТОР СТАТЬИ

АЛЕКСЕЕВ
Сергей Семенович
врач-паразитолог
49 вопросов

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Материалы по теме

ЗЕНТЕЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Зентел – противопротозойный и антигельминтный препарат широкого спектра действия, производное бензимидазола карбамата.
Зентел нарушает процессы транспорта глюкозы, вызывает расстройство функции микротубулярного аппарата в организме гельминта, что приводит к его гибели и выведению из организма человека.
Зентел активен к таким кишечным паразитам:
нематоды — Тrichuris trichiura, Cutaneous Larva Migrans, Ancylostoma duodenale, Ascaris lumbricoides, а также Enterobius vermicularis, Strongyloides stercoralis, Necator americanus;
цестоды — Тaenia solium, Hymenolepsis nаn, Taenia saginata – свиной, карликовый и бычий цепень;
трематоды — Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini;
простейшие — Giardia lamblia.
Активен препарат против тканевых паразитов, в том числе цистного эхинококкоза, альвеолярного эхинококкоза, которые вызывает соответственно Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis.
Эффективен Зентел при нейроцистицеркозе, вызываемом инвазией личинок Тaenia solium, капилляриозе, вызываемом Capillaria philippinensis, гнатостомозе, вызываемом Gnathostoma spinigerum. Препарат уничтожает или уменьшает размеры цист гранулярного эхинококка. Количество нежизнеспособных цист после лечения значительно увеличивается. После применения Зентела отмечено полное исчезновение цист, вызванных Echinococcus multilocularis, или стабилизация заболевания.
Препарат при пероральном введении абсорбируется слабо. Абсорбцию значительно повышает прием жирной пищи. Зентел метаболизируется в печени. Основным метаболитом выступает сульфат альбендазола, являющийся при лечении инфекций тканей основным эффективным веществом. Его T1/2 составляет порядка 8,5 ч. Элиминация препарата из цист после продолжительного ведения в высоких дозах продолжается несколько недель. Выводится сульфат альбендазола, а также его метаболиты с желчью, небольшая часть – с мочой.

Показания к применению

Применяется Зентел при кишечных формах гельминтозов: энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, гименолепидозе, тениозе, стронгилоидозе, аскаридозе, трихоцефалезе, клонорхозе, опистархозе, лямблиозе у детей, также при кожном синдроме Larva Migrans –лечение кратковременное при низких дозах.
Применяется препарат при системных глистных инвазиях – длительное лечение высокими дозами.

При цистном эхинококкозе, вызванном Echinococcus granulosus:
— если невозможно хирургическое вмешательство;
— перед хирургическим вмешательством;
— в послеоперационный период, если лечение предоперационное было коротким, если отмечается распространенность гельминтов, если выявлены живые формы при операции;
— после проведения с целью диагностики или терапии чрескожного дренажа.

При альвеолярном эхинококкозе, вызванном Echinococcus multilocularis:
— после хирургического паллиативного лечения;
— при трансплантации печени или радикальном хирургическом лечении.

При нейроцистицеркозе, вызванном личинками Тaenia solium:
— при гранулематозном поражении мозга;
— при арахноидальных цистах или внутрижелудочковых;
— при обнаружении единичных цист или множественных;
— при рацемозных цистах.

Также Зентел применяется при капилляриозе, который вызван Capillaria philippinensis, гнатостомозе, который вызван Gnathostoma spinigerum и прочими родственными видами, трихинозе, который вызван Т.

Pseudospiralis и Trichinella spiralis, токсокарозе, который вызван Тохосага canis и прочими родственными видами.

Способ применения

Принимается Зентел вместе с пищей. Если клиническое улучшение через 3 недели не наступает, назначают второй курс лечения. Некоторые пациенты, чаще дети сталкиваются с трудностями при проглатывании таблетки целиком. В этом случае ее можно размельчить или разжевать, смешав с небольшим количеством воды. Перед применением полученную суспензию взболтать.

При анкилостомозе, энтеробиозе, некаторозе аскаридозе и трихоцефалезе принимается однократно в сутки 400 мг препарата – 1 таблетка. При стронгилоидозе, а также тениозе, гименолепидозе принимается 400 мг препарата в сутки 3 дня. При гименолепидозе проводится повторный курс между 10-м и 21-м днем по завершении предыдущего курса. При опистархозе и клонорхозе принимается 400 мг 3 дня в сутки дважды. При кожном синдроме Larva Migrans принимается в сутки 400 мг, лечение продолжается до 3-х дней. При детском лямблиозе лечение составляет 5 дней, принимается в сутки 400 мг препарата.

Детям в 2-3 года рекомендуется применять Зентел в суспензии перорально. Детям до 2-х лет назначать препарат не следует. При энтеробиозе, анкилостомозе, также некаторозе, аскаридозе, трихоцефалезе однократно 10 мл суспензии. Детям до 2-х лет однократно 5 мл суспензии. При стронгилоидозе, тениозе, а также гименолепидозе 3 дня по 10 мл суспензии. При гименолепидозе повторно проводится курс между 10-м и 21-м днем по завершении предыдущего курса. При клонорхозе и опистархозе 3 дня в сутки дважды назначается 10 мл суспензии. При кожном синдроме Larva Migrans в сутки принимается 10 мл суспензии, лечение продолжается до 3-х дней. При лямблиозе лечение длится 5 дней, в сутки принимается 10 мл суспензии.

При лечении пациентов, имеющих нарушения функции печени, назначают препарат с осторожностью, но корректировать дозу не требуется.
При почечной недостаточности коррекция дозы препарата не нужна, так как почками альбендазол выделяется в незначительном количестве.
При системных гельминтных инвазиях с продолжительным лечением высокими дозами препарат следует принимать вместе с пищей. Высокие дозы Зентела детям до 6 лет не рекомендуются. Доза устанавливается индивидуально, зависит от массы тела, степени тяжести инфекции и возраста. Для пациентов весом до 60 кг назначают 400 мг препарата или 10 мл суспензии в сутки 2 раза. Пациентам свыше 60 кг назначают препарат в расчете 15 мг/кг/сутки.

Доза эта делится на 2 приема.

При цистном эхинококкозе лечение составляет 28 дней. Цикл можно повторно назначать после предыдущего курса через 2 недели. При неоперабельных и множественных цистах для лечения легочных, перитонеальных, печеночных цист назначают до 3-х циклов по 28 дней. Если цисты имеют другую локализацию – в мозге, костях – назначается более длительное лечение. Перед операцией рекомендуют 2 цикла по 28 дней. Если операцию требуется выполнить раньше, чем завершатся циклы, то до начала операции лечение продолжают. После операции и чрескожного дренажа цист, если до операции проведен был короткий курс лечения или при неотложном оперативном вмешательстве, проводится 2 цикла в 28 дней, разделенных перерывом на 2 недели. При выявлении жизнеспособных цист или распространении гельминтов проводится лечение 2-мя полными циклами.
При альвеолярном эхинококкозе лечение составляет 28 дней. Через 2 недели проводится повторный курс длительностью 28 дней. Лечение можно продлить при необходимости на несколько месяцев, лет. При нейроцистицеркозе продолжительность приема Зентела составляет 7-30 дней, длительность приема зависит от ответа на лечение. Через 2 недели можно повторить курс. При цистах в паренхиме, гранулемах продолжительность лечения составляет порядка 7-28 дней.

При рацемозных цистах лечение продолжается минимум 28 дней. Длительность лечения определяют рентгенологически и клиническим ответом на проводимое лечение. При капилляриозе назначают в сутки 400 мг 10 дней. Как правило, достаточно 1 курса лечения, но при положительном результате паразитологического обследования может потребоваться дополнительный курс. При Гнатостомозе назначается на 10-20 дней 400 мг в сутки. При трихинеллезе, токсокарозе принимают в сутки 400 мг 5-10 дней.
При лечении нейроцистицеркоза рекомендуется назначать противосудорожную и ГКС терапию. ГКС назначаются для предотвращения церебральной гипертензии в первую неделю лечения.

Перед лечением Зентелом пациентов, имеющих печеночную недостаточность, их следует тщательно обследовать. Альбендазол в печени метаболизируется до активного метаболита, поэтому нарушение функции печени может значительно повлиять на фармакокинетику альбендазола. Если во время лечения уровень трансминаз существенно повышается, или снижаются показатели крови, лечение следует прекратить.

Побочные действия

При применении препарата Зентел возможно проявление побочных действий:
Иммунная система: реакции повышенной чувствительности – зуд, сыпь, крапивница.
ЦНС: головокружения и головная боль.
ЖКТ: тошнота, рвота, а также боли в животе, диарея.
Гепатобилиарная система: повышается уровень печеночных ферментов, нечасто гепатит.
Кожа и подкожные ткани: синдром Стивенса-Джонсона, полиморфная эритема, обратимая алопеция.
Система крови, лимфатическая система: лейкопения, редко агранулоцитоз, апластическая анемия, панцитопения.
Общие нарушения: лихорадка.

Противопоказания

:
Противопоказанием к применению Зентела является повышенная чувствительность к альбендазолу. Препарат детям до 1 года назначать не рекомендуется в любой форме, детям до 3-х лет противопоказаны таблетки.

Беременность

:
Зентел противопоказан к применению в период беременности, кормления грудью и для лечения женщин, которые планируют беременность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В сочетании с Зентелом Дексаметазон, Празиквантел и Циметидин повышают в плазме крови уровень метаболитов альбендазола, повышая риск передозировки. Системное действие препарата увеличивает прием его с жирной пищей, повышая абсорбцию.

Передозировка

:
Симптомами передозировки мази Зентел в зависимости от дозы могут быть тошнота, диарея, рвота, а также тахикардия и повышение уровня трансаминаз.

Условия хранения

Суспензию и таблетки Зентел хранить следует при температуре не более 25 градусов Цельсия, защищать от попадания на упаковку прямых солнечных лучей.

Форма выпуска

Таблетки по 400 мг, №1. Суспензии для применения внутрь во флаконах по 400 мг/10 мл, №1.

Состав

:
Альбендазол в количестве 400 мг/10 мл.
Вспомогательные ингредиенты: натрия карбоксиметилкрахмал, алюминия магния силикат, полисорбат 80, глицерол, кислота бензойная, калия сорбат, сорбитан монолаурат, силикон антифоам 1510, кислота сорбиновая, сахарин натрий, ароматизатор, вкусовые добавки.

Дополнительно

:
Перед приемом Зентела женщинам репродуктивного возраста рекомендуется пройти тест на беременность. Начинать лечение следует только в случае отсутствия беременности. На протяжении терапии требуется надежная контрацепция.
Учитывая возможность таких побочных эффектов от приема Зентела как головокружение, на период лечения следует воздержаться от управления транспортным средством.

Источник: www.piluli.kharkov.ua

инструкция по применению детям, отзывы

Зентел — это лекарственный препарат, который помогает уничтожать паразитов в организме, а также это средство обладает антипротозойным воздействием на организм. Средство применяется для лечения заболеваний разного рода у детей и взрослых. Действие активного компонента направлено на то, чтобы препарат помогал устранить паразитов в организме, подавив их жизнедеятельность. Лекарство помогает не только удалить гельминтов во взрослой стадии, но и личинок паразитов и их яйца. 

Паразитологи часто используют Зентел для лечения разного рода гельминтных заболеваний не только у взрослых, но и у детей. Средство предназначено для уничтожения зрелых червей и личинок гельминтов, а также их яиц. При этом медикамент помогает избавиться от инфекции не только в кишечнике, но и в других органах, и мышечных тканях организма. Для лечения ребенка используется определенная дозировка, доза должна назначаться лечащим врачом, для взрослого же используется более высокая дозировка. Для детей младшего возраста применяется лекарство в виде суспензии.

Как влияет основной компонент на гельминтов

В составе суспензии Зентел, содержится активный компонент под названием альбендазол. Это вещество проникает в организм человека и поражает гельминтов. В итоге в организм простейшего не поступает необходимая глюкоза, а это приводит к нарушению в работе пищеварения паразитов. Так как глисты не могут полноценно питаться, они начинают погибать, а затем выводятся из организма естественным способом.

Как говорят отзывы врачей, применять сироп или таблетки от глистов будет малоэффективно, так как без пищи лекарство плохо усваивается организмом. Если же в процессе применения суспензии, детям давать жирные блюда, то действие активного вещества будет усилено, так как альбендазол проникнет в кровь и начнет активно действовать.

Интересно! Часть активного компонента выводится с мочой, но основная масса выходит вместе с желчью.

В каких случаях назначают лекарство

Перед тем как использовать Зентел от глистов для детей, необходимо обратиться за консультацией к врачу, чтобы доктор подобрал подходящую дозу препарата. Очень важно предварительно провести обследование, чтобы паразитолог смог определить гельминтов, которые поразили организм ребенка, а также подобрать подходящий курс лечения.

При каких инвазиях помогает лекарство:

  • препарат Зентел помогает при поражении кишечника ребенка свиным цепнем, который приводит к развитию тениоза;
  • можно применить суспензию для лечения остриц, которые приводят к сильному зуду в анальном отверстии и расстройствам кишечника;
  • таблетки Зентел показаны к применению детям при лямблиозе;
  • врач может назначить применение раствора для лечения ленточных червей, которые приводят к гименолепидозу;
  • средство легко справляется с аскаридами у ребенка;
  • паразитологи нередко применяют препарат Зентел для уничтожения власоглавов и китайской двуустки;
  • при использовании препарата zentel уничтожаются личинки нематод, а также взрослые особи этих паразитов.

Интересно! В некоторых случаях врач может назначать детям несколько курсов кратковременного лечения этим медикаментом. Если же инвазия носит серьезный характер, то лечение этим медикаментом будет длительным. Стоит учесть, что длительное лечение применяется только у взрослых, а также детей после шести лет. До этого возраста применяют меньшую дозировку. Врач рассчитывает количество препарата исходя из веса ребенка.

Противопоказания к использованию медикамента

Список противопоказаний к этому медикаменту не велик, но все же есть определенные моменты, о которых следует сказать. Лекарство нельзя применять в тех случаях, когда наблюдается:

  • поражение сетчатки глаза;
  • индивидуальная непереносимость Альбендазола;
  • аллергическая реакция на вспомогательные вещества;
  • детский возраст до одного года;
  • серьезное поражение печени.

Побочные эффекты лекарства

Инструкция по применению Зентела предупреждает, что у препарата есть определенные побочные эффекты, которые могут проявиться при различных обстоятельствах.

При кратковременном использовании могут проявляться:

  • кожные высыпания и появление сильного зуда;
  • приступы тошноты и многократной рвоты;
  • потеря волос, после лечения выпадение прекращается;
  • возникает слабость в теле и боль в голове;
  • может наблюдаться сонливость;
  • может возникнуть поражение кожи в виде эритемы.

Факт! Все описанные выше признаки проявляются у детей крайне редко. Чтобы избежать проявления симптоматики при использовании сиропа для детей, необходимо проконсультироваться с врачом. Даже если у ребенка есть все показания к применению Зентела по инструкции, стоит пройти полное обследование.

При длительном лечении могут проявляться такие симптомы:

  • понижение нейтрофилов и лейкоцитов в анализе крови;
  • возникает крапивница и сильный зуд;
  • может развиться лихорадка;
  • функция головного мозга, отвечающая за кроветворение, сильно снижается;
  • ребенок может ощущать недомогание;
  • возникают острые болезненные ощущения в области живота;
  • может возникать диарея и постоянная тошнота;
  • нередко развивается головная боль;
  • из-за выпадения волос образуются алопеции;
  • количество энзимов в печени увеличивается;
  • развивается эритема злокачественного характера.

Факт! Все эти признаки проявляются крайне редко, даже если ребенку назначается длительный курс лечения лекарственным средством. Инструкция Зентела указывает на возможность их развития, поэтому ребенку необходимо периодически сдавать анализ крови, чтобы проводить контроль состояния. Если в печени произошло значительное повышение энзимов, то лечение прекращают. Как только показатели придут в норму, можно продолжить терапию.

Как подобрать дозировку препарата

При лечении пациентов детского возраста, врач применяет суспензию 400 мг. Стоит отметить, что лекарственный препарат назначается только после того, как наличие глистов будет полностью подтверждено, а врач точно установит вид гельминтов. Это лекарственное средство имеет определенные правила по применению, например, должен учитываться возраст пациента и его вес. От этого будет зависеть, в какой форме врач назначит медикамент. Процесс лечения может длиться от пяти суток до тридцати дней.

Назначение дозировки детям старше 12 лет

В таком возрасте для детей врач имеет право назначить таблетки, ребенок во время приема пищи должен принять лекарство, а затем запить его большим количеством чистой воды. Если же имеются определенные проблемы с глотанием медикамента, можно разжевать таблетку, а затем проглотить, запив водой. В некоторых случаях разрешено растворить таблетку в воде.

Важно! Родители должны следить, чтобы прием лекарства производился в одно время.

Прием медикамента следует совмещать с употреблением в пищу жирных продуктов. Как утверждают исследования, именно в этом случае можно добиться достаточно стойкого результата лечения, а также большой эффективности медикамента.

Примерная дозировка лекарства:

  1. Если терапия будет длиться несколько дней, то ребенку назначается стандартная дозировка лекарства, за один раз необходимо принять сразу 400 мг вещества. Такая доза оптимальна при лечении аскаридоза, анкилостомоза и трихоцефалеза.
  2. Когда у ребенка наблюдается тениоз или гименолепидоз, то за сутки принимают 400 мг медикамента, лечение длится в течение трех дней. Если же необходимо вылечить гименолепидоз полноценно, доктор должен назначить повторный курс лечения, который проводится на десятый и двадцать первый день, после проведения первого курса терапии.
  3. Когда у больного обнаруживается описторхоз, то врач должен назначить двойную дозу средства, то есть ребенку дают 800 мг активного вещества за сутки. Процесс лечения длится ровно трое суток.
  4. Кожные поражения также могут быть вылечены препаратом, здесь применяют по 400 мг компонента, врач назначает лечение от одних до трех суток.
  5. Токсокароз лечится Зентелом не менее пяти суток, паразитолог назначает курс лечения на десять дней. За сутки ребенку дают две таблетки этого препарата.

Полезная информация! Если после лечения прошло три недели, но результаты показывают наличие гельминтов, доктор может назначить курс лечения повторно. В большинстве случаев паразитологи заменяют Зентел на аналогичный медикамент, который имеет более сильной действие.

Примерная дозировка для детей до 12 лет

Если ребенку уже исполнилось три года, врач имеет право назначить ему применение лекарства в виде таблеток, но до трех лет больным назначают прием суспензии, которая похожа на сладкий сироп. В десяти миллилитрах суспензии будет содержаться ровно 400 мг активного компонента.

Важно! Деткам до одного года прием этого лекарства строго запрещен. Начинать лечение с помощью суспензии можно только в том случае, если малышу исполнилось двенадцать месяцев, и только после консультации с доктором.

Как правильно применять лекарство:

  1. Когда у ребенка до двенадцати лет обнаруживается некатороз, аскаридоз или трихоцефалез, врач назначает больному прием Зентела по 400 мг за сутки.
  2. При обнаружении лямблиоза, детям после трех лет назначают применение таблеток по 400 мг за сутки, курс терапии длится не менее пяти дней. В том случае, если ребенку нет трех лет, доктор рекомендует принимать по 10 мг суспензии, продолжительность лечения будет составлять пять суток.
  3. Гименолепидоз лечится в течение трех суток, паразитолог рекомендует ребенку принимать по 10 мл суспензии, или же по 400 мг активного компонента в виде таблеток. Курс лечения повторяют сначала на десятый день, а затем на двадцать первые сутки.

Совет! В период лечения родители должны пристально наблюдать за состоянием ребенка. Если у больного проявились любые побочные эффекты, необходимо немедленно прекратить использование медикамента, а затем обратиться за консультацией и помощью к врачу.

Мнение специалистов о препарате

Многие врачи сегодня в своей практике используют Зентел для лечения гельминтозов у детей разного возраста. Как отмечают специалисты, это лекарство очень эффективно, но использовать его можно только по назначению, особенно это касается лечения детей, так как средство очень токсично. Чтобы получить желаемый результат, необходимо следить за состоянием ребенка, а также в точности исполнять назначения врача. Большая часть паразитов, проживающих в организме больного, будут полностью уничтожены.

Пациенты также оставляют свои отзывы о данном препарате, большая часть из них остается положительной. Все же встречаются и негативные отзывы, они в большинстве случаев связаны с развитием аллергической реакции у ребенка на активный компонент или вспомогательные вещества. Родители отмечают, что достоинством лекарства является его форма выпуска, для детей постарше можно использовать таблетки, а малышам подготовлена суспензия.

Отзывы пациентов

Ольга, 28 лет

Перед поступлением в детский сад, сыну назначили прохождение медицинской комиссии. В анализах были обнаружены яйца аскарид, поэтому врач прописала принимать сыну суспензию Зентел. Лечение прошло успешно, анализы показали отрицательный результат, побочных эффектов не наблюдала.

Елена, 45 лет

«Дочка любит животных, поэтому часто гладит кошек и собак на улице. Некоторое время назад у нее пропал аппетит, и появились боли в животе. После сдачи анализов у нее выявили лямблиоз. Врач прописал курс лечения, после которого лямблии были устранены из организма. Аппетит улучшился, а боли в животе больше не беспокоят.»

Виктор, 37 лет

«Пару месяцев назад дочь стала часто жаловаться на тошноту и боли в животе. После полного обследования выяснилось, что у ребенка в кишечнике поселились острицы. Паразитолог назначил применение Зентела, и он быстро помог справиться с неприятным заболеванием.»

Зентел – инструкция по применению, показания, дозы

Зентел относится к противомикробным и противопаразитарным лекарственным средствам.

Форма выпуска и состав

Зентел выпускается в форме таблеток и суспензии для приема внутрь.

Одна таблетка, 400 мг, помещена в контурную ячейковую упаковку, которая находится в картонной пачке. Таблетка имеет светло-оранжевый цвет с вкраплениями, продолговатую закругленную форму, двояковыпуклая.

Суспензия реализуется в пластиковой бутылке, 10 мл, которая помещена в пачку из картона. Цвет суспензии – от белого до кремового, запах – ванили и апельсина.

Активное вещество Зентела – албендазол.

В состав таблеток входит албендазол и вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, натрия лаурилсульфат, крахмал кукурузный, натрия кроскармелоза, магния стеарат, натрия сахарин, повидон, краситель желтый, ароматизаторы (апельсиновый, ванильный, интенсивно фруктовый).

Суспензия для приема внутрь содержит албендазол, натрия карбоксиметилцеллюлозу, магния алюмосиликат, полисорбат 80, глицерин, калия сорбат, сорбита монолаурат, кислоту сорбиновую, кислоту бензойную, натрия сахарин, антифоам силикон 1510, ароматизаторы (интенсивно фруктовый, ванильный и апельсиновый), воду очищенную.

Показания к применению

Зентел применяется в лечении кишечных форм гельминтозов: энтеробиозе, некаторозе, тениозе, гименолепидозе, анкилостомозе, аскаридозе, стронгилоидозе, клонорхозе, трихоцефалезе, лямблиозе, опистархозе. Низкие дозы препарата используются в терапии кожного синдрома LarvaMigrans.

При системных глистных инвазиях необходима длительная терапия высокими дозами.

В случае альвеолярного эхинококкоза, который вызван Echinococcusmultilocularis, Зентел назначается:

  • После оперативного паллиативного лечения;
  • При радикальном хирургическом лечении или трансплантации печени.

При цистном эхинококкозе, который вызван Echinococcusgranulosus, препарат применяют:

  • Перед хирургическим вмешательством;
  • При невозможности оперативного вмешательства;
  • В послеоперационный период: если были выявлены живые формы, определена распространенность гельминтов, в случае короткого предоперационного лечения;
  • После чрескожного дренажа, проведенного с целью диагностики либо лечения.

В случае нейроцистицеркоза, вызванного личинками Taeniasolium, Зентел назначают при таких заболеваниях:

  • Гранулематозное поражение мозга;
  • Единичные или множественные цисты;
  • Внутрижелудочковые или арахноидальные цисты;
  • Рацимозные цисты.

Зентел применяют при капилярозе (вызванном Capillariaphilippinensis), триханозе (вызванном T. PseudospiralisTrichinellaspiralis), гнатостомозе (вызванном Gnathostomaspinigerum и другими родственными видами), токсокарозе (вызванном Toxocaracanis и другими родственными видами).

Противопоказания

Противопоказаниями к приему Зентела являются:

  • Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Патологии сетчатки глаз.

Детям до одного года не рекомендуется применять Зентел. В возрасте 1-3 лет назначают лекарственное средство в форме суспензии.

Способ применения и дозировка

Таблетки и суспензию Зентел следует принимать в одно и то же время суток, вместе с пищей. Дозировка и продолжительность лечения зависит от заболевания.

При кишечных инфекциях:

  • Острицы, аскаридоз, трихоцефалез, некаториоз, анкилостомидоз, энтеробиоз – по 200 мг или 400 мг однократно;
  • Гименолепидоз, тениоз, стронгилоидоз – по 400 мг один раз в сутки, в течение трех дней; при гименолепидозе рекомендуют повторить курс терапии в течение 10-21 дня;
  • Опистархоз, клонорхоз – по 400 г 2 раза в сутки, три дня подряд;
  • Кожный синдром LarvaMigrans – 400 мг раз в стуки в течение 1-3 дней.

При системных гельминтных инфекциях дозировку приема определяют индивидуально для каждого пациента, учитывая массу тела, возраст и степень тяжести заболевания. При массе тела меньше 60 кг дозу препарата рассчитывают, исходя из 15 мг/кг/сутки. Данную дозу разделяют на два приема, максимально возможная суточная доза – 800 мг. Если масса тела больше 60 кг назначают по 400 мг два раза в сутки.

Продолжительность курса лечения зависит от вида инфекции:

  • Кистозный эхинококкоз – 28 суток. При неоперабельной форме проводят три курса терапии, между которыми делают перерыв 14 суток. Перед операцией проводят два курса с перерывом между ними в 14 суток. При длительности дооперационного курса менее 14 суток или наблюдении жизнеспособных кист, после операции проводят два курса лечения с перерывом 14 суток;
  • Альвеолярный эхинококкоз – 28 суток. Терапия проводится в два курса с перерывом в 14 дней. Иногда требуется продолжение лечения в течение нескольких месяцев либо лет;
  • Нейроцистициркоз – 7-31 день. В некоторых случаях назначают повторный курс лечения после двухнедельного перерыва.

При гепатиколезе Зентел назначают по 400 мг раз в день на протяжении 10 дней. В случае гнатостомоза принимают препарат по 400 мг раз в день в течение 10-20 дней. При токсокарозе и трихинеллезе рекомендуют прием Зентела по 400 мг два раза в день на протяжении 5-10 дней.

Суспензию Зентел назначают при острицах, аскридозе, некаториозе, анкилостомидозе, энтеробиозе, трихоцефалезе детям старше 2 лет и взрослым по 10 мл в течение 3 суток.

В случае опистархоза, клонорхоза дети старше 2 лет и взрослые принимают по 10 мл два раза в день в течение 3 суток.

При лямбиозе детям от 2 до 12 лет назначают по 10 мл суспензии раз в день в течение 5 суток.

В терапии кожного синдрома LarvaMigrans дети старше 2 лет и взрослые принимают 10 мл суспензии один раз в сутки, продолжительность курса – 5 дней.

Побочные действия

Применение Зентела может привести к развитию следующих побочных эффектов:

  • Тошнота, рвота, диарея, боли в животе;
  • Головокружения, головная боль;
  • Лихорадка;
  • Повышение уровня печеночных ферментов, иногда – гепатит;
  • Лейкопения, иногда – агранулоцитоз, панцитопения, аппластическая анемия;
  • Обратимая алопеция, полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона;
  • Нарушения работы почек;
  • Повышение артериального давления;
  • Реакции организма в виде кожных высыпаний, крапивницы, жжения и зуда кожи.

Особые указания

Женщинам детородного возраста рекомендуется проводить лечение Зентелом в первую неделю после менструации либо после получения отрицательных результатов теста на беременность. Это необходимо для того, чтобы избежать приема препарата на ранних сроках беременности. В случае системной инфекции необходимо предохраняться надежными средствами контрацепции в течение курса терапии и еще один месяц после ее окончания.

Иногда при приеме Зентела наблюдается незначительное либо умеренное повышение уровня печеночных энзимов. После отмены препарата данный показатель приходит в норму. Однако перед началом каждого курса терапии и каждые две недели лечения необходимо проводить определение показателей работы печени. Препарат отменяют при увеличении показателей трансаминазы в 2 раза и больше. Продолжение лечения возможно после возвращения данных показателей к нормальным значениям.

В начале лечения и каждые его две недели следует проводить анализы крови. Это связано с возможностью развития лейкопении, при которой терапию Зентелом отменяют.

У больных, которые лечатся данным лекарственным средством от нейроцистициркоза, могут возникать головные боли. Их причиной становится повышение внутричерепного давления, вызванное гибелью паразитов. В таком случае следует незамедлительно начать терапию антиконвульсантами и стероидами.

На период лечения Зентелом рекомендуется воздержаться от управления транспортным средством.

Аналоги

К аналогам Зентела относятся: Альбеназол, Ангельмин, Немозол, Альдазол, Вормил.

Сроки и условия хранения

Таблетки и суспензию хранят в местах недоступных для детей, при температуре не более 25ºС. Не допускается попадание прямых солнечных лучей на упаковку препаратов.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

ЗЕНТЕЛ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | ZENTEL таблетки, суспензия компании «GlaxoSmithKline»

фармакодинамика. Альбендазол — антипротозойный и антигельминтный препарат группы бензимидазола карбомата. Препарат действует как на кишечных, так и на тканевых паразитов в форме яиц, личинок и взрослых гельминтов. Противогельминтное действие альбендазола обусловлено угнетением полимеризации тубулина, что приводит к нарушению метаболизма и гибели гельминтов.

Альбендазол активен в отношении следующих кишечных паразитов: нематоды — Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Cutaneus Larva Migrans; цестоды — Hymenolepsis nana, Taenia solium, Taenia saginata; трематоды — Opisthorchis viverrini, Clonorchis sinensis; протозои — Giardia lamblia (intestinalis или duodenalis).

Альбендазол активен в отношении тканевых паразитов, включая цистный и альвеолярный эхинококкозы, вызываемые инвазией Echinococcus granulosus и Echinococcus multilocularis соответственно. Альбендазол является эффективным средством для лечения нейроцистицеркоза, вызываемого личиночной инвазией Taenia solium, капилляриоза, вызванного Capillaria philippinensis, и гнатостомоза, вызванного инвазией Gnathostoma spinigerum.

Альбендазол уничтожает цисты или значительно уменьшает их размеры (до 80%) у пациентов с гранулярным эхинококком. После лечения альбендазолом количество нежизнеспособных цист увеличивается до 90% по сравнению с 10% у больных, не проходивших курса лечения. После применения альбендазола при цистах, вызванных Echinococcus multilocularis, полное излечение отмечали у меньшей части пациентов, у большинства — улучшение или стабилизацию заболевания.

Фармакокинетика. При пероральном введении альбендазол абсорбируется слабо (<5%). Одновременный прием жирной пищи в 5 раз повышает абсорбцию препарата. Быстро метаболизируется в печени при первичном прохождении. Основной метаболит — сульфат альбендазола, является основным эффективным веществом при лечении тканевых инфекций. T½ составляет 8,5 ч. Сульфат альбендазола и его метаболиты в основном выводятся с желчью, и только небольшая их часть — с мочой. Установлено, что при длительном применении препарата в высоких дозах элиминация его из цист продолжается несколько недель.

Больные пожилого возраста. Хотя исследований фармакокинетики альбендазола у больных пожилого возраста не проводили, данные, полученные при лечении 26 пациентов в возрасте до 79 лет, дают возможность предположить, что фармакокинетика у этой возрастной группы пациентов является аналогичной таковой у молодых здоровых добровольцев.

Почечная недостаточность. Фармакокинетику альбендазола у этой группы пациентов не изучали.

Печеночная недостаточность. Фармакокинетику альбендазола у этой группы пациентов не изучали.

кишечные формы гельминтозов и кожный синдром Larva Migrans (кратковременное лечение низкими дозами): энтеробиоз, анкилостомоз и некатороз, гименолепидоз, тениоз, стронгилоидоз, аскаридоз, трихоцефалез, клонорхоз, описторхоз, кожный синдром Larva Migrans, лямблиоз у детей.

Системные глистные инвазии (длительное лечение высокими дозами):

цистный эхинококкоз (вызванный Echinococcus granulosus):

  • при невозможности хирургического вмешательства;
  • перед хирургическим вмешательством;
  • после операции, если предоперационное лечение было слишком коротким, если отмечают распространенность гельминтов или если при операции были выявлены живые формы;
  • после проведения чрескожного дренажа цист с диагностической или терапевтической целью;

альвеолярный эхинококкоз (вызванный Echinococcus multilocularis):

  • при неоперабельном заболевании, в частности при местных или отдаленных метастазах;
  • после паллиативного хирургического лечения;
  • после радикального хирургического вмешательства или трансплантации печени;

нейроцистицеркоз (вызванный личинками T. solium):

  • при наличии единичных или множественных цист или гранулематозном поражении головного мозга;
  • при арахноидальных или внутрижелудочковых цистах;
  • при рацемозных цистах;
  • капилляроз (вызванный Capillaria philippinensis), гнатостомоз (вызванный Gnathostoma spinigerum и другими родственными видами), трихинеллез (вызванный Trichinella spiralis и Т. pseudospiralis), токсокароз (вызванный Toxocara canis и другими родственными видами).

кишечные инфекции и кожный синдром Larva Migrans. Препарат принимают вместе с пищей. Желательно применять в одно и то же время суток. Если не наступает выздоровления через 3 нед, назначается второй курс лечения.

У некоторых пациентов, особенно у детей, могут возникать трудности при проглатывании целой таблетки, в таком случае таблетку рекомендуется разжевать с небольшим количеством воды или же размельчить.

Таблетки

Применяют у взрослых и детей в возрасте от 3 лет.

Инфекция Возраст Длительность применения
Энтеробиоз, анкилостомоз, некатороз, аскаридоз, трихоцефалез Взрослые и дети в возрасте >3 лет* 400 мг 1 раз в сутки (1 таблетка) однократно
Стронгилоидоз, тениоз, гименолепидоз Взрослые и дети в возрасте >3 лет* 400 мг 1 раз в сутки (1 таблетка) на протяжении 3 дней.

При гименолепидозе рекомендуется повторный курс лечения в интервале с 10-го по 21-й день после предыдущего курса

Клонорхоз, опистархоз Взрослые и дети в возрасте >3 лет* 400 мг 1 таблетка 2 раза в сутки на протяжении 3 дней
Кожный синдром Larva Migrans Взрослые и дети в возрасте старше 3 лет* 400 мг 1 таблетка 1 раз в сутки на протяжении 1–3 дней
Лямблиоз Только дети в возрасте 3–12 лет* 400 мг 1 таблетка 1 раз в сутки на протяжении 5 дней

*Для детей в возрасте 2–3 лет применяется другая форма препарата — суспензия для перорального применения.

Суспензия

Инфекция Возраст Длительность применения
Энтеробиоз, анкилостомоз, некатороз, аскаридоз, трихоцефалез Взрослые и дети в возрасте >2 лет 400 мг 1 раз в сутки (10 мл суспензии) однократно
Дети в возрасте от 1 года до 2 лет 200 мг 1 раз в сутки (5 мл суспензии) однократно
Стронгилоидоз, тениоз, гименолепидоз Взрослые и дети в возрасте >2 лет 400 мг 1 раз в сутки (10 мл суспензии) на протяжении 3 дней.

При гименолепидозе рекомендуется повторный курс лечения в интервале с 10-го по 21-й день после предыдущего курса

Клонорхоз, опистархоз Взрослые и дети в возрасте >2 лет 400 мг (10 мл суспензии) 2 раза в сутки на протяжении 3 дней
Кожный синдром Larva Migrans Взрослые и дети в возрасте старше 2 лет 400 мг (10 мл суспензии) 1 раз в сутки на протяжении 1–3 дней
Лямблиоз Только дети в возрасте от 2 до 12 лет 400 мг (10 мл суспензии) 1 раз в сутки на протяжении 5 дней

Больные пожилого возраста. Опыт применения препарата для лечения лиц пожилого возраста ограничен. Коррекции дозы не требуется, однако альбендазол с осторожностью следует применять для лечения пациентов пожилого возраста с нарушением функции печени.

Почечная недостаточность. Поскольку альбендазол выделяется почками в очень незначительном количестве, коррекции дозы для лечения этой категории больных не требуется, однако при наличии признаков почечной недостаточности такие пациенты должны находиться под тщательным контролем.

Печеночная недостаточность. Поскольку альбендазол активно метаболизируется в печени до фармакологически активного метаболита, нарушение функции печени может оказывать существенное влияние на его фармакокинетику. Поэтому пациенты с измененными показателями функции печени (повышение уровня трансаминаз) в начале применения альбендазола должны находиться под тщательным контролем.

Системные гельминтные инвазии (продолжительное лечение высокими дозами). Препарат принимается вместе с пищей.

Детям в возрасте до 6 лет назначение препарата в высоких дозах не рекомендуется. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, а также степени тяжести инфекции.

Доза для пациентов при массе тела >60 кг составляет 400 мг (1 таблетка или 10 мл суспензии) 2 раза в сутки. При массе тела <60 кг препарат назначают из расчета 15 мг/кг/сут. Эту дозу необходимо разделить на 2 приема. Максимальная суточная доза — 800 мг.

Инфекция Длительность применения
Цистный эхинококкоз 28 дней. 28-дневный цикл можно назначать повторно (всего 3 раза) после перерыва в 14 дней
Неоперабельные и множественные цисты До трех 28-дневных циклов при лечении печеночных, легочных и перитонеальных цист. При наличии цист другой локализации (в костях или головном мозге) может потребоваться длительное лечение
Перед операцией Перед операцией рекомендуется два 28-дневных цикла; если операцию необходимо выполнить раньше, чем будут завершены эти циклы, лечение следует продолжать как можно дольше до начала операции
После операции

После чрескожного дренажа цист

Если перед операцией был проведен короткий (<14 дней) курс лечения или в случае проведения неотложного оперативного вмешательства после операции проводят 2 цикла по 28 дней, разделенных 14-дневным перерывом в приеме препарата.

Аналогично, если выявлены жизнеспособные цисты или возникло распространение гельминтов, проводят 2 полных цикла лечения

Альвеолярный эхинококкоз 28 дней. Второй 28-дневный курс повторяют после 2-недельного перерыва в приеме препарата. Лечение может быть продлено на несколько месяцев или лет
Нейроцистицеркоз* Продолжительность приема — от 7 до 30 дней в зависимости от ответа на лечение. Второй курс можно повторить после 2-недельного перерыва в приеме препарата
Цисты в паренхиме и гранулемы Обычная продолжительность лечения — от 7 (минимум) до 28 дней
Арахноидальные и внутрижелудочковые цисты Обычный курс лечения составляет 28 дней
Рацемозные цисты Обычный курс лечения составляет 28 дней, может длиться дольше. Продолжительность лечения определяется рентгенологически, а также клиническим ответом на лечение
Капилляриоз 400 мг 1 раз в сутки на протяжении 10 дней**
Гнатостомоз 400 мг 1 раз в сутки на протяжении 10–20 дней**
Трихинеллез, токсокароз 400 мг 2 раза в сутки на протяжении 5–10 дней**

*При лечении пациентов с нейроцистицеркозом необходимо назначать соответствующую ГКС- и противосудорожную терапию. Пероральные и в/в ГКС рекомендуются для предупреждения случаев церебральной гипертензии на протяжении 1-й недели лечения.

**Обычно достаточно одного курса лечения, но могут потребоваться следующие курсы, если результаты паразитологического обследования останутся положительными.

Больные пожилого возраста. Опыт применения препарата для лечения лиц пожилого возраста ограничен. Коррекции дозы не требуется, однако альбендазол с осторожностью следует применять для лечения пациентов пожилого возраста с нарушением функции печени.

Почечная недостаточность. Поскольку альбендазол выделяется почками в очень незначительном количестве, коррекции дозы для лечения этой категории больных не требуется, однако при наличии признаков почечной недостаточности такие пациенты должны находиться под тщательным контролем.

Печеночная недостаточность. Поскольку альбендазол активно метаболизируется в печени до фармакологически активного метаболита, нарушение функции печени может существенно влиять на его фармакокинетику. Поэтому пациенты с измененными показателями функции печени (повышение уровня трансаминаз) перед началом применения альбендазола должны быть тщательно обследованы, в случае существенного повышения уровня трансаминаз или снижения показателей крови до клинически значимого уровня лечение необходимо прекратить (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Дети. Препарат в форме таблеток предназначен для применения у дете

инструкция по применению, показания, дозы

Зентел — противомикробный и противопаразитарный препарат.

Форма выпуска и состав

Зентел выпускается в форме таблеток и суспензий для приема внутрь.

Одна таблетка по 400 мг в контурной ячейковой упаковке, которая находится в картонной коробке. Таблетка светло-оранжевого цвета с вкраплениями, продолговато-округлой формы, двояковыпуклая.

Суспензия продается в пластиковом флаконе по 10 мл, который помещен в пачку картонную.Цвет суспензии от белого до кремового, запах — ванильно-оранжевый.

Действующим веществом Зентела является альбендазол.

Таблетки включают альбендазол и вспомогательные вещества: микрокристаллическую целлюлозу, лактозу, лаурилсульфат натрия, кукурузный крахмал, кроскармеллозу натрия, стеарат магния, сахарин натрия, повидон, желтый краситель, ароматизаторы (апельсин, ваниль, интенсивно фруктовый).

Суспензия для приема внутрь содержит альбендазол, карбоксиметилцеллюлозу натрия, силикат алюминия и магния, полисорбат 80, глицерин, сорбат калия, монолаурат сорбита, сорбиновую кислоту, бензойную кислоту, сахарин натрия, пеногаситель 1510, силиконовые ароматизаторы (интенсивный фруктовый, ванильный и апельсиновый), очищенную воду.

Показания к применению

Зентел применяется при лечении кишечных форм гельминтозов: энтеробиоза, некаториоза, тениоза, гименолепидоза, анкилостомоза, аскаридоза, стронгилоидоза, клонорхоза, трихоцефалеза, лямблиоза, опистархоза. Низкие дозы препарата используются при лечении кожного синдрома LarvaMigrans.

При системных заражениях глистами необходима длительная терапия высокими дозами.

При альвеолярном эхинококкозе, вызванном Echinococcusmultilocularis, Зентел назначают:

  • После оперативного паллиативного лечения;
  • При радикальном хирургическом лечении или трансплантации печени.

При кистозном эхинококкозе, вызванном Echinococcus granulosus, применяют препарат:

  • Перед операцией;
  • Если операция невозможна;
  • В послеоперационном периоде: при выявлении живых форм определялась распространенность гельминтов, при непродолжительном предоперационном лечении;
  • После чрескожного дренирования, проведенного с целью диагностики или лечения.

При нейроцистицеркозе, вызванном личинками Taeniasolium, Зентел назначают при таких заболеваниях:

  • Гранулематозное поражение мозга;
  • Единичные или множественные кисты;
  • Кисты внутрижелудочковые или арахноидальные;
  • Рациональные кисты.

Зентел применяется при капилляриозе (вызываемом Capillaria philippinensis), триханозе (вызываемом T. Pseudospiralis Trichinellaspiralis), гнатостомозе (вызываемом Gnathostomaspinigerum и другими родственными видами), тококарозе (вызываемом Toxocaracanis и другими родственными видами).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Зентел являются:

  • Индивидуальная непереносимость препарата;
  • Период беременности и кормления грудью;
  • Патология сетчатки глаза.

Детям до одного года Зентел не рекомендуется использовать. В возрасте от 1 до 3 лет препарат назначают в виде суспензии.

Способ применения и дозы

Таблетки Зентел и суспензию следует принимать в одно и то же время дня, вместе с пищей. Дозировка и продолжительность лечения зависят от заболевания.

Для кишечных инфекций:

  • Острицы, аскаридоз, трихоцефалез, некаториоз, анкилостомидоз, энтеробиоз — 200 мг или 400 мг однократно;
  • Гименолепидоз, тениоз, стронгилоидоз — 400 мг 1 раз в сутки в течение трех дней; при гименолепидозе рекомендуется повторить курс терапии в течение 10-21 дня;
  • Опистархоз, клонорхоз — по 400 г 2 раза в сутки три дня подряд;
  • Кожный синдром LarvaMigrans — 400 мг однократно в течение 1-3 дней.

При системных гельминтозах дозировка приема определяется индивидуально для каждого пациента с учетом массы тела, возраста и степени тяжести заболевания. При массе тела менее 60 кг доза препарата рассчитывается из расчета 15 мг / кг / сут. Эта доза разделена на два приема, максимально возможная суточная доза — 800 мг. При массе тела более 60 кг назначают 400 мг 2 раза в сутки.

Продолжительность лечения зависит от типа инфекции:

  • Кистозный эхинококкоз — 28 дней.При неоперабельной форме проводится три курса терапии, между которыми делается перерыв в 14 дней. Перед операцией проводят два курса с перерывом в 14 дней. Если предоперационный курс длится менее 14 дней или когда наблюдаются жизнеспособные кисты, после операции проводят два лечения с интервалом в 14 дней;
  • Альвеолярный эхинококкоз — 28 дней. Терапия проводится двумя курсами с перерывом 14 дней. Иногда необходимо продолжить лечение в течение нескольких месяцев или лет;
  • Нейроцистикаркоз — 7-31 день.В некоторых случаях назначают повторный курс лечения после двухнедельного перерыва.

При гепатиколезе Зентел назначают по 400 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней. При гнатостомозе принимать препарат по 400 мг 1 раз в сутки в течение 10–20 дней. При токсокарозе и трихинеллезе Зентел рекомендуется принимать по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-10 дней.

Суспензия Зентел назначают при острицах, аскриазе, некаториозе, анкилостомидозе, энтеробиозе, трихоцефалезе детям старше 2 лет и взрослым по 10 мл в течение 3 дней.

При опистархозе, клонорхозе детям старше 2 лет и взрослым принимать по 10 мл два раза в день в течение 3 дней.

При ламбио детям от 2 до 12 лет назначают по 10 мл суспензии 1 раз в сутки в течение 5 дней.

При кожном синдроме LarvaMigrans детям старше 2 лет и взрослым принимают по 10 мл суспензии 1 раз в сутки, курс — 5 дней.

Побочные эффекты

Применение Зентела может привести к развитию следующих побочных эффектов:

  • Тошнота, рвота, диарея, боли в животе;
  • Головокружение, головная боль;
  • Fever;
  • Повышение активности печеночных ферментов, иногда — гепатит;
  • Лейкопения, иногда — агранулоцитоз, панцитопения, аппластическая анемия;
  • Обратимая алопеция, полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона;
  • Почечная недостаточность;
  • Высокое кровяное давление;
  • Реакции организма в виде кожной сыпи, крапивницы, жжения и зуда кожных покровов.

особые инструкции

Женщинам детородного возраста рекомендуется лечить Зентел в первую неделю после менструации или после получения отрицательных результатов теста на беременность. Это необходимо для того, чтобы избежать приема препарата на ранних сроках беременности. В случае системной инфекции необходимо предохраняться надежными средствами контрацепции во время курса терапии и еще через месяц после ее прекращения.

Иногда при приеме Зентела наблюдается незначительное или умеренное повышение ферментов печени.После отмены препарата этот показатель приходит в норму. Однако перед началом каждого курса терапии и каждые две недели лечения необходимо определять работоспособность печени. Отменяют препарат при повышении трансаминаз в 2 и более раза. Продолжение лечения возможно после возвращения этих показателей к нормальным значениям.

В начале лечения и каждые две недели следует сдавать анализы крови. Это связано с возможностью развития лейкопении, при которой отменяют терапию Зентелом.

Пациенты, принимающие этот препарат по поводу нейрокистозного цирроза, могут испытывать головные боли. Их причина — повышение внутричерепного давления, вызванное гибелью паразитов. В этом случае следует немедленно начать терапию противосудорожными средствами и стероидами.

На время лечения Зентелом рекомендовано воздержаться от управления автомобилем.

Аналоги

К аналогам Зентела относятся Альбеназол, Ангельмин, Немозол, Альдазол, Вормил.

Условия хранения

Таблетки и суспензия хранят в недоступных для детей местах при температуре не выше 25ºС.Прямые солнечные лучи на упаковке лекарств не допускаются.

.

Сироп суспензии Зентел — применение, побочные эффекты, отзывы и меры предосторожности

Подавление костного мозга

Пациенты с заболеванием печени подвергаются повышенному риску подавления функции костного мозга при использовании суспензии Зентел. У таких пациентов может быть повышенный риск летального исхода из-за уменьшения количества гранулоцитов в крови (гранулоцитопения). Прием суспензии Зентела следует прекратить, если наблюдается значительное снижение количества клеток крови.

Врожденные аномалии

Беременные женщины и женщины, которые хотят забеременеть, подвергаются повышенному риску при использовании этого лекарства.Использование этого лекарства у беременных женщин может нанести вред плоду. Используйте эффективные меры контроля над рождаемостью на время лечения суспензией Зентел, и его следует продолжать в течение одного месяца даже после окончания терапии. Прекратите использование подвески Зентел, если пациентка забеременела.

Инфекция ленточного червя

Пациенты с инфекцией ленточного червя, поражающей мозг, мышцы и ткани тела (нейроцистицеркоз), подвергаются повышенному риску при использовании суспензии Зентел. У этих пациентов могут развиваться судороги и повышенное давление в головном мозге.Таким пациентам следует принимать стероидные и противосудорожные препараты для предотвращения симптомов, связанных с мозгом.

Заражение глаза ленточным червем

Пациенты с опухолью глаза (поражение сетчатки) подвергаются повышенному риску. Подвеска Зентел убивает паразитов и может вызвать повреждение сетчатки. Перед началом терапии суспензией Зентел следует провести надлежащий осмотр глаз.

Заболевание печени

Пациенты с повышенным уровнем печеночных ферментов подвергаются повышенному риску при использовании этого лекарства. Такие пациенты подвержены повышенному риску поражения печени и угнетения костного мозга.Прекратите использование суспензии Зентел, если ферменты печени значительно увеличиваются или наблюдается снижение количества клеток крови.

Паразитарная инфекция

Пациент с паразитарной инфекцией, поражающей печень, легкие и брюшину (эхинококкоз), должен пройти надлежащее обследование до начала терапии суспензией Зентел.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *