Сифилис бытовой как передается: как передается и что это такое

Содержание

как передается и что это такое

Наверняка каждый слышал о таком заболевании, как сифилис. Одно только это слово навеивает страх и ужас, но мало кто знает, что такое бытовой сифилис и как именно он проявляется.

Апатия

Его история все так же туманна, впервые о нем заговорили в 1905 году, позже ученный Дж. Фракасторо более основательно занялся его изучением.

Была написана даже поэма «О сифилисе или галльской болезни». Неизвестно, как заболевание попало в Европу, но многие склонны думать, что сифилис пришел с Америки.

Существует ошибочное мнение, что сифилис передается исключительно половым путем, но это не совсем так.

Заразиться можно и бытовым способом, если пользоваться чужими предметами личной гигиены, бельем и даже посуды.

Сыпь на спине

Что такое сифилис?

Сифилис – это инфекционное заболевание, которое может передаваться как половыми, так и бытовыми путями. Возбудителем является бактерия бледной трепонемы, ее также называют спирохетой.

Она имеет форму спирали с 8-12 завитками и представляет собой спиралевидный организм, который располагается на поврежденных участках кожи в больших количествах.

Сифилис бытовым путем получить сложно, он составляет только 3% случаев от общего числа больных.

Сифилис быстро размножается, в среднем через 30-33 часа происходит поперечное деление клеток и уже через 60-90 минут они вырастают полноценными бактериями.

Могут они существовать в двух формах:

  • Без клеточной стенки, L-формы;
  • В оболочке, в виде цист.

Бледная трепонема очень опасна, ведь легко выживает во всех условиях.

Бактерия выдерживает температуру до 100 С˚, а оптимальная 37 С˚, этот фактор позволяет ей успешно развиваться и поражать все большие участки на теле человека.

Согласно исследованиям, она способна жить 9 лет при температуре -70 С˚. Поэтому можно сделать вывод, что низкие температуры она переносит лучше, чем высокие.

Бактерия трепонема

В основном трепонема сразу погибает после высыхания, но во влажной среде инфекция может оставаться опасной до нескольких часов. Даже после смерти носителя болезнь продолжает жить в течение 4 суток.

Трепонема чрезвычайно чувствительна к химическим веществам, поэтому быстро гибнет, но при длительных контактах она может приспосабливаться к условиям и продолжать свою жизнедеятельность.

Даже этиловый спирт низкой концентрации способен мгновенно убить трепонему. Возбудитель не переносит щелочь, кислоту и антисептические растворы, поэтому их часто используют при лечении.

Как передается

Есть два вида сифилиса – бытовой и половой, первый вид передается через предметы быта. Не зря врачи говорят, что вещами личной гигиены нельзя делиться ни с кем, даже с самыми близкими.

Бактерия проникает в организм через слизистые оболочки, ранки, микротравмы и даже небольшие трещины на коже, которые незаметны без увеличительных приборов.

Самыми заразными считаются люди с 1 и 2 стадией заболевания, твердыми шанкрами и сыпью. Бытовое заражение сифилисом от больного 3 формой сифилиса практически невозможно.

Из-за того, что трепонема хорошо развивается во влажной среде, очень легко заразиться через предметы, что сохраняют влагу.

Не зря врачи рекомендуют не пользоваться чужими полотенцами, зубными щетками, бритвенными станками и мочалками.

Даже самая маленькая царапина на теле может стать большими вратами для инфекции.

Больной человек потенциально опасен для своего окружения, ему следует выделить персональный набор посуды, который каждый раз необходимо тщательно дезинфицировать.

Оболочка слизистой очень восприимчива и для передачи необязательно иметь ранки. Поцелуй, укус или общая сигарета может стать причиной сифилиса.

Пути заражения

Все вещи, с которыми контактирует больной – постельное белье, одежда, ванная, сидение унитаза стают местом размножение бактерий и многие заражаются именно таким способом.

Следует избегать контакта с ними и по возможности не прикасаться незащищенными участками кожи.

Заражение сифилисом бытовым путем отличается от генитального только местом поражения на первой стадии заболевания.

Ученые пытались выяснить передаются ли бактерии через пот или мочу, но пока не доказано, что можно заразиться сифилисом таким путем.

А с помощью слюны его можно получить только если бактерия трепонемы находятся в полости рта.

Симптоматика заболевания

С момента инфицирования сифилитической инфекцией 1 месяц может не быть явных признаков. Этот период называют инкубационным, ведь за это время вирус распространяется по всему организму, но еще не дает о себе знать.

Нет определенных симптомов, они могут быть разными, это зависит от того, на какой стадии больной обратился за помощью к специалисту. Чем раньше он это сделает, тем меньше будут выражены симптомы.

Первые признаки бытового сифилиса часто путают с другими, менее опасными дерматологическими заболеваниями.

Его принимают за дерматит или аллергию, что ведет за собой неправильное лечение и как следствие более запущенные формы сифилиса.

Как выглядит сифилис

На это есть несколько причин, во-первых, они не подозревали о возможности заразиться бытовым путем. Во-вторых, эта сыпь не причиняет никаких неудобств и кажется только эстетическим дефектом.

К тому же эти пятна быстро проходят и больной о них попросту забывает.

Во время инкубационного периода и месяц после, у больного может подниматься температура без видимых на то причин.

Это часто воспринимается как признак гриппа или ОРВИ. Также у инфицированных появляется усталость, пассивность и вялость.

Многие обращаются за помощь уже тогда, когда находят на теле твердые шанкры. Шанкры – это безболезненная, небольшая язва, которая появляется на месте занесения бактерии.

Их еще называют первичными сифиломами, так как они есть только у больных с первой стадией. Несмотря на то что шанкр представляет собой эрозию или язву, он не доставляет дискомфорта, поэтому его часто игнорируют.

К тому же он исчезает через 3-6 недель, даже без соответствующего лечения. Первичная сифилома обычно появляется в месте, куда изначально попала инфекция – слизистая носа или рота, лицо, руки, живот, ноги, губы и т. д.

Шанкр

Шанкр очень заразен, любой контакт с ним может привести к инфицированию. На нем расположено большего всего бактерий возбудителя. Патологические выделения способны заразить каждого, кто будет к ним прикасаться.

Поэтому врачам, которые проводят осмотр следует тщательно следить за целостностью перчаток. Потому что даже незначительные трещины на пальцах могут стать местом заражения.

Если шанкр уже в процессе закрытия, на нем все еще собрано большое количество бледной трепонемы. После рубцевания язв кожа покрывается бледно-розовыми пятнами, нарывами и гнойниками.

Также могут быть плоские папулы, своеобразные узелки, которые пустые внутри, а в месте их проявления кожа меняет цвет.

Первичный сифилис

Спустя время они превращаются в язвы и именно в этот период проходят необратимые процессы в организме человека. Начинают вырабатываться антитела к бледной трепонеме и начинается первая стадия сифилиса.

Сифилитический дерматит распространяется на руки и ноги в виде мелкой сыпи розового цвета. Чем больше проходит времени, тем больше участок поражает бледная трепонема.

Если это проявляется в месте роста волос, то возможно, даже облысение.

Спустя время, при пальпации доктор может обнаружить лимфаденопатию. Это патологическое изменение в лимфоузлах, которые увеличиваются в несколько раз и доставляют сильный дискомфорт.

Это свидетельствует о том, что в организме прогрессируют тяжелые заболевания. Лимфаденопатия может поражать лимфатические узлы по всему телу и даже внутренние органы.

Поэтому больные сифилисом страдают от повышенной потливости, особенно в ночное время суток. Отмечается также резкая потеря веса, увеличение размеров печени и селезенки.

I стадия

Несмотря на то что об этой болезни знают все, но мало кто знает, как проявляется бытовой сифилис.

Язва

Поэтому часто пускают на самотек и узнают о проблеме уже после инкубационного периода на теле появляются шанкры и язвы размером до одного сантиметра с ровными, приподнятыми краями, само новообразование имеет темно-красный цвет.

Посредине может быть заметен инфильтрат с тонкой оболочкой. Сначала они проявляются на:

  • губах;
  • слизистых оболочках носа и рта;
  • миндалинах;
  • языке;
  • деснах.

Они не зудят, не болят и совсем не доставляют никаких неприятных ощущений. Но если к сифилису присоединяется другая инфекция, тогда могут появляться струпья или даже некротические процессы.

Лихорадка

В таком случае состояние кожи резко ухудшается, место высыпания стает ярко алым и влажным.

Лимфоузлы начинают доставлять дискомфорт – вызывают температуру, потливость, лихорадку. Они стают плотные и сильно болят при проведении осмотра, в частности, при пальпации.

Эта стадия считается самой опасной, ведь больной еще не знает о своем состоянии и заражает людей из своего окружения. Перед переходом на вторую стадию больные отмечают слабость во всем теле.

Они мучаются от бессонницы и стают еще более пассивные, появляются частые головные боли, начинают болеть кости и мышцы. Инфицированные сильно теряют в весе, ведь аппетит у них практически отсутствует.

Головная боль

II стадия развития

Вторичный период характеризуется более явными симптомами, ведь количество высыпаний на теле значительно увеличивается и появляются сифилиды. Именно в этом периоде чаще всего диагностируют сифилис.

Сыпь меняет свой цвет и стает бледно-розовой, как и шанкр они очень заразны и не следует контактировать с пораженными участками кожи без должных защитных приспособлений.

Эти сифилиды имеют круглую форму, расположены близко друг к другу, но не сливаются. Без лечения они самостоятельно исчезают через 3-4 недели.

На второй стадии сифилиса часто происходят ремиссии, болезнь время от времени прогрессирует и на тебе снова появляется заразная сыпь.

С каждым разом характер высыпаний меняется и стает все более опасным, это могут быть папулы, везикулы и гнойные пустулы. Проявиться они могут на:

  • всем теле;
  • поражаются не только руки и ноги, но и ладони со ступнями;
  • голова и лицо;
  • слизистая влагалища, мочеиспускательный канал и даже анальное отверстие.

Если человек страдает от лишнего веса, то сыпь образовывается в жировых складках.

Заразная сыпь

Из-за недостатка воздуха в таких местах появляются мокнущие кондиломы, они издают резкие, отталкивающие запахи. Шанкры, которые образовались на слизистых оболочках сливаются в одну сплошную эрозийную язву.

Вторичный сифилис не так остро проявляется, температура, бессонница, потеря аппетита – все это исчезает.

Иногда может ощущаться легкое недомогание, но оно быстро проходит. Вторая стадия отличается от первой тем, что на разных участках тела появляются пигментные пятна.

В местах, где была сыпь начинают диффузно или очагово выпадать волосы. Голос стает хриплым, а уголки губ трескаются.

Уголки губ

III стадия развития

Третичная форма сифилиса практически не опасна для окружающих, ведь он очень редко передается. Но тем не менее трепонема наносит непоправимый вред здоровью больного.

На этой стадии деструктивному влиянию поддается не только кожный покров, но и внутренние органы и даже кости.

К счастью, сегодня она встречается редко, так как при должном лечении болезнь не прогрессирует.

Инфекционные очаги появляются на легких, сердце, печени и даже глазах! Любой орган может быть поражен. У больных этой формой часто западает нос, поэтому еда проникает и в носовую полость.

Сифилиды способны попасть глубоко в эпидермис и поражать подкожную клетчатку. Для третей стадии характерно появление гумм.

Гуммы – это новообразование в жировой клетчатке, которое стремительно растет и может достигать размера грецкого ореха. Посредине он мягкий и имеет небольшое отверстие, из которого выделяется вязкая жидкость.

Это отверстие со временем увеличивается и выглядящий как кратер. Гуммы появляются в головном и спинном мозге, постепенно разрушая их. Это способно привести больного к слабоумию, параличу.

Гуммы вызывают сильную отечность, если они образуются на костях, то те вскоре распадаются.

Слабоумие

Сифилис 3 стадии вызывает хронический гастрит и гепатит, который со временем дополняется печеночной недостаточностью. Клетки головного мозга и ЦНС прекращают функционировать и постепенно отмирают.

Больные третичной формой долго не живут, почти все внутренние органы перестают полноценно работать, они увеличиваются в размерах и отказывают.

Диагностика

После первых же симптомов следует обратиться к врачу, чтобы установить точный диагноз и степень развития. Сначала специалист проведет полный осмотр и соберет анамнез.

Несмотря на то что доктор знает, как выглядит этот недуг, он все равно отправит больного в лабораторию для сдачи анализов. Есть два варианта обследования, первый – исследования сыпи.

Но эту процедуру нельзя провести, если высыпания отсутствуют. Второй, пройти серологическую реакцию, специфического или неспецифического типа.

Чаще всего назначают анализ крови на реакцию Вассермана, ведь с ее помощью можно определить сифилис на 6-8 неделе после заражения.

Эти методы довольно действенные и позволяют начать лечение бытового сифилиса еще в инкубационный период.

Реакция Вассермана

Лечение сифилиса

Нужно немедленно обратиться за помощью к квалифицированным специалистам и ни в коем случае не следует прибегать к самолечению или народной медицине. Потому что недуг может перейти в скрытую форму, а это чрезвычайно опасно.

Также это может вызвать привыкание бактерии к препарату, что грозит хронической формой сифилиса. В зависимости от локации и стадии развития, врач назначает план лечения. Универсального метода излечения не существует!

Если обнаружить болезнь в первые два года, то у инфицированного есть все шансы на полное выздоровление. Для каждого персонально побираются препараты в соответствии с особенностями организма.

Схема терапии примерно одинакова для всех:

  1. устранение возбудителя;
  2. лечение осложнений;
  3. профилактические меры.

Для людей, страдающих, на бытовой сифилис чаще всего выбирают антибактериальные средства с группы пенициллиновых.

Потому что бактерия спирохеты очень восприимчива к этим компонентам и быстрее погибнет в таких условиях.

Если у больного аллергия на один из элементов препарата, его заменяют на эритромицин, тетрациклин или цефалоспорин.

Лечение происходит в стенах больницы, где инфицированный будет под присмотром медперсонала, ведь часто медикаменты вызывают сильные побочные реакции.

Стационарное лечение длится около 14 недель, после этого необходимо проводить все процедуры дома.

До окончания курса лечения больным запрещено вступать в половые связи или даже целоваться.

Генеральная уборка

В комнате регулярно проводиться уборка щелочными растворами, а все вещи стираются только при высоких температурах. Лечение будет продолжаться до тех пор, пока тест на сифилис не станет отрицательным.

Могут назначить курс профилактической терапии для тех, с кем общался больной. Это делается с целью прекращения дальнейшего развития сифилиса.

На последней стадии можно только снимать симптомы и поддерживать организм, ведь третичная форма не поддается лечению.

Профилактика заболевания

Наш организм не вырабатывает иммунитет против сифилиса, он наоборот, сильно страдает от него, поэтому риск повторно заболеть очень велик.

Первым и самым главным правилом является соблюдение личной гигиены, у вас должны быть собственные предметы личной гигиены.

Их нужно регулярно стирать, если это полотенца или белья, а зубные щетки и мочалки необходимо время от времени выбрасывать и покупать новые.

Личная гигиена

Следует избегать любых контактов с больными людьми, даже простое рукопожатие может стать опасным. Тем более не стоит вступать с ними в интимную связь.

Ну и конечно же, вовремя проходите медицинские обследования, они помогут выявить болезнь раньше, чем вы начнете чувствовать симптомы.

Заражение сифилисом бытовым путем

Заражение сифилисом бытовым путем происходит при тесном контакте здоровых людей с предметами, на которых больной сифилисом оставил бледную трепонему.

Так как возбудитель сифилиса может жить только при определенны температурных условиях и влажности, то обычно он быстро погибает в окружающей среде. Поэтому случаи заражения бытовым сифилисом не очень часто встречаются по сравнению с половым путем передачи.

Но все-таки это происходит в семьях, коллективах, где есть инфицированный человек с манифестной формой сифилиса, то есть с проявлениями: язвами, эрозиями, твердым шанкром и кровоточащими элементами на кожи и слизистых оболочках, на поверхности которых огромное количество бледных трепонем.

Как передается бытовой сифилис

  1. При использовании общих полотенец, мочалок, постели, одежды, посуды, на которых попали выделения или кровь больного человека.
  2. Пользование одной бритвой, зубной щеткой. Иногда инфекция может попадать с рядом стоящей зубной щетки больного сифилисом.
  3. Принятие общей ванны, особенно если у больной женщины присутствуют менструальные выделения, или же спирохета попадает на поверхность сантехники из эрозивно-язвенных элементов.
  4. Причиной заражения могут также стать различные порезы, травмы, потертости, трещины, когда поврежденная кожа контактирует с биологическими жидкостями больного сифилисом (кровь, моча, слюна, сперма, грудное молоко). Это может произойти даже в общественном туалете.
  5. Инфицирование сифилисом бытовым путем может произойти при контактных видах спорта.

Бытовой сифилис чаще встречается у детей, в семьях которых есть больной человек. Их кожные покровы и слизистые оболочки более тонкие, часто имеют признаки травматизации. Дети меньше соблюдают правила личной гигиены и инфицируются, особенно если взрослый не знает о сифилисе или не предпринимает никаких действий, чтобы оградить окружающих от инфекции.

Многие сомневались, передается ли сифилис бытовым путем, или же это выдумка венерологов, чтобы оградить загулявших супругов от конфликтов в семье. На самом деле, врачи нередко прибегают к этому диагнозу по просьбе пациентов, чтобы объяснить появление сифилиса не половым путем передачи, который реально был, а бытовым и сгладить острые углы сложившейся ситуации. Но это лишь частные случаи. Заражение сифилисом бытовым путем действительно происходит и для его предотвращения необходим ряд мероприятий как со стороны больного человека, так и со стороны тех, кто не хочет им заразиться.

  1. Инфицированный человек должен держать свои средства гигиены отдельно от остальных.
  2. После использования общей ванны, туалета необходимо обработать поверхности дезинфицирующим раствором.
  3. Должен иметь индивидуальное постельное белье и спальное место на время лечения.
  4. Не прибегать к плановым медицинским манипуляциям до выздоровления (стоматология, косметология, гастроскопия, колоноскопия и т. п.).
  5. Здоровые люди при посещении мест общего пользования должны максимально избегать контакта открытых участков кожи с поверхностью предметов, которых мог касаться больной человек (ручки, кнопки слива унитаза, вентили кранов, крышки унитазов). Для этого лучше использовать туалетную бумагу.
  6. Ни в коем случае после дотрагивания до этих предметов не касаться своих половых органов, анальной области и других слизистых оболочек. Руки перед этим нужно тщательно помыть с мылом.

Бытовой сифилис обычно лишен типичных проявлений этой инфекции. Первичный сифилитический аффект — твердый шанкр или вовсе не образуется, или возникает не на половых органах, а в месте внедрения бледной трепонемы, то есть, где угодно, хоть на спине, хоть на затылке. Если же первичных проявлений нет, то болезнь начинает развиваться сразу со второй стадии, то есть со вторичного сифилиса.

Заражение сифилисом бытовым путем встречалось в практике наших врачей венерологов неоднократно. Но, благодаря правильно подобранной терапии, всегда удавалось помочь таким пациентам.

Бытовой сифилис — как передается, признаки инфицирования, первые проявления и терапия

Опасное заболевание бытовой сифилис характеризуется длительным инкубационным периодом и специфическими симптомами. Заражение им происходит из-за несоблюдения личной гигиены, когда люди пользуются чужими зубными щетками, пьют не из своих кружек, курят одну сигарету с друзьями. Стоит узнать характерные признаки болезни и возможные варианты диагностики, лечения.

Статьи по теме

Что такое бытовой сифилис

Половой сифилис и бытовой – это одна и та же болезнь, отличающаяся методом передачи. В медицинской терминологии под этим заболеванием понимают хроническое инфекционное венерическое, которое поражает все органы и ткани человека, очень быстро прогрессирует. При тесном бытовом контакте можно заразиться сифилисом, который имеет сходные признаки с половым.

Сыпь на ладонях у человекаСыпь на ладонях у человека

Передается ли сифилис бытовым путем

Люди ошибочно полагают, что заразиться сифилисом бытового типа трудно, но это не так. При переливании крови, взятой от больного, обычных контактах вроде рукопожатия или поцелуя легко можно получить эту болезнь, даже не подозревая о риске. Врачи, обнаружив у больного симптомы, проверяют не только его сексуальных партнеров, но и членов семьи. Часто заболевание обнаруживается у близких родственников одновременно.

Как передается

Пути передачи сифилиса – бытовой и половой. Быстрое заражение возможно через предметы, загрязненные сифилитическими элементами кожи и слизистых, потому что возбудитель заболевания долго сохраняет свою активность во влажной среде. Заразиться можно через укусы, поцелуи, посуду, сигареты, полотенца, белье. Самыми опасными являются первые две стадии недуга, когда у больного наблюдаются язвы и эрозии в полости рта, которые будут источником инфекции.

Заразность мочи и пота больного сифилисом пока не доказана, но существует вариант заражения ребенка через молоко кормящей матери. Врачи, если они не используют перчатки, рискуют при проведении лечебных процедур, соприкосновении с внутренними органами пациента при операции. Еще существует трансфузионный метод передачи – через переливание крови.

Что собой представляет возбудитель заболевания

Вызывает сифилис бледная трепонема – грамотрицательная спирохета, которая выглядит как спираль. Она не слишком устойчива к внешним воздействиям – исчезает после высыхания предметов домашнего обихода, но долго сохраняется во влажной среде. Активизируется бледная трепонема при температуре 40-42 градуса, потом умирает, при 55 градусах гибнет за 15 минут. Низкая температура не оказывает на микроорганизм губительного действия – за 9 лет экспериментального хранения при минус 70 градусах активность ее не исчезла. Трепонема чувствительна к химическим веществам.

Как распознать

Заражение сифилисом бытового типа похоже на генитальное – больной чувствует усталость, ломоту суставов, у него повышается температура. Болезнь ослабляет иммунитет, поэтому параллельно возникают другие заболевания. Обращаться к врачу, если вы обнаружили только этим признаки, не стоит, но нужно регулярно проходить обследования, медосмотры и сдавать кровь.

Медик держит в руке пробирку с кровью и заполняет бланкМедик держит в руке пробирку с кровью и заполняет бланк

Симптомы

В соответствии со стадиями развития различаются и симптомы бытового сифилиса. Инкубационный период длится 3-4 недели, во время которых болезнь протекает бессимптомно. Только на первичной и вторичной стадии начинаются разрушительные признаки, которые к третьей стадии становятся очень заметными, и игнорировать их не получается. На первых двух стадиях болезнь реально вылечить, но запущенные случаи – нет.

Первичный этап бытового сифилиса

Признаки бытового сифилиса на первичной стадии начинаются с появления небольшого пятна красноватой окраски на месте внедрения в тело бледной трепонемы. Через несколько дней на этом месте появляется твердый округлый шанкр – язва с твердыми краями диаметром несколько миллиметров, которая не болит. Постепенно увеличиваются все лимфатические узлы. Шанкр появляется на губах, языке, миндалинах, деснах, тогда как при половом сифилисе место его локализации – гениталии.

Редко шанкр может появиться на подбородке, слизистой века, глазном яблоке, на сосках молочных желез, пальцах рук. Встречаются бессимптомные начальные случаи. Длительность периода 6-7 недель. Дополнительными признаками заболевания являются общее недомогание, головные боли, боли в костях, бессонница, малокровие. Переход ко второй стадии характеризуется слабостью, утомляемостью, редкими болями в мышцах, суставах, бессонницей, нарушениями аппетита.

Вторичный период

По мере распространения инфекции и вируса по организму начинается вторичный сифилис, который без лечения может продолжаться до четырех лет, сопровождаться несколькими рецидивами. На этой стадии появляются высыпания разнообразной формы, величины, цвета на коже или слизистых оболочках. Часто их можно встретить в местах, подверженных трению.

Без лечения высыпания мощно разрастаются, образуют очаги и ссадины с сочащейся тканевой жидкостью. При вторичном периоде на шее появляются беловатые пятна – свидетельство поражения нервной системы. Кроме того, заражаются кровеносные сосуды, сердце, глаза, уши, суставы, кости, внутренние органы, кости, выпадают волосы. Пятна и папулы склонны к самопроизвольному исчезновению или появлению вновь.

Третичный сифилис

После вторичного периода наступает третичный, характеризующийся сыпью на коже и слизистых. Появляются бугорки, а в подкожной клетчатке, костях и внутренних органах – гуммы, содержащие возбудитель болезни. Они представляют собой плотные образования в форме шара, по виду напоминающие узлы размером до ядра фундука. Образования перерастают в рубцы и язвы, нарушения тканей являются необратимыми. Период длится десятилетиями. Если гуммы поражают лицо, разрушается скелет – у больного проваливается нос, как на фото, появляются обезображивающие уродства.

Третичный сифилис у мужчины Третичный сифилис у мужчины

Бытовой сифилис у детей

Заражению сифилисом бытового типа подвержены маленькие дети – в возрасте от полугода до полутора лет. На теле ребенка появляется твердый шанкр, который локализуется в областях на голове, лбу, губах, во рту и на миндалинах. Заразить малыша может кормящая мать, другой родственник через поцелуи, посуду, постельное белье.

Чем может повлиять на беременность бытовой сифилис

Женщина, инфицированная сифилисом, при беременности получает гормональный дисбаланс. Это ведет к риску выкидыша или преждевременных родов, возникает анемия. В большинстве случаев ребенок рождается инфицированным – заражение происходит через кровь, плаценту. Опасным для детей является вторичный сифилис будущей матери. На этой стадии самая большая вероятность выкидыша или рождения мертвого младенца. Третичный период позволяет выносить и родить здорового ребенка даже при отсутствии терапии.

Если до 16-й недели беременности было проведено лечение, шансы на рождение здорового ребенка сильно повышаются. Врожденный сифилис также считается бытовым – заражение происходит в утробе в течение 28-32 недель беременности. Если ребенок выжил и родился, то он страдает от признаков болезни. У детей находят обширные высыпания и раны на коже, поражения сердца, глаз, печени, водянку. Малыши страдают от болезней костей, суставов, мозга, деформации зубов, черепа, носа, а позднее отстает в развитии, умственных особенностях, плохо набирает вес.

Во время беременности диагностировать сифилис можно, если сдать анализ крови – реакцию Вассермана. Позже применяют трепонемные методы для перепроверки положительного результата. Проводят КТ, берут мазки, назначают лечение антибиотиками. Плод можно обезопасить от врожденной болезни, если начать принимать препараты на 20 неделе беременности.

Диагностика

Для выявления сифилиса нужно обратиться к венерологу или дерматовенерологу. После осмотра проводят анализ крови на RW. Если выявлена положительная реакция, проводят дополнительные исследования. Используют реакцию иммунофлюоресценции (РИФ), иммобилизации бледных трепонем (РИБТ) и трепонемный антиген (ТРНА). В особых случаях проводят компьютерную томографию для выявления поражения центральной нервной системы. Берут мазки с сыпи на коже для проверки на наличие бледных трепонем. На первых двух стадиях проводят ПЦР-диагностику.

Медик проводит анализыМедик проводит анализы

Лечение

При сифилисе бытового типа назначают амбулаторное лечение и домашний карантин. Для каждого пациента назначается индивидуальное лечение, сочетающее специфическую и неспецифическую терапию. Это поможет только на первых двух стадиях болезни, на третичной нарушения тканей и органов необратимы. Вот некоторые популярные препараты для избавления от недуга:

  1. Антибиотики – пенициллиновые группы (Оксациллин, Ампициллин, Бензилпенициллин, Карбенициллин) быстро проникают в кровь и выводятся. Назначают использование каждые три часа в виде таблеток или инъекций. Могут назначать Бициллин, Эритромицин, Олететрин или Тетрациклин в комплексе с антигистаминными медикаментами. Курс длится две недели при первичном периоде и месяц при вторичном.
  2. Препараты с висмутом – содержат тяжелый металл, который борется со спиральным микроорганизмом и обладает противовоспалительным эффектом. Бийохинол – взвесь солей висмута в персиковом масле уничтожает бактерии, но имеет много противопоказаний. Его нельзя использовать грудничкам, людям с заболеваниями сердца и сосудов, туберкулезом, стоматитом. Инъекции назначаются раз в три дня по одной ампуле, могут применяться при позднем и рецидивирующем сифилисе. При индивидуальной непереносимости хинина, заболеваниях печени и почек используют Бисмоверол.
  3. Иммуностимуляторы – укрепляют защитные функции тела, снимают воспалительные процессы. К ним относятся Пирогенал, Торфот, препараты с алоэ.
  4. Витамины – для поддержки иммунитета рекомендовано пить витамины группы В, С, А, Е.

Профилактика

Для предупреждения возникновения сифилиса бытового характера стоит помнить о следующих моментах, которые будут хорошей профилактикой:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • пользование индивидуальными бельем, полотенцем, зубной щеткой, бритвой;
  • мытье посуды горячей водой.

Видео

Бытовой сифилис
Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Рассказать друзьям:

основные и редкие пути передачи болезни

Сифилис представляет собой болезнь, которая влечет наказание в соответствии с уголовным законодательством при заражении кого-либо из окружающих людей. Медики утверждают, что первые признаки заболевания у женщин и мужчин проявляются не сразу, а лишь через пару недель после того, как произошло заражение. Это мгновенно делает болезнь опаснее, нежели остальные.

Эпидемиология сифилиса

Несмотря на тот факт, что уровень заболеваемости всегда отличался нестабильными вспышками, в последние двадцать лет, масштабы эпидемии поражают, так как передается сифилис моментально.

Наиболее распространена данная болезнь на территории Республики Коми, Калининградской области, в Хакасии. В последние пару лет показатель частоты заболеваемости в стране значительно уменьшился, вот только неуклонно увеличивается количество скрытых случаев, а также поздних форм сифилиса. Увеличивается число больных среди работников сферы обслуживания, торговли.

Особенно заметны вспышки заболевания летом, осенью, то есть тогда, когда у людей время отпусков и, согласно статистическим данным, половые акты происходят чаще.

Признаки

Выделяется целый ряд различных признаков заболевания. Если вас интересует, как передается сифилис, и вы задумались над тем, какие могут быть самые явные признаки болезни, то стоит отметить: первичная сифилома обычно располагается на слизистой, коже в непосредственной близости от половых органов. Язва достаточно заметная, находится прямо на головке у пениса. Среди девушек твердый шанкр преимущественно диагностируется на малых/больших половых губах.

Встречаются случаи, когда можно увидеть его и на лобке, немного чаще на бедрах или животе. В случае быстрого проникновения трепонемы через шейку матки прямо в организм шанкр невозможно заметить своевременно, так как нельзя однозначно определить место проникновения паразита.

Поэтому у девушек так редко начинается своевременное лечение заболевания. Сифилис встречается также и у детей, причем он может быть не только приобретенным, но и врожденным. Признаки заболевания для взрослых и детей абсолютно одинаковые: на коже детей можно найти твердый шанкр, который периодически появляется и пропадает.

Как можно заразиться сифилисом и методы диагностики болезни

В момент развития заболевания человека начинают беспокоить сильные головные боли, а также головокружение и порой даже рвота, тошнота, высокое внутричерепное давление. В самом худшем случае у пациента могут начаться эпилептические припадки, что является следствием поражения сосудов и оболочки головного мозга. Очень часто начинают проявляться серьезные нарушения речи.

Многие переживают о том, как можно заразиться сифилисом, в том числе по той причине, что могут даже пострадать уши или органы, ответственные за зрение. Обычно нарушения в функционировании данных органов дают о себе знать в форме различных аномалий, страшного неврита или вовсе атрофии, характерной для зрительного нерва.

Последующее развитие заболевания без необходимого лечения будет только оказывать положительное влияние на нарушение функциональности большинства органов, а значит, со временем могут получить развитие и более страшные болезни. Постепенно пораженным оказывается весь опорно-двигательный аппарат у человека.

Сначала такого рода инфекция проявляется на его оболочке, что приводит в дальнейшем к остеоартрозу. Постепенно начинают сильно отекать суставы голеней, а также ключицы, коленей и груди.

Вероятность заразиться сифилисом на разных стадиях

Если говорить о том, как можно заразиться сифилисом в зависимости от его стадии, то стоит акцентировать внимание на каждой из стадий болезни. Во-первых, инкубационный период. Это время между моментом заражения и самыми первыми проявлениями болезни. На этой стадии практически все трепонемы обычно уже зафиксированы в мужской сперме и во влагалищном секрете женщин. Заражение происходит через непосредственный контакт с ними.

Во-вторых, первичный сифилис. В месте заражения становится заметным твердый шанкр. Все возбудители на этом этапе развития болезни находятся рядом с этим образованием. Инфицирование, как говорят медики, происходит в момент контакта с шанкром, например, во время любого полового акта. Вторичный сифилис характеризуется мягким шанкром. В это время все тело покрывается неприятными высыпаниями. Заражение легко может произойти при простом контакте с кожей, которая была повреждена. Еще одной формой, но более легкой, является третичный сифилис.

Он появляется только в случае продолжительного вторичного сифилиса без какого-либо лечения. На коже в таком случае появляются гуммы, которые практически не заразны, кроме их поздней стадии разложения.

Методы диагностирования заболевания

Современная медицина шагнула далеко вперед, поэтому практически все методики лечения заключаются в исключительно комплексном исследовании. Его суть заключается в совокупном использовании различных приемов диагностики, которые дают возможность кроме установления вида заболевания, также быстро определить на какой стадии развития оно находится, какая у него степень распространения.

Проведение такой проверки особенно необходимо в случае наличия серьезного заболевания, которое угрожает жизни человека. В таком случае медики смогут узнать не только степень различных нарушений, наблюдаемых в патологической зоне, но в том числе и в каком состоянии находятся органы.

Сифилис: пути передачи заболевания

Первое, что стоит отметить — это конечно половый акт, причем ничем не защищенный. Возбудитель инфекции находится как в крови, так и в ряде жидких субстанций организма. По этой причине медики отмечают высокую степень риска даже после всего лишь одного полового акта. При этом инфекция беспрепятственно передается во время любых сексуальных отношений — анальных, традиционных или оральных, в случае если партнеры пренебрегли использованием презерватива.

Важно всегда об этом помнить и выбирать, что вам важнее: минутные ощущения или же здоровье, которое потом не удастся восстановить ни за какие деньги даже при огромном желании.

Слюна

Многие ошибочно полагают, что заражение через слюну сегодня возможно исключительно во время поцелуя. Однако, это совсем не так. Часто встречается в последнее время передача бытовым способом, например, при использовании одной зубной щетки на двоих. Несмотря на то, что согласно проведенным исследованиям, возбудители вне тела человека погибают достаточно быстро, трепонема может существовать во влажной щетке не меньше пары часов.

Это относится также и к посуде больного человека. Лучше всего, если она у него будет своя, так что желательно выделить под нее отдельное место для хранения. Небольшие меры безопасности не должны смущать больного.

Кровь

Говоря про сифилис, пути передачи которого могут быть разные, стоит отдельно выделить обязательно заражение, которое может произойти во время переливания крови человека, больного сифилисом другому человеку.

Такие случаи встречаются достаточно редко, поскольку любой человек, выступающий в качестве донора, обязан сдать большой список анализов, и в том числе на наличие различных венерических болезней. Намного чаще сегодня встречается заражение через кровь в том случае, когда для различных инъекций используется один и тот же шприц. Именно по этой причине большинство гомосексуалистов входят в группу высокого риска заражения данной инфекцией.

Бытовые пути передачи сифилиса

Кромы поцелуев и зубной щетки важно иметь ввиду, что в быту могут послужить отличным переносчиком инфекции банные полотенца, постельное белье и даже мочалки. Поэтому желательно, чтобы у каждого члена семьи были свои средства личной гигиены.

Через грудное молоко

Данный способ передачи болезни обычно наблюдается в том случае, когда во время родов или уже при кормлении инфекция передается с молоком матери. Поэтому в тех случаях, когда у женщины ранее был диагностирован сифилис, обычно ей проводят кесарево сечение во избежание негативных последствий для ребенка.

Трансплацентарное и гемотрансфузионное инфицирование

Заражением трансплацентарного типа называется заболевание, когда болезнь передается через плаценту мамы своему ребенку. Получается, что в таком случае ребенок появляется на свет с уже врожденной инфекцией. Гемотрансфузионное инфицирование — это то, о чем было сказано ранее, когда передача заболевания осуществляется через кровь.

Как заражаются сифилисом редкими способами

Несмотря на многообразие путей передачи заболевания, перечисленных выше, они вовсе не ограничиваются этим перечнем. Многие размышляя о том, как заражаются сифилисом люди, наивно полагают, что это может произойти исключительно половым путем.

Сегодня это может случиться даже во время переливания крови, сложной операции по пересадке органов от больного человека. Однако стоит учесть, что риск заражением таким способом стремится к нулю, ведь перед выполнением любой из вышеназванных процедур обязательно осуществляются самые различные проверки на заболевания, возможные вирусы. Через кровь заражаются преимущественно наркоманы, так как они пользуются обычно одним шприцом.

Заболевание может перейти и в случае попадания зараженной крови на кожу с достаточно глубокими царапинами, в рану открытого типа. Важно иметь в виду, что такого типа инфекция сохраняется длительное время, в том числе в засохшей крови, поэтому большой риск заражения в случае плохой дезинфекции медицинских, маникюрных инструментов.

Как не заразиться недугом

В первую очередь необходимо обязательно ежедневно соблюдать самые простые правила личной безопасности.

Зная, каким способом передается это постыдное заболевание лучше напрочь оградить себя от общения с людьми, которые могут страдать этой инфекцией:

  1. Пользуйтесь во время любых половых отношений презервативом.
  2. Не экономьте деньги на покупке различных антисептиков для необходимой обработки полости своего рта, половых органов после завершения половых отношений.
  3. Если у вас произошел ничем незащищенный спонтанный половой акт, то желательно в течение двух часов после него обратиться обязательно к квалифицированному венерологу, который сможет быстро назначить лечение в качестве профилактики.
  4. Осуществляйте искусственное вскармливание тех детей, мамы которых были больны сифилисом.
  5. Для ухода за телом обязательно используйте только свои средства личной гигиены.

Профилактика заболевания

Даже если вы будете выполнять абсолютно все известные сегодня профилактические меры — это скорее всего не может гарантировать полной защиты от неожиданной встречи с носителем инфекции. Стоит отдельно подчеркнуть важность профилактики болезни. Есть специальная предохранительная профилактика, известная сегодня в нашей стране.

Обязательно стоит пользоваться во время любых контактов сексуального характера презервативом и по возможности избегать половых связей с малознакомыми людьми. Важно помнить, что презерватив должен использоваться всегда: вне зависимости от того, анальный планируется секс или оральный. В завершение стоит отметить, что существует еще одна разновидность профилактики — лекарственная или, как ее называют чаще — медикаментозная.

Если вы понимаете, что произошел тесный бытовой или половой контакт с человеком, который болен какой-либо формой заболевания, то в таком случае на протяжении двух месяцев может быть назначено превентивное лечение инфекции.

Автор: Оксана Свиридова

что это, как передается, признаки и симптомы

Бытовой сифилис является заболеванием, вызываемым бледной трепонемой — микроорганизмом со спиралевидной формой. Существует мнение, что инфицирование происходит исключительно во время половых контактов. На самом деле, патогенные микроорганизмы могут проникнуть и другими путями, вызывая по мере распространения серьезные нарушения функций систем и внутренних органов. Осложнения не леченного заболевания приводят к инвалидности и высокому риску летального исхода.

сыпьсыпь

Что такое бытовой сифилис

Бытовой сифилис отличается от полового только тем, как происходит заражение патогенными микроорганизмами. Мало кому известно, что бледная трепонема обладает высокой стойкостью и способна выживать вне человеческого организма и попадать на кожу и слизистые другими путями, не при сексуальных контактах.

Сифилисом можно заразиться, пользуясь личными вещами или предметами обихода больного.

Микробиологи выявили, что трепонемы способны существовать и нести опасность около девяти лет при низких температурах (до -70). Если среда обитания нагревается до +42, возбудитель погибает. Он отличается высокой чувствительностью к химическим веществам, что позволяет без труда проводить профилактические мероприятия.

Сифилис имеет несколько стадий развития. Инкубационный период характеризуется отсутствием явных признаков и длится 2-4 недели. Время скрытого течения зависит от многих факторов, включая общее здоровье человека, имеющиеся хронические патологии.

Можно ли заразиться сифилисом в быту

личные предметы гигиеныличные предметы гигиеныБытовой путь считается более редким способом инфицирования бледными трепонемами. Особенность передачи сифилиса врачи связывают с необходимостью существования для бактерии определенной среды обитания, для которой характерна влажность и определенная температура.

Сифилитический больной является наиболее заразным в первом периоде венерического заболевания. Этот этап занимает два года, после чего переходит в третью фазу, которая также представляет опасность для здоровых людей, когда в тканях внутренних органов и на коже образуются скрытые и открытые язвы. Они являются местом обитания множества трепонем, размножающихся методом поперечного деления на сегменты, которые становятся полноценными бактериями через 1-1,5 часов.

Высокая вероятность инфицирования существует у детей, заболевание которых находится в первоначальной стадии и проявляется слабыми симптомами. На этом этапе диагностировать сифилис не всегда просто, но он уже представляет опасность для здоровых членов семьи.

Как передается бытовой сифилис

Трепонемы способны передаться контактно-бытовым способом от больного человека к здоровому и внедряться в организм через те участки тела, которые имеют тонкие эпителиальные слои (поврежденные кожные покровы, здоровые слизистые оболочки).

Инфекция легко передается через следующие предметы:

  • посуду;
  • полотенца;
  • мочалки;
  • зубные щетки.

Заражения трепонемами возможны в ванной, при неоднократном использовании шприцов, во время поцелуев, которые могут стать причиной инфицирования лишь при имеющихся сифилитических очагах на слизистых оболочках ротовой полости больного. К еще одним способам передачи сифилиса относят переливание крови и грудное вскармливание.

Важно знать, что заболевание может совсем никак не проявляться на начальном этапе или когда носит скрытую форму. Если у людей нет язвочек на коже, высыпаний и других признаков инфекции, это не значит, что с ними можно безопасно контактировать. Нередки случаи, когда человек не подозревает о том, что он заражен сифилисом.

Признаки и симптомы

Сифилис имеет несколько периодов, для которых присуща своя симптоматика:

  1. шанкрышанкрыПервичный. Эта фаза сифилиса развивается после завершения инкубационного этапа и может проявиться дефектами кожи, слизистой, напоминающими язвочки (шанкры). Они образуются в месте контакта трепанем со здоровыми тканями. Язвы имеют круглую форму, напоминают блюдце с ровными краями. Их размеры составляют 2-16 мм. Шанкры никак не ощущаются больными и не доставляют особого дискомфорта. Если присоединяются другие инфекции, появляются струпья или некроз. Через неделю после возникновения первой язвы начинают увеличиваться лимфоузлы. Они становятся плотными, но не болезненными. Во время прощупывания отмечается их подвижность, отсутствие соединений с близлежащими тканями. Крайне редко у больных развивается лимфангит — воспалительные процессы в лимфатических сосудах, которые начинают напоминать плотные жгуты. При этом отсутствует гипертермия и другие неприятные симптомы.
  2. Вторичный. К началу этого этапа количество патогенных микроорганизмов в лимфатической системе становится максимальным. Трепонемы активно проникают в кровяное русло и распространяются по организму, проявляясь увеличенными лимфоузлами во многих частях тела. Язвочки начинают уменьшаться, и на их месте возникают уплотненные области или рубцы. Больные считают этот этап выздоровлением и не обращаются в медучреждения. При массовом проникновении трепонем в кровь зараженные отмечают появление усталости, депрессии. У некоторых людей отмечается гипертермия, общая слабость, мигрени. Вторичный этап характеризуется появлением розеолезной сыпи, которая проходит через месяц. При обострении на теле и конечностях возникают узелки или везикулы. Они могут располагаться отдельно друг от друга или сливаться в единое образование. У некоторых больных возможно нарушение пигментации и выпадение волос.
  3. Третичный. Эта фаза сифилиса возникает либо сразу после второй, либо через несколько лет после скрытого периода. У больных на слизистой и в подкожной клетчатке появляются бугорковые или гуммозные высыпания. Они могут образовываться в тканях головного и спинного мозга, вызывая серьезные нарушения нервной системы. Гуммы развиваются также в костной системе, в сердце, сосудах, почках, что является опасным для жизни больного.

Как себя обезопасить от заражения

Для того чтобы избежать инфицирования бытовым сифилисом, необходимо придерживаться определенных правил.

Первой и важной мерой профилактики является соблюдение личной гигиены.

Каждый человек должен использовать только свои вещи: нижнее белье, щетку, мочалку, полотенце. При празднованиях и встречах с друзьями важно соблюдать бдительность: не пить из чужого бокала, не кушать не своей вилкой, ложкой. В учреждения общественного питания с признаками плохой санитарии лучше не питаться.

При появлении на коже и слизистых странных высыпаний нужно посетить врача даже при отсутствии сомнений в том, что венерического заболевания нет. Если мужчина и женщина собираются стать родителями, следует посетить медучреждение и сдать кровь на сифилис. Важной профилактической мерой является ежегодное прохождение осмотра у терапевта и других специалистов.

Как может повлиять на беременность

Сифилис у беременных может привести к серьезным последствиями для женщины и плода. Именно поэтому важно осуществлять своевременную терапию при выявлении возбудителя заболевания. Самой опасной фазой развития инфекционного заболевания является вторичная.

Присутствие в организме матери трепонем повышает риск прерывания беременности или раннего родовспоможения. Сифилис способствует развитию анемии и плохого самочувствия. При активном размножении бактерий существует риск заражения плода через плаценту. Часто ребенок инфицируется в третьем триместре. Трепонемы, активизируясь, проникают в организм плода и вызывают патологические изменения в тканях внутренних органов. При заражении ребенка сифилисом шансы на выживания крайне низки. В случае, если это удается, малыш будет страдать умственной и физической отсталостью.

Диагностика: как выявить на ранних стадиях

диагностикадиагностикаРаспространенный способ выявления сифилиса — лабораторные анализы. При первичном скрининге применяются нетрепонемные виды тестов, определяющие антитела к липопротеинам и липидам трепонемы. По числу иммуноглобулинов оценивается стадия заболевания и его длительность. При высоком содержании в крови этих компонентов говорят о начальном периоде сифилиса. Исследование сыворотки проводится во время терапии для оценки ее эффективности.

Основными тестами на сифилис является реакция Вассермана. При наличии хронических болезней они могут в трети случаев выдавать ложные результаты. При получении положительных значений пациент должен сдать кровь для проведения трепонемных тестов, определяющих антитела к антигенам бактерии.

В диагностировании заболевания большую роль отводится анамнезу. Врач расспрашивает пациента о подозрительных контактах с людьми, страдающими сифилисом или другими инфекциями. Также собираются данные о том, наблюдались ли за последнее время высыпания на коже и слизистых, было ли ухудшение самочувствия с опуханием лимфатических узлов и гипертермией, имелись ли в семье случаи инфицирования бледными трепонемами и другими патогенными микроорганизмами.

Преимущества современных технологий лечения

При выявлении у пациента определенных признаков заболевания назначается проведение диагностики, позволяющий выявить трепонемы в биологическом материале. Если симптоматика проявлена поражениями неврологического характера, осуществляется забор спинномозговой жидкости, в которой могут быть обнаружены патогенные микроорганизмы. Если врач подозревает сифилис у беременной, назначается исследование околоплодных вод.

Современные технологии позволяют проводить качественную диагностику не только с помощью тестов, материалом для которых является сыворотка крови. Комплексный подход с использованием новейшего оборудования помогает получать достоверные результаты и осуществлять своевременное лечение сифилиса. Лабораторные методы дают возможность выявлять начальные стадии заболевания и его скрытые формы. Современные исследования способны определять инфекции на начальных стадиях, что дает возможность в кратчайшие сроки уничтожить патогенных возбудителей и предотвратить развитие деструктивных процессов.

Сифилис, передающийся при бытовых контактах, несет такую же опасность для больного и окружающих, как и заболевание, полученное половым путем. Для предотвращения заражения необходимо исключить пользование личными вещами и столовыми приборами инфицированных людей, избегать контактов с подозрительными лицами.

При появлении какой-либо сыпи на теле, в ротовой полости, в области половых органов необходимо посетить врача.

Своевременная терапия позволяет избежать развития серьезных последствий сифилиса, приводящих к поражению органов и инвалидизации.

через поцелуй, бытовым и другими путями

Сифилис относиться к венерическим хроническим системным болезням, возбудителем которого является Treponema pallidum, или бледная трепонема.

В наше время заболевание имеет широкое распространение и при отсутствии лечения может привести к возникновению тяжелых патологий.

В этой статье можно узнать, как передается сифилис,какие группы людей чаще подвергаются опасности заражения сифилитической инфекцией.

Симптомы заражения

Пути передачи заболевания, возбудитель

В основном выделяют 5 путей передачи сифилиса, среди которых:

  • половой;
  • трансплацентарный;
  • трансфузионный;
  • бытовой;
  • профессиональный.

Процесс заражения подразумевает попадание возбудителя заболевания (бледной трепонемы) во внутреннюю среду человеческого организма.

Бледная трепонема характеризуется высокой инвазивностью, способна проникать через кожу (при наличии микротрещин, других нарушений целостности кожного покрова) и слизистые оболочки.

Бледная трепонема – первопричина сифилиса. Микроорганизм представляет собой палочкообразную, длинную, тонкую, спиралевидно закрученную подвижную бактерию.

Одна из характерных особенностей бактерии – неспособность жить в аэробных условиях.

Бледные трепонемы принадлежат к строгим анаэробам, способны жить, расти, размножаться только в анаэробных условиях. При попадании в насыщенную кислородом среду трепонема быстро погибает.

Бактерия трепонема

Половой путь

Наиболее часто сифилис передается половым путем. Поражение сифилитической инфекцией человека происходит при незащищенном половом акте с больным.

Бледная трепонема – облигатный анаэроб, способный к размножению во всех жидкостных средах внутренней среды организма, включая сперму мужчин и влагалищные выделения женщин.

Незащищенный половой акт

Шанс заражения заболеванием при однократном незащищенном половом акте с больным – минимум 45%. Высокая инвазивность сифилиса проявляется на всех стадиях развития, включая латентную.

Патогенный микроорганизм может проникнуть к здоровому человеку через оральный, анальный секс. Риск заражения при минете, анальном сексе может оказаться выше, ввиду редкого использования контрацептивов при нетрадиционных видах полового акта.

Слизистая оболочка прямой кишки более подвержена повреждению, чем слизистая влагалища, из-за чего трещин во время нетрадиционного полового акта образуется больше.

Обильное количество микротрещин на слизистой открывает новые пути проникновения во внутреннюю среду организма для трепонемы.

Вероятность передачи возбудителя сифилиса при анальном сексе высока, ввиду чего мужчины-гомосексуалисты занимают до 60% от общего количества людей, пораженных венерическим заболеванием.

Передается ли сифилис через презерватив? Презерватив считают эффективным средством контрацепции, который при правильном использовании защищает от передачи венерических заболеваний во время полового акта.

Использование презервативов

Презерватив не защитит человека от передачи сифилиса, если нарушены правила использования, хранения изделия контрацепции:

  • хранение презерватива в местах с высоким уровнем влажности, температуры приводит к разрыву изделия во время полового акта;
  • использование узких, широких изделий приводит к разрыву, либо соскальзыванию презерватива во время акта;
  • использование просроченных контрацептивов;
  • применение лубрикантов (смазок), которые сделаны на жировой основе (вазелин, масла), приводит к повреждению, разрыву презерватива;
  • открытие упаковки контрацептива с использованием ножниц, ногтей, других острых предметов может привести к нарушению целостности изделия.

Использование просроченных контрацептивов

Острая фаза сифилиса характеризуется появлением сыпи, твердого шанкра на кожных покровах, возможностью передачи возбудителя заболевания при тесных контактах, ввиду чего места, не прикрытые презервативом, могут стать причиной заражения венерическим заболеванием.

Сифилис относиться к венерическим заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП). Половой путь распространения болезни – основной.

Доля незащищенных половых актов среди всех причин заражения заболеванием составляет 96%.

Частая смена половых партнеров

Чтобы предотвратить заражение болезнью половым путем необходимо:

  • отказаться от незащищенного полового акта со знакомыми/незнакомыми людьми;
  • отказаться от частой смены половых партнеров;
  • использовать контрацептивы (соблюдая правила эксплуатации, хранения) при традиционном, нетрадиционном половом акте.

Для каждого вида секса используется свой вид презервативов, не предназначенный для других.

Используя презерватив для орального секса при анальном, вагинальном сексе, есть риск разрыва контрацептива ввиду того, что изделия для орального секса более тонкие.

Использование контрацептивов

Через поцелуй

Передается ли сифилис через поцелуй? При распространении твердого шанкра в ротовой полости вместе со слюной возбудитель проникает в организм здорового человека, заражая его.

При передаче через слюну наиболее опасны инкубационный период, период ремиссии, которые характеризуются отсутствием внешних признаков болезни.

Сифилиды, которые образовались во время этих 2-х периодов, практически незаметны для партера.

Больной также может не знать о поражении сифилисом во время первых стадий из-за безболезненного прохождения этапов заболевания. Сифилис передается через слюну к родным, близким людям, ане только половым партнерам.

Сифилид

Чтобы заражение произошло, необходимо чтобы человек, у которого сифилис расположен на губах, поцеловал особь в поврежденную область тела с открытой раной (возможно проникновение трепонем через микротрещины, незаметные для человека).

Бытовой путь

Менее распространен, встречается в семьях, где один, или несколько членов заражены венерическим заболеванием, а другие члены не знают об этом.

Заражение происходит, когда предметы личной гигиены используются несколькими людьми, включая зараженную особь.

Предметы личной гигиены

Возбудитель сифилиса может проникнуть в организм человека при общем пользовании:

  • посуды;
  • столовых приборов;
  • зубных щеток;
  • полотенец;
  • постельного белья;
  • сигарет;
  • нижнего белья;
  • помады.

Сифилис в бытовых условиях передается реже из-за короткого периода жизни бледных трепонем вне организма человека.

Личная гигиена

Чтобы обезопасить себя стоит придерживаться правил личной гигиены, исключить использование предметов личной гигиены другими людьми, тщательно мыть использованную посуду, столовые приборы.

Трепонемы могут жить до нескольких часов во влажной среде, ввиду чего стоит позаботиться о том, что зубная щетка у каждого члена семьи своя, храниться отдельно.

Во время вторичного периода болезни, которое сопровождается появлением папулезной, либо пятнистой сыпи, недуг может передаваться при тесных контактах обнаженных участков тела, через нижнее, постельное белье.

Трансфузионный путь

При трансфузионном пути передачи заражаются люди через кровь. Чаще всего происходит при переливаниях, либо использовании одного инъекционного шприца группой людей, среди которых есть больной.

Если заражение при переливании происходит крайне редко (донор крови сдает анализы на заболевания, передающиеся с кровью, венерические болезни), то при инъекции одним шприцем заражаются многие наркоманы, которые составляют особую группу риска заражением сифилитической инфекцией.

Стоит не забывать о том, что неаккуратное общее использование бритвенных, маникюрных средств, может привести к заражению человека.

Заражение при переливании

Незаметные капельки крови, оставаясь на приборах, продолжают жить и быть инвазивными в течение 1-3-х часов.

Также заражение происходит во время оказания первой помощи при кровотечении больному сифилисом.

Чтобы избежать заражения стоит использовать резиновые перчатки, при артериальных кровотечениях необходимо использовать подручные средства для защиты рта, глаз от возможного попадания крови.

Заражение

Профессиональный путь

Заразиться могут сотрудники лечебных учреждений (врачи, медперсонал).

В основном происходят заражения хирургов, стоматологов, акушеров, гинекологов и лаборантов, которые проводят соответствующие лечебные (диагностические для лаборантов) манипуляции:

  1. Для хирургов опасны оперативные вмешательства, при которых происходят ранения рук врача, попадание в них крови больного сифилисом.
  2. Поражение стоматолога происходит при попадании на поврежденные участки кожи рук слюны, крови больного, прямом контакте со струпом в ротовой полости. Инструменты, используемые во время стоматологических процедур, также могут стать причиной заражения врача.
  3. Околоплодные воды, кровь и другие выделения при родах – причина возможного заражения акушеров и гинекологов, которые принимают участие в физиологическом процессе.
  4. Лаборанты подвержены заражению во время работы с жидкими материалами больного без перчаток, других приспособительных средств.

Профессиональный путь заражения

Профессиональный путь передачи мало распространен ввиду использования стерилизации инструментария, использования перчаток при оперативных вмешательствах, процедурах, других мерах предосторожности, которых придерживаются работники в лечебных учреждениях.

Трансплацентарный путь

Может ли передаваться сифилис по наследству? Трансплацентарным путем патогенные микроорганизмы проникают в организм плода во время гестации через плаценту.

Наследственная форма заболевания носит название врожденного сифилиса. При поражении плода трепонемами, последние вызывают тяжелые нарушения процессов формирования нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной систем и других.

Передача ЗППП ребенку

Как результат нарушений в процессе эмбриогенеза ребенок погибает внутри утробы, либо ребенка ждет летальный исход во время родов, после них из-за невозможности внеутробногодыхания новорожденных.

При живорожденном ребенке, у последнего наблюдаются нарушения в формировании, работе систем организма.

Ребенок может заразиться инфекцией во время прохождения через родильные пути. Чтобы этого не произошло, матери малыша проводят кесарево сечение.

Врожденный

Может ли произойти заражение через грудное молоко? Артерии, принося с кровью железе все необходимые вещества для функционирования и формирования грудного молока, приносит трепонем, которые вместе с молоком попадают в организм ребенка при грудном вскармливании.

Чтобы заражение не произошло, после произведения кесарева сечения ребенка назначают искусственное вскармливание адаптированными молочными смесями.

Передача другими путями, лечение

Необходимо знать, что воздушно-капельным путем сифилис не передается. Лечение же больных отдельно от других людей проводиться для того, чтобы обезопасить его близких от бытовой передачи возбудителя.

При лечении необходимо ограничить больного от здоровых людей

При обнаружении генитального, либо других форм сифилиса необходимо незамедлительно обратиться в больницу. Знание клинических проявлений сифилиса поможет человеку в определении заболевания.

Наиболее распространенные симптомы:

  • твердый шанкр на кожных покровах;
  • воспалительный процесс в области шанкра, вызванный региональным склераденитом;
  • вокруг шанкра появляются отек.

Симптоматика может дополняться осложнениями, в зависимости от локализации очага воспаления. При наличии очага в ротовой полости могут поражаться миндалины, при генитальном сифилисе больной испытывает трудности при ходьбе, дефекации.

Первичная стадия

Первичный сифилис проходит чаще всего безболезненно, поэтому при подозрении на венерическое заболевание особое внимание необходимо уделять наличию шанкра, воспаленных участков кожи, отеков и припухлостей вокруг него.

Длительное нахождение больного человека в кругу семьи угрожает здоровью остальных членов, что связано с постепенным переходом сифилиса в тяжелые стадии, на которых заболевание более заразно.

Чтобы быстрее избавиться от недуга, стоит обратиться в больницу при первых проявлениях. На первых стадиях сифилиса лечение может обойтись использованием антибиотиков, содержащих в основе пенициллин.

Лечение третичного сифилиса, нейросифилиса усложняется добавлением антибиотиков на основе висмута, инъекциями противобактериальными средствами, поддерживающей терапией.

Группы риска

Зная, как передается сифилис, можно предположить, какие люди относятся к группам особого риска:

  • лица, которые занимаются проституцией;
  • лица, поддерживающие частые беспорядочные половые контакты;
  • люди, не использующие контрацептивы при половом акте;
  • мужчины нетрадиционной ориентации;
  • люди, употребляющие наркотики;
  • малыши, чьи матери заражены сифилисом.

Отдельно выделяют лица, злоупотребляющие алкоголем. Связано также с неадекватным поведением, сопровождающимся вступлением в беспорядочные половые контакты без использования контрацептивов.

Алкогольная зависимость

Как видим, путей передачи заболевания много, учитывая то, что трепонемы могут передаваться с любой жидкостью, то никто не может быть застрахован от заражения.

Главное – не только быть уверенным в своем партнере и близких, но и использовать средства предохранения, уделять больше внимания своему телу самочувствию, чтобы не стать причиной заражения других людей и начинать лечить недуг вовремя.

как можно заразиться, через что передается

Что такое сифилис?

Сифилис – это давно известное человечеству заболевание, передающееся преимущественно половым путем . Его возбудителем является бактерия спиралевидной формы – бледная трепонема (Treponema pallidum, рис. 1). При ее попадании в организм человек обязательно заболевает, самостоятельно иммунитет победить бактерию не может. Бледная трепонема живет только в организме человека.

Рисунок 1. Бледная трепонема – возбудитель сифилиса. Источник: J Clin Invest. 2001/doi.org

В зависимости от времени, прошедшего после заражения, и характера течения болезни принято выделять несколько стадий сифилиса. К ранним стадиям заболевания относят первичную и вторичную.

Инкубационный период, когда симптомы еще не возникли, длится от 8 до 180 дней, но в среднем составляет 3-4 недели. В этом периоде происходит внедрение бактерий через кожу или слизистую оболочку инфицированного.

Началом первичной стадии считают появление на пораженном участке кожи безболезненных изъязвлений с затвердевшими краями – твердого шанкра. Такие язвы могут появляться на половых органах (пенисе, половых губах, во влагалище), а также в полости рта или прямой кишке при заражении через оральный или анальный секс соответственно.

Со временем сифилитические язвы краснеют и выделяют бесцветную серозную жидкость, содержащую в большом количестве возбудителя. Через 1-2 недели увеличиваются размеры лежащих вблизи лимфоузлов, могут появляться суставные, мышечные и головные боли. Первичные язвы со временем заживают даже без лечения, но это не означает, что наступило выздоровление, болезнь лишь перешла в следующую стадию.

Вторичная стадия сифилиса, которая наступает через 8-9 недель после заражения, сопровождается похожими на грипп симптомами:

  • повышенной температурой,
  • утомляемостью,
  • болями в конечностях и голове.

В этом периоде трепонема активно распространяется по всему организму, о чем свидетельствует в том числе повсеместное увеличение лимфоузлов. Через десять недель у большинства заболевших возникает кожная сыпь. Вначале появляются светло-розовые пятна, превращающиеся в узелки (папулы). В зависимости от реакции иммунитета кожные проявления со временем исчезают, инфекция переходит в подавленное состояние. Однако время от времени возникают рецидивы болезни, так как организм не в состоянии ликвидировать все инфекционные очаги.

Затем у многих больных сифилис переходит в латентную стадию, во время которой возбудитель обнаруживается в организме, но явные симптомы заболевания отсутствуют. Таким образом инфекция может «спать» долгие годы, но рано или поздно сифилис наносит завершающий удар.

По истечению 3-5 лет после начала заболевания бледная трепонема успевает проникнуть во многие жизненно важные органы заболевшего – развивается третичная стадия сифилиса. В легких, пищеводе, желудке, печени, мышцах и костях бактерии вызывают образование узелков – гранулем («сифилитические гуммы»). Особенно часто они встречаются на коже, слизистых оболочках, в костях в виде обширных язв. При поражении неба может развиться прободение в носовую полость. В аорте сифилитические узлы вызывают сильное воспаление оболочек, которое может привести к разрыву аорты и гибели больного.

У определенной части заболевших со временем развивается поражение сифилисом спинного и головного мозга – нейросифилис, который в последнее время часто относят к четвертичной стадии болезни. Примерно у четверти не лечившихся больных развивается хроническое воспаление мозга, приводящее к слабоумию. У больных снижаются когнитивные (умственные) функции центральной нервной системы, нарушается речь, теряется болевая и температурная чувствительность, пропадают зрение и слух. Конечным итогом может стать полный паралич мышц.

Важно! Игнорирование сифилиса и отсутствие терапии чревато тяжелыми длительными последствиями для здоровья больного и риском для окружающих его людей. Первые симптомы заболевания требуют скорейшей диагностики и лечебных мер. Чувство ложного стыда в такой ситуации неуместно и опасно.

Пути передачи сифилиса

Возбудитель сифилиса передается от человека к человеку с биологическими жидкостями:

  • выделениями сифилитических язв и папул;
  • кровью;
  • слюной;
  • спермой;
  • грудным молоком.

Чаще всего причиной заражения становится половой контакт с заболевшим. Вторым по значимости способом передачи является трансплацентарный, то есть через плаценту от будущей матери к плоду. Он возможен, начиная с четвертого месяца беременности, и вплоть до рождения. Возможны и другие способы передачи сифилиса, но они встречаются гораздо реже.

Заражение половым путем

При половом акте любого рода возбудитель болезни проникает в организм через мельчайшие повреждения кожи и слизистой оболочки. Крайне заразна серозная жидкость, выделяющаяся из твердого шанкра или поврежденных папул. В зависимости от вида секса инфицироваться могут слизистые оболочки и кожа половых органов, прямой кишки, полости рта.

Инфицирование ребенка от матери

Известны случаи передачи сифилиса от больной матери плоду. Бактерии могут проникнуть в плод от беременной через плаценту. Последствием этого может стать смерть плода в утробе, выкидыш или серьезные патологии у новорожденного. Высок риск инфицирования и при родах. Передача болезни младенцу возможна от больной матери при грудном вскармливании.

Сегодня беременным женщинам при постановке на учет в женскую консультацию или у гинеколога обязательно назначают обследование на сифилис наряду с другими венерическими заболеваниями. Это значительно снижает риск передачи болезни будущему ребенку.

Другие способы заражения сифилисом

Существует множество других способов передачи сифилиса, о которых следует знать, несмотря на то, что встречаются они очень редко. Так, сифилис передается при несоблюдении гигиенических мер в медицинских учреждениях, в салонах красоты, студиях пирсинга и татуировки. Опасно общее пользование иглами для инъекций (часто среди наркоманов) и иглотерапии. Болезнь передается бытовым путем при пользовании общими предметами гигиены и посудой, что часто происходит в семьях инфицированных сифилисом. Выделяющие заразную жидкость сифилитические язвы и потенциально опасные папулы могут располагаться в любой части тела, поэтому кожный контакт без половых отношений всегда несет определенный риск.

Как сифилис НЕ передается

В некоторых случаях риск заражения сифилисом преувеличивают. В этой связи необходимо учитывать, что бледная трепонема живет только в организме человека и быстро гибнет во внешней среде.

Для заражения сифилисом практически всегда необходимо наличие повреждений кожи и слизистых оболочек. Такие микротравмы во множестве образуются во время секса , но не обязательно присутствуют при кожном контакте иного рода. Маловероятно (практически невозможно) заражение сифилисом при купании в море или бассейне, даже если неподалеку купался инфицированный человек.

Группы риска по заражению сифилисом

Сифилисом может заболеть любой человек, ведущий активную половую жизнь. Однако чаще всего болезнь затрагивает:

  • Молодых людей, часто меняющих половых партнеров, в том числе работников сферы секс-услуг.
  • Мужчин, практикующих секс с мужчинами (рис. 2).
  • Врачей и медицинских работников, работающих с больными сифилисом.
  • Членов семей инфицированных сифилисом.

Рисунок 2. Случаи первичного и вторичного сифилиса в США в 2018 году, распределение по полу и сексуальным предпочтениям. Источник: cdc.gov

Риск заразиться сифилисом после секса с инфицированным увеличивается у людей с угнетенной иммунной системой, например, у носителей ВИЧ. Ранее в группе риска состояли также люди, получающие донорскую кровь, но тщательные проверки доноров позволяют свести такую опасность к минимуму. Скрининг беременных женщин при обращении в женскую консультацию предотвращает заражение плода от матери.

Когда больные особенно заразны?

Чаще всего сифилис распространяют больные с активными симптомами: мокнущими язвами, выделяющими жидкость с высоким содержанием возбудителя. Эти проявления больше характерны для первичной и вторичной стадии заболевания. Риск заражения от бессимптомных носителей инфекции гораздо меньше, но он все равно существует.

Повторное заражение трепонемами

Иммунитет к сифилису активен только в период болезни. Когда организм борется с инфекцией, повторное заражение маловероятно. Но лишь только пациент выздоравливает, он вновь становится полностью беззащитным и восприимчивым к повторной инфекции. Медициной зафиксированы случаи, когда люди заражались сифилисом в третий раз и более.

Профилактика заболевания

Сифилис – болезнь, которая может коснуться любого взрослого человека, практикующего незащищенный секс. Особенно часто он поражает молодых людей в возрасте 23-30 лет, еще не определившихся с постоянным половым партнером.

Не стоит относиться к сифилису как к приговору, это излечимая инфекция. Однако его гораздо легче не допустить, чем лечить, учитывая, что диагностировать сифилис бывает непросто. Больной может на протяжении многих лет не подозревать о наличии болезни и продолжать заражать других людей. 

Чтобы обезопасить себя, используйте презервативы или латексные салфетки (рис. 3) при вагинальном, анальном и оральном сексе. Они не предотвращают заражение полностью, но значительно снижают риск инфицирования. При этом следует помнить, что лучшей профилактикой венерических заболеваний остается воздержание от секса с непроверенными партнерами.

Рисунок 3. Как использовать латексную салфетку: достаньте салфетку из упаковки, разместите ее на поверхности вульвы или ануса перед началом оральных ласк, чтобы создать барьер между половыми органами и ртом, затем выбросите салфетку. Предварительно убедитесь, что у вас и вашего партнера нет аллергии на латекс. Не используйте смазки на масляной основе совместно с латексными салфетками, это может привести к разрывам в материале салфетки. Источник: cdc.gov

После незапланированного и незащищенного секса следует обратиться к гинекологу или урологу для обследования на наличие заболеваний, передающихся половым путем. Пациент, которому поставили диагноз сифилис, должен сразу же прекратить все половые контакты и предупредить всех своих половых партнеров о возможности заражения.

Заключение

Сифилис – одна из кожно-венерических болезней, от которой бывает невозможно защититься с помощью обычных средств, например, презерватива. Сифилитические язвы, источающие заразную жидкость, могут находиться в любой части тела. Возбудитель передается даже со слюной и грудным молоком, крайне редко он способен проникать в организм через неповрежденные слизистые оболочки. Возможно заражение бытовым путем. Поэтому каждый из нас – в зоне риска. Выполняйте рекомендации по профилактике и немедленно обращайтесь к врачу при малейшем подозрении на половую инфекцию.

Источники

  1. Кулага В.В., Лемешко В.А. Кожные и венерические болезни. Практикующему врачу. – Луганск: Элтон-2, 2009 – 359 с.
  2. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. —5-е изд., перераб. и доп. — М.: Деловой экспресс, 2016. — 768 с.
  3. Stoltey J. E., Cohen S. E. Syphilis transmission: a review of the current evidence. In: Sex Health. 2015 Apr; 12(2): 103–109. doi: 10.1071/Sh24174

Симптомы, диагностика, лечение, профилактика и многое другое

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Сифилис — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая типом бактерий, известных как Treponema pallidum . По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2016 году в США было зарегистрировано более 88000 случаев сифилиса. Уровень заболеваемости сифилисом среди женщин в США снижается, но среди мужчин, особенно мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, растет.

Первый признак сифилиса — небольшая безболезненная язвочка. Он может появиться на половых органах, прямой кишке или во рту. Эта язва называется шанкром. Часто люди не замечают этого сразу.

Сифилис сложно диагностировать. У кого-то это может не проявляться годами без каких-либо симптомов. Однако чем раньше будет обнаружен сифилис, тем лучше. Сифилис, который не лечится в течение длительного времени, может нанести серьезный ущерб важным органам, таким как сердце и мозг.

Сифилис передается только при прямом контакте с сифилитическими шанкрами.Он не может передаваться при совместном использовании туалета с другим человеком, ношении чужой одежды или использовании чужой посуды.

Четыре стадии сифилиса:

Сифилис наиболее заразен на первых двух стадиях.

Когда сифилис находится в скрытой или латентной стадии, болезнь остается активной, но часто протекает бессимптомно. Третичный сифилис наиболее разрушителен для здоровья.

Первичный сифилис

Первичная стадия сифилиса наступает примерно через три-четыре недели после заражения человека бактериями.Он начинается с небольшой круглой язвы, называемой шанкром. Шанкр безболезнен, но очень заразен. Эта язва может появиться везде, где бактерии попали в тело, например, на или внутри рта, половых органов или прямой кишки.

В среднем язва появляется примерно через три недели после заражения, но может пройти от 10 до 90 дней. Боль сохраняется от двух до шести недель.

Сифилис передается при прямом контакте с язвой. Обычно это происходит во время половой жизни, включая оральный секс.

Вторичный сифилис

Кожная сыпь и боль в горле могут развиться во время второй стадии сифилиса. Сыпь не чешется и обычно находится на ладонях и подошвах, но может появиться на любом участке тела. Некоторые люди не замечают сыпь до того, как она пройдет.

Другие симптомы вторичного сифилиса могут включать:

Эти симптомы исчезнут, независимо от того, будет ли получено лечение. Однако без лечения сифилис остается.

Вторичный сифилис часто принимают за другое заболевание.

Скрытый сифилис

Третья стадия сифилиса — это латентная или скрытая стадия. Первичные и вторичные симптомы исчезают, и на этом этапе не будет никаких заметных симптомов. Однако бактерии остаются в организме. Этот этап может длиться годами, прежде чем он перейдет в третичный сифилис.

Третичный сифилис

Последняя стадия инфекции — третичный сифилис. По данным клиники Майо, примерно от 15 до 30 процентов людей, не получающих лечения от сифилиса, войдут в эту стадию.Третичный сифилис может развиться через годы или десятилетия после первоначального заражения. Третичный сифилис может быть опасным для жизни. Некоторые другие потенциальные исходы третичного сифилиса включают:

Если вы подозреваете, что у вас может быть сифилис, как можно скорее обратитесь к врачу. Они возьмут образец крови для анализа, а также проведут тщательный медицинский осмотр. При наличии язвы врач может взять образец из язвы, чтобы определить, присутствуют ли бактерии сифилиса.

Если ваш врач подозревает, что у вас проблемы с нервной системой из-за третичного сифилиса, вам может потребоваться люмбальная пункция или спинномозговая пункция.Во время этой процедуры собирается спинномозговая жидкость, чтобы врач мог проверить на наличие бактерий сифилиса.

Если вы беременны, ваш врач может проверить вас на сифилис, потому что бактерии могут находиться в вашем организме, даже если вы об этом не знаете. Это необходимо для предотвращения заражения плода врожденным сифилисом. Врожденный сифилис может вызвать серьезные повреждения у новорожденного и даже привести к летальному исходу.

Первичный и вторичный сифилис легко поддаются лечению с помощью инъекции пенициллина. Пенициллин — один из наиболее широко используемых антибиотиков, обычно эффективный при лечении сифилиса.Людей, страдающих аллергией на пенициллин, скорее всего, будут лечить другим антибиотиком, например:

Если у вас нейросифилис, вы будете получать ежедневные дозы пенициллина внутривенно. Это часто требует кратковременного пребывания в больнице. К сожалению, ущерб, нанесенный поздним сифилисом, невозможно исправить. Бактерии можно убить, но лечение, скорее всего, будет направлено на облегчение боли и дискомфорта.

Во время лечения избегайте половых контактов до тех пор, пока все язвы на вашем теле не заживут и ваш врач не скажет вам, что возобновление половой жизни безопасно.Если вы ведете половую жизнь, к вашему партнеру тоже нужно лечиться. Не возобновляйте половую жизнь, пока вы и ваш партнер не завершите курс лечения.

Лучший способ предотвратить сифилис — это заниматься безопасным сексом. Используйте презервативы во время любого сексуального контакта. Кроме того, может быть полезно:

  • Использовать зубную прокладку (квадратный кусок латекса) или презервативы во время орального секса.
  • Избегайте совместного использования секс-игрушек.
  • Пройдите обследование на ИППП и поговорите со своими партнерами об их результатах.

Сифилис также может передаваться через общие иглы. Избегайте совместного использования игл при употреблении инъекционных наркотиков.

Беременные матери и новорожденные

Матери, инфицированные сифилисом, подвергаются риску выкидыша, мертворождения или преждевременных родов. Также существует риск того, что мать, больная сифилисом, передаст болезнь своему плоду. Это называется врожденным сифилисом.

Врожденный сифилис может быть опасным для жизни. Младенцы, рожденные с врожденным сифилисом, также могут иметь следующее:

Если у ребенка врожденный сифилис и он не обнаружен, у ребенка может развиться сифилис на поздней стадии.Это может нанести ущерб их:

ВИЧ

У людей, больных сифилисом, значительно выше вероятность заражения ВИЧ. Язвы, вызванные болезнью, облегчают проникновение ВИЧ в организм.

Также важно отметить, что люди с ВИЧ могут испытывать симптомы сифилиса, отличные от тех, у кого нет ВИЧ. Если у вас ВИЧ, поговорите со своим врачом о том, как распознать симптомы сифилиса.

Первая стадия сифилиса легко может остаться незамеченной. Симптомы второй стадии также являются общими симптомами других болезней.Это означает, что если к вам относится что-либо из следующего, подумайте о том, чтобы пройти тест на сифилис. Не имеет значения, были ли у вас когда-нибудь симптомы. Пройдите тестирование, если вы:

  • имели половые контакты без презерватива с кем-то, кто мог болеть сифилисом
  • беременны
  • являетесь секс-работником
  • находитесь в тюрьме
  • имели половые контакты без презерватива с несколькими людьми
  • имели партнера, у которого есть имел половые контакты без презерватива с несколькими людьми
  • — мужчина, имеющий половые контакты с мужчинами

Если результат анализа окажется положительным, важно пройти полное лечение.Обязательно завершите полный курс антибиотиков, даже если симптомы исчезнут. Также избегайте любой сексуальной активности, пока врач не скажет вам, что это безопасно. Подумайте также о том, чтобы пройти тестирование на ВИЧ.

Люди с положительным результатом теста на сифилис должны уведомить всех своих недавних половых партнеров, чтобы они также могли пройти тестирование и получить лечение.

.

Сифилис — симптомы и лечение

Сифилис — это ЗППП (заболевание, передающееся половым путем), вызываемое бактерией Treponema pallidum, наиболее частым симптомом которой является безболезненная язва на гениталиях.

В эпоху до антибиотиков сифилис был хроническим, длительным, болезненным и на поздних стадиях поражал все системы организма, вызывая сильнейший страх и стигматизацию.

Сифилис

Как указано во введении к этому тексту, сифилис вызывается бактерией Treponema pallidum.Передача инфекции в подавляющем большинстве случаев происходит при половом контакте и происходит при проникновении бактерий через микроскопические раны или ссадины на слизистой оболочке влагалища или полового члена. Подсчитано, что риск заражения при каждом незащищенном половом акте с инфицированным партнером составляет примерно 30%. Если есть раны или язвы во влагалище / половом члене, этот риск еще больше. Пациенты, передающие сифилис, — это пациенты с заболеванием на начальной или вторичной стадии, особенно при наличии активных поражений половых органов.Хотя презерватив не на 100% эффективен, он по-прежнему остается лучшим методом предотвращения передачи сифилиса половым путем.

На поздних стадиях болезни сифилис может передаваться при поцелуях и даже прикосновении, если есть поражения на коже или во рту (симптомы описаны ниже).

Передача сифилиса при переливании крови происходит очень редко, поскольку Treponema pallidum не выживает более 48 часов в хранимой крови.

Существует также врожденный сифилис, который передается плоду при заражении матери во время беременности Treponema pallidum.Сифилис у беременных может вызвать выкидыш, преждевременные роды, гибель плода и пороки развития.

Заболевание делится на три стадии: первичный сифилис, вторичный сифилис и третичный сифилис.

Симптомы первичного сифилиса

Первичный сифилис

Инкубационный период, то есть время между заражением и началом, длится в среднем 2-3 недели. Однако есть случаи, когда этот интервал может быть от трех дней до трех месяцев.

Поражение при первичном сифилисе представляет собой папулу (небольшой, выпуклый, твердый прыщик или припухлость на коже) на половых органах; через несколько часов превращается в безболезненную язву. У женщин эта травма может остаться незамеченной, так как она небольшая (в среднем 1 см в диаметре), безболезненна и обычно остается скрытой среди лобковых волос или во влагалище. Никаких других симптомов, связанных с поражением первичным сифилисом, у пациента наблюдается максимальное увеличение паховых лимфатических узлов (бубонов).

В некоторых случаях язва может возникнуть во рту или глотке, если передача произошла через оральный секс.

Язва сифилиса называется шанкром, и через 3–6 недель она исчезает даже без лечения, создавая ложное впечатление о спонтанном излечении. Таким образом, сифилис изначально безболезненный, он часто остается незамеченным и, кажется, самопроизвольно исчезает через некоторое время. Проблема в том, что исчезновение шанкра не означает исцеления, однако бактерия теперь размножается и тихо распространяется по телу.

Симптомы вторичного сифилиса

Вторичный сифилис

Через несколько недель или месяцев после исчезновения шанкра сифилис возвращается, теперь распространившись по всему телу.Эта форма сифилиса проявляется сыпью, обычно на ладонях и подошвах. Также распространены лихорадка, недомогание, потеря аппетита, боли в суставах, выпадение волос, поражения глаз и диффузно увеличенные лимфатические узлы по всему телу.

Поражения на подошвах стоп, ладонях и слизистой оболочке рта являются характерными, но кожные высыпания могут возникать на любом участке тела.

Другое типичное поражение вторичного сифилиса называется кондиломалатами, влажным поражением, напоминающим большую бородавку, которое обычно появляется рядом с местом повреждения шанкра при первичном сифилисе.

Однако есть случаи, когда вторичный сифилис проявляет мало симптомов, так что пациент не придает большого значения структуре. Около 20% пациентов с вторичным сифилисом не считают свои симптомы достаточно тревожными, чтобы обращаться за медицинской помощью.

Как и при первичном сифилисе, симптомы вторичного сифилиса проходят спонтанно без лечения.

Третичный сифилис

Симптомы третичного сифилиса

Пациенты могут быть бессимптомными от одного года до нескольких лет, даже десятилетий до нового рецидива.Третичная форма — самая серьезная. Третичный сифилис представляет собой три типа событий:

  • Гома сифилитические большие язвенные поражения, которые могут поражать кожу, кости и внутренние органы
  • Сердечно-сосудистый сифилис может поражать аорту, вызывая аневризмы и поражения аортального клапана
  • Нейросифилис поражает нервную систему, омывается слабоумием, менингитом, инсультом и моторными проблемами в спинном мозге и нервах

Treponema pallidum

При первичном сифилисе шанкр появляется, когда организм еще успевает вырабатывать антитела к Treponema pallidum, поэтому анализы крови на этой стадии обычно отрицательны.Лабораторное подтверждение может быть выполнено после сбора материала из язвы для прямой визуализации бактерий под микроскопом. Этот тест не всегда необходим, поскольку генитальные язвы сифилиса хорошо охарактеризованы. Ваш врач обычно начинает лечение, основываясь только на клинических данных, ожидая неделю или две, чтобы подтвердить лабораторный диагноз.

Диагностика вторичного сифилиса, третичного или первичного, как и на более поздних этапах, проводится с помощью двух серологических тестов: VDRL и FTA-ABS (или TPHA).

Тест VDRL

Тест VDRL является самым простым и используется скрининг. Результат представлен в виде разведения, т.е. результат 1/8 означает, что антитело было идентифицировано до 8 разведений, результат 1/64 показывает, что антитела могут быть обнаружены даже после того, как мы разводим кровь в 64 раза. Чем больше разведение, в котором еще обнаруживаются антитела, тем более положительный результат.

Если приведенное выше объяснение только сбивает с толку, вы просто знаете, что VDRL = 1/2 — это заголовок ниже 1/4, который ниже 1/8 и так далее.Чем выше титул, тем положительнее экзамен.

Поскольку VDRL может быть положительным при некоторых заболеваниях, помимо сифилиса, таких как волчанка, заболевание печени, мононуклеоз, проказа, оспа, ревматоидный артрит и т. Д., Мы считаем надежными для диагностики только значения, превышающие 1/32. VDRL также может давать ложноположительные результаты у пожилых людей.

VDRL обычно становится положительным через 4–6 недель после заражения. Обычно их значения начинают расти через 1-2 недели после появления шанкра.Таким образом, если тест проводится через один-два дня после появления очага сифилиса, тест VDRL может дать ложноотрицательный результат.

Тест FTA-ABS или TPHA

Тест FTA-ABS более специфичен и чувствителен, чем VDRL. Ваш период окна короче и может быть положительным уже через несколько дней после появления шанкра. FTA-ABS или TPHA также имеют более низкий уровень ложноположительных VDRL.

После положительного результата FTA-ABS остается таковой до конца своего срока службы, даже после отверждения.Значения VDRL после отверждения постепенно снижаются, становясь отрицательными через несколько лет. VDRL обычно используется для скрининга болезней и FTA-ABS для подтверждения.

Примечание: FTA-ABS немного выше TPHA, что означает более высокую чувствительность.
Наконец, мы заканчиваем следующими ситуациями:

  • Положительный результат теста VDRL и положительный результат теста FTA-ABS (или TPHA) подтверждает диагноз сифилиса
  • Положительный VDRL и отрицательный FTA-ABS (или TPHA) указывают на то, что существует другое заболевание, а не сифилис
  • Отрицательный результат VDRL и положительный результат теста FTA-ABS (или TPHA) указывают на очень раннюю стадию сифилиса или излеченный сифилис или сифилис на третичной стадии
  • Отрицательный VDRL и отрицательный FTA-ABS (или TPHA) опровергают диагноз сифилиса (в редких случаях тест проводится слишком рано, оба теста могут быть ложноотрицательными)

Лечение сифилиса

Сифилис излечим при правильном лечении.Лечение сифилиса различается в зависимости от стадии заболевания:

  • Первичный или вторичный сифилис лечится бензатин-пенициллином 2,4 миллиона единиц однократной дозой
  • Сифилис, эволюционирующий более 1 года или неопределенный, лечится бензатин-пенициллином 2,4 миллиона единиц в трех дозах с интервалом в одну неделю между каждыми

Пациентов с аллергией на пенициллин можно лечить доксициклином (100 мг 2 раза, ежедневно в течение 14 дней) или азитромицин (2 г, разовая доза), но они не так эффективны, как пенициллин.

В некоторых случаях, например, при заражении сифилисом у беременных женщин, может быть назначено лечение десенсибилизации пациента от аллергии, чтобы его можно было лечить пенициллином. Предпочтение всегда отдается лечению пенициллином.

После начала лечения высыпания начинают исчезать в первые дни. Однако для подтверждения излечения человеку необходимо повторить анализ крови.

Как подтвердить излечение от сифилиса?

Каждому пациенту, лечившемуся от сифилиса, следует повторить VDRL через 6 и 12 месяцев.Критерием излечения сифилиса является исчезновение симптомов и падение уровня антител на 4 степени. Примеры:

  • VDRL составлял 1/64 и после лечения упал до 1/16
  • VDRL составлял 1/32, а после лечения упал до 1/8
  • VDRL составлял 1/128, а после лечения упал до 1/32

Чем больше времени проходит, тем больше титров падает, и через несколько лет они могут даже стать отрицательными (есть вылеченные пациенты, которые остаются на всю жизнь с низкими титрами VDRL, равными 1/2 или 1/4).Но отрицательный VDRL не свидетельствует об излечении от сифилиса.

Заголовки по первичному сифилису падают быстрее, чем по вторичному и третичному сифилису. FTA-ABS не означает контроль лечения, потому что, как уже объяснялось, он не является отрицательным после лечения. После положительного результата FTA-ABS останется таковой до конца своей жизни. Это то, что мы называем иммунологическим рубцом.

.

Сифилис: симптомы и лечение | Живая наука

Сифилис — это заболевание, передающееся половым путем, которое вызывается бактерией Treponema pallidum . По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) , после хламидиоза и гонореи это третье самое распространенное заболевание, передаваемое половым путем, о котором сообщалось правительству США.

Инфекция может поражать как мужчин, так и женщин, и обычно начинается с безболезненной язвы, известной как шанкр.По данным CDC, сифилис передается от человека к человеку через прямой контакт с сифилисной язвой.

Сифилисная язва может быть обнаружена на половом члене, влагалище или анусе; или он может быть обнаружен в прямой кишке, во рту или на губах, согласно CDC. Человек может заразиться при прямом контакте с сифилисом во время незащищенного вагинального, анального или орального секса. Сифилис также может передаваться от инфицированной матери ее ребенку во время беременности.

Одно из заблуждений людей о сифилисе заключается в том, что болезнь устранена, — сказал доктор.Линдли Барби, специалист по инфекционным заболеваниям в Медицинском центре Харборвью в Сиэтле.

Фактически, сифилис был почти ликвидирован около десяти лет назад, но сегодня, по данным CDC, заболеваемость растет: в CDC было зарегистрировано около 28000 случаев первичного или вторичного сифилиса, наиболее заразных стадий заболевания. в 2016 году. С 2015 по 2016 год заболеваемость сифилисом увеличилась примерно на 18 процентов; большинство случаев произошло у мужчин, практикующих секс с мужчинами. [По теме: Эпидемия ЗППП в Америке: число случаев хламидиоза, гонореи и сифилиса растет]

Врожденный сифилис

В 2016 году было зарегистрировано около 630 случаев врожденного сифилиса — формы заболевания, при которой беременная женщина передает ей инфекцию. детка.Это представляет собой 27-процентное увеличение случаев врожденного сифилиса с 2015 по 2016 год, причем огромный рост наблюдается в Калифорнии и Луизиане, сказал Барби, который также является медицинским директором программы Public Health — Seattle & King County HIV / STD.

Врожденный сифилис может вызвать серьезные осложнения для здоровья, включая мертворождение и преждевременные роды, а также проблемы с мозгом и нервной системой у младенцев, которые могут привести к задержке развития, сказал Барби Live Science.

Однако тревожный рост заболеваемости сифилисом среди женщин и новорожденных можно предотвратить с помощью регулярного скрининга женщин во время беременности и немедленного лечения женщин с положительным результатом теста.

Факторы риска

  • Занятие сексом с несколькими партнерами
  • Незащищенный секс
  • Заражение ВИЧ, вирусом, вызывающим СПИД
  • Мужчина, имеющий половые контакты с мужчинами

Профилактика

Использование презервативов во время половой жизни может снизить риск заражения сифилисом, сказал Барби. Воздержание от секса или моногамные отношения с незараженным партнером — еще два способа снизить риск развития сифилиса.

Скрининг на сифилис

Беременные женщины должны пройти скрининг на сифилис хотя бы один раз во время беременности, согласно CDC. Этот анализ крови обычно проводится во время первого дородового визита, но для беременных женщин с высоким риском сифилиса скрининг можно повторить еще раз в третьем триместре.

Мужчины, практикующие секс с мужчинами , рекомендуется проходить обследование на сифилис не реже одного раза в год или чаще, если у этих мужчин несколько половых партнеров, рекомендует CDC.

Признаки и симптомы

Сифилис был назван «Великим Самозванцем», потому что его симптомы могут напоминать симптомы многих других болезней, согласно CDC.

Симптомы сифилиса у взрослых могут различаться в зависимости от стадии инфекции. Есть четыре различных стадии: первичная стадия, вторичная стадия, латентная стадия и третичная стадия.

Первичная и вторичная стадии болезни являются наиболее заразными стадиями, когда она наиболее вероятно передается другим людям, имеющим контакт с сифилисной язвой.

Первичная стадия

Первым признаком сифилиса обычно является небольшая круглая безболезненная язвочка, которая появляется в том месте, где бактерия впервые попадает в тело человека. Сифилисная язва, известная как шанкр, обычно развивается примерно через три недели после контакта с инфекцией и, по данным CDC, обычно длится от трех до шести недель, независимо от того, лечится она или нет.

«Даже если шанкр заживает сам по себе, это не означает, что сифилис исчез», — сказала Барби Live Science.По ее словам, это просто означает, что человек перешел в другую стадию сифилиса.

Язва может появиться на видимом месте, например, во рту или губах. Но он также может быть менее заметным, потому что он находится внутри полости тела или в месте, которое скрыто от глаз, например на половом члене, влагалище, анусе или внутри прямой кишки, сказал Барби.

Вторичная стадия

Во время вторичной стадии сифилиса его бактерии распространились в кровоток.По словам Барби, у людей может появиться сыпь на ладонях и подошвах ног. Она отметила, что сыпь может выглядеть как укусы насекомых и не вызывает зуда. Помимо рук и ног, сыпь может появиться на шее и туловище.

Еще одна распространенная жалоба людей с этим заболеванием заключается в том, что они могут чувствовать, что у них грипп, с такими классическими симптомами, как лихорадка, боль в горле, мышечные боли, усталость и увеличение лимфатических узлов, — сказал Барби.

Вторичная стадия инфекции обычно длится от пары недель до нескольких месяцев, сказала она.Хотя со временем эти симптомы могут исчезнуть, люди, не получающие лечения от сифилиса, переходят к следующей стадии инфекции.

Скрытая стадия

На латентной стадии сифилиса у человека могут отсутствовать какие-либо видимые симптомы инфекции. Но, несмотря на отсутствие видимости, бактерия, вызывающая сифилис, все еще скрывается в организме, сказал Барби. По ее словам, около 25 процентов людей с инфекцией возвращаются к вторичной стадии болезни, в то время как другие могут оставаться на этой латентной стадии от 10 до 20 лет или до тех пор, пока болезнь не будет излечена.

Третичная стадия

Третичная стадия сифилиса встречается редко и больше не встречается с тех пор, как пенициллин стал доступным для лечения, сказал Барби. Эта стадия инфекции связана с самыми серьезными проблемами со здоровьем. По ее словам, это может повлиять на многие органы, такие как мозг, сердце, спинной мозг, печень, кости и суставы.

По данным CDC, третичный сифилис может вызвать обширное поражение многих внутренних органов и привести к смерти.

Нейросифилис и глазной сифилис

Если сифилис не лечить, его симптомы могут распространяться на головной, спинной мозг и нервную систему, что приводит к нейросифилису; или распространяются на глаза, вызывая сифилис глаз. Это может произойти на любой из четырех стадий сифилиса.

Нейросифилис может вызвать у человека сильные головные боли и проблемы с координацией мышц. По данным CDC, другие симптомы могут включать онемение, паралич или слабоумие.

По данным CDC, сифилис глаза может поражать большинство структур глаза и может вызывать такие симптомы, как изменения зрения и, в конечном итоге, слепота.

Врожденный сифилис

По данным March of Dimes, беременная женщина с сифилисом может передать инфекцию своему еще не родившемуся ребенку во время беременности или во время родов через естественные родовые пути, если ребенок контактирует с сифилисной язвой во время родов. Врожденный сифилис возникает, когда ребенок рождается с инфекцией.

Женщины, у которых во время беременности был положительный результат скрининга на сифилис, могут получить немедленное лечение, чтобы снизить риск развития инфекции у ребенка.

У женщины, заболевшей сифилисом во время беременности, больше шансов на выкидыш или преждевременные роды. Инфекция также может привести к тому, что развивающийся плод будет маленьким для своего гестационного возраста или иметь низкий вес при рождении, согласно CDC.

Если беременная женщина, больная сифилисом, не получает лечения, у нее больше шансов родиться мертвым ребенком, то есть, когда ребенок умирает в утробе матери после 20 недель беременности. Согласно данным March of Dimes, невылеченный сифилис во время беременности также может увеличить риск неонатальной смерти, то есть когда ребенок умирает в первые 28 дней жизни.

Согласно данным CDC, инфицированный ребенок может родиться без признаков или симптомов сифилиса. А если инфицированный ребенок останется без лечения, у него могут развиться серьезные проблемы со здоровьем, такие как задержка развития, слепота, глухота или судороги, и болезнь может быть фатальной.

Диагностическое тестирование на сифилис

Анализ крови, взятый из вены на руке, обычно используется для проверки на сифилис. Если присутствует шанкр, с пораженного участка берется соскоб от сифилисной язвы или жидкость из очага поражения.Тест будет проверять наличие в крови антител, которые вырабатываются в ответ на заражение Treponema pallidum , бактерией, вызывающей сифилис.

Люди, у которых был диагностирован сифилис, должны уведомить своих половых партнеров, чтобы они также могли пройти тестирование на инфекцию и получить лечение, если это необходимо.

Лечение

Сифилис обычно лечат пенициллином, который обычно вводят в виде укола, но есть и другие антибиотики, которые можно использовать при аллергии на пенициллин, сказал Барби.По ее словам, в случае сифилиса не было устойчивых к лечению штаммов бактерий, подобных тем, которые наблюдались при гонорее.

Вновь приобретенные инфекции можно быстро вылечить. Но может потребоваться более длительное лечение несколькими дозами пенициллина, если кто-то болел сифилисом дольше одного года.

Пенициллин эффективен при лечении сифилиса; однако возможно повторное развитие болезни, если кто-то вступит в половой контакт с инфицированным человеком.

Дополнительные ресурсы

.

Надзор за заболеваниями, передаваемыми половым путем, 2018 г.

P&S Сифилис по полу и полу сексуальных партнеров

Как наблюдалось в предыдущие годы, в 2018 году количество зарегистрированных случаев сифилиса P&S среди мужчин (18,7 случая на 100000 мужчин) было намного выше, чем среди женщин (3,0 случая на 100000 женщин), и на мужчин приходилось большое количество случаев сифилиса. большинство (85,7%) случаев сифилиса P&S (Рисунок 39, Таблицы 28 и 29). Среди мужчин заболеваемость сифилисом P&S увеличивалась каждый год с 2000 года, а в течение 2017–2018 годов заболеваемость среди мужчин увеличивалась 11.3% (рисунок 40, таблица 29). Напротив, частота сифилиса P&S среди женщин колебалась от 0,8 до 1,7 случая на 100 000 женщин в период 2000–2013 гг., Но значительно увеличилась с 2013 г. (Рисунок 40, Таблица 28). В течение 2014–2018 годов заболеваемость сифилисом P&S среди женщин более чем удвоилась (рост на 172,7%). В течение 2017–2018 гг. Заболеваемость сифилисом P&S среди женщин увеличилась на 30,4%.

Такое увеличение заболеваемости сифилисом P&S среди мужчин и женщин наблюдалось во всех регионах страны в течение 2017–2018 годов.Среди мужчин этот показатель увеличился на 13,5% на Среднем Западе, 12,4% на Юге, 11,5% на Западе и 7,2% на Северо-Востоке (Таблица 29). Среди женщин наибольший рост наблюдался на Западе (41,2%), за которым следуют Северо-Восток (40,0%), Юг (30,8%) и Средний Запад (30,8%) (Таблица 28).

На

МСМ по-прежнему приходилось большинство случаев сифилиса P&S в 2018 году (рисунки 39 и 41). Из 35063 зарегистрированных случаев сифилиса P&S в 2018 году 18760 (53,5%) были среди МСМ, в том числе 16905 (48.2%) случаев среди мужчин, имевших половые контакты только с мужчинами, и 1855 (5,3%) случаев среди мужчин, имевших половые контакты как с мужчинами, так и с женщинами (Рисунок 39). В целом 5416 (15,4%) случаев были среди МСР, 4995 (14,2%) — среди женщин, 5 858 (16,7%) — среди мужчин без информации о поле половых партнеров и 34 (0,1%) случаев были зарегистрированы с неизвестным полом. Из 24 176 случаев мужского пола с информацией о поле полового партнера 77,6% приходятся на МСМ.

В общей сложности 36 штатов смогли классифицировать не менее 70,0% зарегистрированных случаев сифилиса P&S как МСМ, МСР или женщин каждый год в течение 2014–2018 гг. (Рисунок 41).В этих штатах в течение 2017–2018 гг. Количество заболевших увеличилось на 5,3% среди МСМ, на 16,3% среди МСР и на 32,9% среди женщин.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *