Сифилис каким путем передается: Как передается сифилис, анализы крови на сифилис

Содержание

Как передается сифилис, анализы крови на сифилис

Заболевание сифилис известно человечеству с 15-го века, и до определенного времени, а именно эры открытия антибиотиков, эта болезнь являлась тяжелой и инвалидизирующей патологией, значительно укорачивающей жизнь человека.

Однако сегодня активное использование антибиотиков при лечении других заболеваний в некоторых случаях способствует смазыванию клинической картины и развитию скрытого сифилиса у населения.

Современный сифилис имеет повсеместное распространение. Основная возрастная группа – молодые люди 15-40 лет с пиком заболеваемости в 20-29 возрасте. Риск заражения выше у женщин (микротравмы влагалища способствуют инфицированию), но на сегодняшний день рост числа гомосексуалистов приводит к тому, что чаще регистрируются случаи сифилиса у мужчин.

Сифилис является третьей по распространению венерической инфекцией, жертвами которого ежегодно становится около 12 миллионов человек. Однако данная статистика не отражает реальной картины, поскольку часть заболевших лечится самостоятельно, скрыто либо вовсе не обращается к медикам. И многие задумываются о том, как может произойти заражение этим венерическим заболеванием кроме полового пути, передается ли сифилис бытовым путем, через слюну, через поцелуи, передается ли он ребенку? Об этом наша статья.

Через какое время после заражения появляются симптомы?

Инкубационный период, исчисляющийся с момента попадания в организм бледной трепонемы и до формирования твердого шанкра, в среднем составляет 3-4 недели (см. подробно о первых признаках сифилиса и о том как его лечат). Возможны следующие варианты скрытой фазы:

  • укорочение до 8—15 дней при одновременном заражении от нескольких источников
  • удлинение до 100-190 дней на фоне приема антибиотиков по поводу лечения другой патологии

То есть после заражения человек в течении как минимум 2- 6 недель не ощущает никаких симптомов, что при большом количестве сексуальных партнеров затрудняет установление источника инфекции.

Какими путями передается сифилис?

Зная, как передается сифилис, можно легко защитить себя и своих близких от этой неприятной болезни.

  • Заражение сифилисом при половом контакте

Половой путь, реализуемый при незащищенном половом акте без использования барьерной контрацепции, является основным в эпидемиологии заболевания, вследствие чего сифилис и относится к группе ИППП. Сперма и влагалищные выделения являются отличной средой для осуществления жизнедеятельности бледной трепонемы, и даже единственный половой акт (с влагалищным, анальным или оральным проникновением) с больным человеком характеризуется 50 % риском заражения второго партнера.

Любой из видов половых отношений одинаково опасен, однако анальное проникновение характеризуется наибольшим риском заражения, поскольку вероятна травматизация слизистой прямой кишки. Если рассматривать половой акт с вагинальным проникновением, женщина имеет повышенный риск заражения сифилисом, нежели мужчина, и объясняется это легкостью травматизации слизистой влагалища во время половых отношений.

Коварной особенностью сифилиса является заразность больного человека на любой стадии заболевания. Не зная о своей болезни, в период инкубации, больной человек может вовлекать в порочный круг заболевания все новых партнеров, вступая в половые отношения.

  • Заражение сифилисом через слюну

 Сифилис передается через слюну больного человека, если высыпания расположены в ротовой полости либо на губах – только в этом случае в слюне обнаруживается бледная трепонема. Такие больные представляют опасность заражения при глубоких поцелуях, когда ротовые полости непосредственно соприкасаются друг с другом.

По статистике сифилис передается через поцелуй, через слюну очень редко, поскольку сифилитические высыпания на слизистой рта и губах – довольно редкое явление. К тому же, у здорового человека должны быть микротравмы слизистой ротовой полости, чтобы возбудитель сифилиса мог проникнуть в кровоток.

  • Заражение через грудное молоко

В грудном молоке больной женщины обнаруживаются трепонемы, поэтому она может заразить своего ребенка при кормлении грудью. Поскольку у детей грудного возраста, особенно новорожденных, иммунная система несовершенна, они подвержены повышенному риску заболевания сифилисом.

  • Заражение сифилисом через кровь

Поскольку возбудитель сифилиса присутствует в крови, то переливание зараженной крови либо трансплантация органов больного человека приведет к заражению данной патологией. Однако данный путь передачи сифилиса может быть реализован с очень малой вероятностью, так как и кровь, и трансплантируемые органы тщательно проверяются на наличие различных инфекций, в том числе, на сифилис.

Более вероятный путь заражения сифилисом через кровь – это использование одного шприца среди группы наркоманов либо одной емкости для приготовления раствора наркотического средства. При повреждении слизистых оболочек и кожи, например, во время драки, также можно заразиться сифилисом от больного человека.

С самого первого дня заражения до последнего дня болезни — кровь больного сифилисом заразна. Это значит, что не только при переливании крови возможно заражение, но и при травмировании слизистой или кожи медицинскими инструментами, инструментами в салонах маникюра и педикюра (без обработки), на которые попала кровь больного сифилисом — может привести к заражению здорового человека. Любые наружные проявления сифилиса (папулы, язвы, эрозии) со скудным отделяемым у больного являются очень заразными, наличие микротрещин на коже здорового человека при соприкосновении с кожей такого больного приводят к заражению сифилисом бытовым путем (контактным).

  • Заражение в процессе профессиональной деятельности

Данный путь передачи сифилиса имеет место среди лиц определенных профессий: медицинского персонала, косметологов и прочих лиц, деятельность которых связана с инвазивными процедурами и контактом со слюной, влагалищными выделениями, кровью зараженных людей. В середе медиков заражение вероятнее всего может произойти при случайных травмах инструментами, которые были использованы у пациента, страдающего сифилисом. Косметологи же могут заразиться при личном использовании не прошедших дезинфекцию инструментов, которые использовались во время процедур у человека, больного сифилисом.

Обязательное условие передачи – нарушение целостности кожных покровов у здорового человека. Просто попадание зараженной крови на неповрежденную кожу не приводит к заражению сифилисом.

  • Заражение сифилисом бытовым путем

Многих интересует, передается ли сифилис бытовым путем – ведь с больным человеком кому-то приходится жить рядом. Передача сифилиса через предметы быта (полотенца, столовые приборы, посуду, белье, сигареты, предметы личной гигиены) вероятна при тесном и длительном контакте с больным человеком, притом на терминальных стадиях заболевания, когда происходит активное выделение возбудителя во внешнюю среду (распадающиеся гуммы, язвы). При высыхании трепонема теряет свою патогенность, поэтому передача сифилиса возможна только с частичками слюны или другой жидкости на предметах.

  • Заражение трансплацентарно

Данный путь реализуется во время беременности больной женщины – сифилис передается от матери к плоду. На вопрос, передается ли сифилис ребенку внутриутробно от матери, не получающей лечение, можно однозначно ответить – да. Сначала трепонема поражает плаценту, и, разрушив защитный плацентарный барьер, легко проникает в ткани и органы плода через пупочную вену или лимфатическую систему. Женщина особенно заразна в первые три года заболевания, но и в дальнейшем вероятность заражения плода остается.

  • Заражение сифилисом во время родов

Поскольку возбудитель присутствует во влагалищной среде, а сам процесс родов сопровождается контактом крови матери с плодом, такой путь передачи легко реализуется. Если ребенку удалось избежать внутриутробного заражения сифилисом, то в процессе естественных родов предотвратить это практически невозможно. В данном случае проводится кесарево сечение, при котором риск заражения ребенка значительно снижается.

Как не заразится сифилисом?

Соблюдение элементарных правил личной безопасности поможет избежать этого неприятного и постыдного заболевания. Зная, каким путем передается сифилис, легко оградить себя от всех возможных ситуаций, при которых высока вероятность заражения.

  • Использование презерватива при любых видах половых отношений.
  • Использование местных антисептиков для обработки половых органов, полости рта, прямой кишки после половых отношений (Мирамистина, Хлоргексидина). Данная мера оправдана и при защищенном, и при незащищенном половом акте – во втором случае полной гарантии того, что заражение не наступит, нет, однако вероятность этого значительно снижается.
  • Обращение к венерологу в течение 2 часов после незащищенного полового акта для назначения профилактического лечения (антибактериальная терапия из группы выбора).
  • Искусственное вскармливание детей, рожденных от матерей, больных сифилисом.
  • Строго индивидуальное использование средств личной гигиены и ухода за телом.
  • Использование одноразовых шприцев при любых видах инъекций (внутривенные, внутримышечные, подкожные и пр.).
  • Строгое соблюдение правил профессиональной безопасности у лиц из группы риска.
  • Обязательное лечение беременной женщины при обнаружении у нее сифилиса.
  • Своевременное, регулярное профилактическое обследование на ИППП.

Как оцениваются анализы крови на сифилис?

Диагностика сифилиса, особенно скрытого — достаточно сложная задача для врачей, поскольку результаты анализов могут быть как:

  • на стадии инкубационного периода — отрицательными
  • так и ложноположительными — иногда такие результаты могут быть из-за перенесенной ранее малярии или на фоне хронического тонзиллита, пиелонефрита, синусита, при хронических гепатитах, туберкулезе легких, онкологических заболеваниях, при беременности, антифосфолипидном синдроме. Поэтому анализы следует повторить после купирования хронических очагов инфекции и терапии соматических заболеваний.
  • при прохождении антибиотикотерапии по поводу прочих заболеваний результаты титров реагинов могут быть не высокими.

В мировой практике для установления диагноза сифилиса (терпонемные) и оценки излеченности (нетерпонемные) применяют следующие анализы — тесты:

  • нетрепонемный тест — РПР / VDRL, уменьшение этих титров в 4 раза в течении 1 года после лечения считается критерием излеченности
  • трепонемные тесты — реакция пассивной гемоагглютинации (РПГА — TPHA)
  • трепонемные тесты — реакция иммунофлюоресценции (РИФ-FTA)

Трепонемные тесты используются только для установления диагноза сифилиса, но не для контроля излеченности. Для установления диагноза в России еще используют реакцию Васермана (реакцию связывания комплимент), а также РИБТ — реакцию иммобилизации бледных трепонем. Проведение РПР теста обычно дополняется анализами РИБТ, ПЦР, РИФ.

Оценка результата  РПР/ VDRL  РИФ  РПГА
  • или инкубационный период
  • или ранняя стадия
  • или нет сифилиса
  • или сифилис есть и он нелеченный
  • или недавно леченый сифилис
+ + +
  • или ложноположительный результат РИФ и РПР
  • или первичный сифилис
+ +
  • или ложноотрицательная РИФ
  • или ложноположительные РПР и РПГА
+ +
  • или поздний не леченный сифилис
  • или леченый сифилис
+ +
  • биологическая ложноположительная реакция
+
  • или ложноположит. анализ РИФ
  • или недавно пролеченный сифилис
  • или ранний первичный сифилис
+
  • или ложнополож. РПГА
  • или пролеченый сифилис
+

После заражения в конце инкубационного периода могут быть положительными:

  • через 1-2 недели после возникновения шанкра (то есть через 4-5 недель от заражения) могут быть положительными неспецифические антитела
  • IgG к трепонемным антигенам становится + через 4 недели после начала сифилиса
  • специфические противотрепонемные антитела IgM могут появляться на 2 недели заболевания
  • при появлении симптомов, в анализах крови на сифилис могут быть положительным суммарные антитела IgM + IgG

В течении всего курса лечения результаты анализов могут изменяться, при адекватной терапии в анализах крови титры IgM быстро снижаются, а вот титры IgG очень долго сохраняются в крови, иногда до конца жизни пациента.

недели 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
инкубационный период твердый шанкр  первичная розеола
увеличение лимфоузлов полиаденит
Реагины (IgM + IgG) положит. МР (RPR/VDRL)
Противотрепонемные IgM + Ig M — ИФА/IgM -иммуноблотинг
Противотрепонемные IgG + ИФА, РПГА, РИФ
+ РИБТ

Для массового обследования населения используются не дорогие, простые и очень быстрые тест системы — нетрепонемные тесты. Обязательному обследованию подлежат следующие категории граждан:

  • Военнослужащие
  • Беременные женщины
  • Отбывающие наказание в тюрьме
  • Перед любым хирургическим вмешательством и при поступлении на лечение в стационар
  • Доноры органов для трансплантации и доноры крови
  • Профессиональные обследования работников в сфере образования, медицины, работников сферы питания


Как передаётся сифилис и через сколько проявляется: симптомы и фото

Автор Мария Семенова На чтение 22 мин. Опубликовано

Такое заболевание как сифилис – известно обществу с 15 века и до момента изобретения антибиотиков был тяжелой и практически неизлечимой патологией.

Женщина и мужчина

Но и сегодня он поражает большое число пациентов – чаще всего диагностируют у возрастной группы 18-40 лет. Распространен чаще у женщин, нежели у мужчин – по статистике именно сифилис занимает 3-е место среди венерических заболеваний.

Что такое сифилис?

Бледная трипонема бактерияСифилис являет собой системное, хроническое заболевание, входящее в группу венерических, имеющее инфекционную природу своего происхождения.

В этом случае вирус будет поражать слизистую, а также все внутренние органы и здоровые системы, ЦНС и костную ткань.

Провоцирует сифилис – бактерия, известная как бледная трепонема, чаще всего передаваемая половым путем, реже через кровь.

В зависимости от течения патологического процесса – может провоцировать серьезные негативные последствия.

Возбудитель сифилиса

Врач смотрит в микроскопКак отмечают врачи – возбудителем в организме сифилиса есть бактерия бледная трепонема и именно обнаружение в 1905 году данной первопричины позволило врачам и микробиологам отыскать эффективный ключик к лечению.

Помимо этого были изобретены и эффективные методики диагностики, и соответственно повысилась эффективность лечения, выздоровление пациента и качество жизни.

Если говорить более предметно о свойствах бактерии – ее называют бледной в силу того, что достаточно долгое время врачи и биологи не могли рассмотреть ее под микроскопом.

Именно прозрачный ее цвет с большим трудом окрашивается в реагенты для последующего ее выявления и исследования.

Чаще всего в таком случае применяют методику окрашивания и импрегнации в лабораторных условиях серебром. Для последующего лабораторного исследования применяют врачи темнополотный микроскоп, позволяющий выявить бактерию, определить ее численность и проводить все необходимые исследования.

Как отмечают исследователи – в организме человека или же животного бактерия делиться с интервалом в 30 часов, ее минус состоит в том, что жить она будет и размножаться при температурном режиме в 37 градусов. Все это и обосновывает эффективность применения архаичных методик лечения данного вирусного заболевания – суть состоит в повышении температуры тела до показателей в 41 градус.

Инкубационный период заболевания

Проникая в организм через микротрещины и повреждения кожных покровов, патогенная бактерия начинает свой инкубационный, скрытый без явных признаков своего течения период.

Постепенно она накапливается в месте проникновения, делясь с интервалом раз в 30 часов, и на данном этапе сам процесс никак не проявляет себя теми или иными симптомами.

Но в соответствии с генезисом течения патологического процесса заражения – спустя месяц происходит в месте заражения образование плотного по своей консистенции и твердого шарика.

Рядом с ним идет увеличение в размере лимфоузлов — именно такая симптоматика указывает на переход течения патологии на стадию так называемой первичной формы сифилиса.

В зависимости от уровня иммунитета и защитных сил организма – врачи выделяют достаточно большой диапазон в течении инкубационного периода, начиная от нескольких недель и до полугода.

Пути заражения

Сифилис, а точнее бактерия, известная в медицинских кругах как бледная трепонема попадает непосредственно в организм несколькими путями.

Передача инфекции при половом акте

Именно заражение на практике половым путем – самый частый и распространенный путь заражения, в особенности, если пара не практикует средства контрацепции.

Мужские и женские ногиВ этом случае сифилис относят в группу ЗППП – секс может быть оральным и анальным, вагинальным и достаточно всего 1-го полового акта, чтоб произошло заражение.

Каждый из данных форм половых контактов – опасно, но именно анальное проникновение врачи называют самым опасным в отношении высокого процента заражения, когда травмируется слизистая прямой кишки.

Когда рассматривается контакт с вагинальным типом проникновения – большей вероятности заражения подвергается именно женщина, нежели мужчина.

Объясняется это легко – слизистая влагалища больше подвержена травмам во время сексуального контакта.

Коварство данного заболевания – сифилиса, состоит в том, что им заразиться здоровый человек может на любой стадии его течения. Потому больной, зараженный мужчина или женщина могут передать патогенную инфекцию здоровому партнеру даже на стадии инкубационного ее течения. Так и формируется замкнутый круг заражения половым путем, когда незнание вовлекает в него новых сексуальных партнеров.

Передача посредством слюны

ПоцелуйПередаваться инфекция может и посредством слюны больного пациента – важное в данном случае условие состоит в том, что вокруг губ или же в ротовой полости должны появиться высыпания.

Только в таком случае в составе слюны будет присутствовать бактерия.

Сам зараженный пациент представляет потенциальную и непосредственную опасность при попытке поцеловать или же оральных сексуальных ласках.

Но как отмечают сами врачи, опираясь на данные медицинской статистики, передача вируса сифилиса посредством даже самого глубокого поцелуя – большая редкость.

Все дело в том, что подобные высыпания весьма редки. Помимо этого обязательным условием заражения должны быть травмы и ссадины, микротравмы ротовой полости у здорового человека.

Заражение посредством грудного молока

Малыш сосет грудьСамо заражение патогенной микрофлорой может происходить и посредством грудного молока при грудном, естественном после родов вскармливании.

Именно в его составе и присутствуют трепонемы и они с легкостью могут передаться и новорожденному.

В силу того, что у новорожденного иммунитет еще слаб и не окреп – малыши подвержены высоким рискам заражения.

Заражение через кровь

Так непосредственное переливание донорской крови и проводимая оперативная трансплантация внутренних органов зараженного человека провоцирует занесение инфекции в организм здорового пациента.

На практике, по мнению врачей – это маловероятно. Все дело в том, что биологический материал перед трансплантацией и переливанием проверяются на все патогенные вирусы и в том числе на наличие бактерии сифилиса.

С большей долей вероятности посредством крови можно заразиться сифилисом через шприц в соответствующих кругах наркозависимых. Также можно с большим процентом вероятности заразиться и в ходе драки, сопровожденной кровопролитием или же при посещении маникюрного салона, когда инфекцию могут занести через нестерильный инструмент.

Соответственно, при обнаружении первых проявлений заражения сифилисом – папулы и язвенных новообразований, эрозии на поверхности кожи важно немедленно посетить врача.

Это касается и подозрений на возможное заражение – пациент становится носителем вируса и потенциальной опасностью для собственного окружения.

Заражение в процессе профессиональной деятельности

ВрачДаже такой путь заражения как профессиональная деятельность – так же входит в список возможных.

В профессиональный круг лиц, это больше касается медиков, не исключение и косметологи, иные сотрудники, чья непосредственная работа связана с тесными контактами с людьми и инвазивными процедурами, биологическим материалам.

Чаще всего в отношении медицинского персонала – заражение может идти через случайную травму острым инструментом, которым до этого пользовался зараженный сифилисом пациент и который не успели продезинфицировать или же утилизировать.

Косметологи и работники салонов красоты также могут заразиться при личном использовании инструмента, которым ранее пользовался зараженный клиент.

Основным же условием для занесения в кровь бактерии – наличие на кожных покровах не зажитых, открытых ран и ссадин через которые патогенная микрофлора будет попадать в кровь.

Заражение бытовым путем

Предметы личной гигиеныБольшинство пациентов часто задают врачам – инфекционистам вопрос о возможности передачи сифилиса и заражении бытовым путем.

Ведь кто-то живет с зараженным человеком рядом, ездит в ним в транспорте и ходит на одну работу, пользуется столовыми приборами и так далее.

Да и до первых проявлений, признаков, которые указывают на развитие сифилиса, сам пациент может не знать о своем положении и не предпринимать мер к лечению.

В этом случае передача патогенной микрофлоры возможна посредством общего пользования предметами быта – это посуда и постельное белье, сигареты и иные предметы быта.

Но при длительном и достаточно тесном общении, при этом на терминальных стадиях, на протяжении которых идет активное выделение бактерии в окружающую среду из распадающихся язв и гуммах.

Но помните – при высыхании бактерия трепонема будет терять собственную патогенность и путями передачи может быть в быту лишь слюна или же иной тип жидкости, оставленной на предмете быта.

Трансплацентарное заражение

Эмбрион человекаПредставленный путь заражения сифилисом предусматривает непосредственную передачу патогенной микрофлоры от больной пациентки в период вынашивания плода – тут бактерия передается от матери к ребенку.

При попадании возбудителя через плаценту на 5-6 месяце беременности плод гибнет.

Если мать заразилась позднее этого срока, то признаки заболевания у ребенка появятся спустя 1-2 месяца после появления на свет, а положительная реакция на сифилис начнет проявляться с 3 месяца жизни.

Как следствие – при отсутствии своевременного лечения женщиной сифилиса патогенная микрофлора будет передаваться ребенку на стадии внутриутробного развития.

В самом начале своего течения бактерия трепонема будет поражать защитный слой плаценты и далее с легкостью проникать в органы и внутренние ткани плода посредством пупочной вены или же посредством лимфатической системы.

Сифилис грудных детей проявляется беспокойством, отказом от груди, задержкой роста и развития, поражением кожи. Характерен сифилитический насморк – слизистые, гнойные или сукровичные выделения из носа, образующие корки. Поражается костная система, печень, селезенка, легкие и другие органы.

Инфицирование ребенка во время родов

Только родившийся ребенокПоскольку сама бактерия присутствует во влагалище, а сами роды предусматривают прямой контакт крови плода и матери, то представленный путь заражения с легкостью может быть реализован.

Если же ребенок не был заражен на стадии внутриутробного развития – избежать данного факта при естественных родах попросту нереально.

В таком случае оптимальный вариант – это проведение процедуры кесарева сечения, когда возможные риски заражения сводятся к минимуму.

Анализ крови на сифилис

Лабораторное исследование состава крови на сифилис – это исследование, направленное на выявление в биологическом материале антител, вырабатываемых организмом к патогенному возбудителю. Так же при исследовании во внимание принимают и показатели распада поврежденной клетки бледной трепонемы и выявление непосредственно самого возбудителя в составе крови.

Виды результатов

Все и каждый сделанный на сифилис анализ может быть условно поделен на специфический – это сами анализы РНГА, РИФ, ИФА и неспецифические, к которым относят исследование крови на RW.

Так неспецифические результаты будут давать положительные результаты при наличии заражения, а после выздоровления – отрицательные. Специфические – с первого же результата будут показывать наличие в составе крови патогенной микрофлоры.

В большинстве своем результаты маркируют по такой системе:

  • Пробирка с кровью4+ — результат резко положительный.
  • 3+ — результат трактуют врачи как положительный.
  • 2 или же 1 с маркировкой плюс – результат будет слабоположительный или же трактоваться как сомнительный.
  • показатели результата с маркировкой «-» — результат на сифилис отрицателен и патогенной микрофлоры в составе крови не выявлено.

Виды тестов на сифилис

В практике лабораторных исследований выделяют такие методики тестирования:

  1. Прямые – в состав крови врачи ищут саму патогенную микрофлору, целиком или же отдельные ее частички, остатки ДНК.
  2. Непрямые, серологические исследования – в этом варианте в биоматериале выявляют антитела к возбудителю сифилиса.

Прямые методики

Так прямые методики диагностики – в практике врачей они будут считаться самыми точными и достоверными, поскольку сама бактерия видна в исходном биологическом материале. Тем не менее, данную бактерию выявить в результатах бывает сложно и даже при наличии отрицательных результатов – это не показатель отсутствия в организме патогенной микрофлоры.

Данный тест есть смысл проводить при выявлении на теле высыпаний и потому на практике данный тест врачи практикуют весьма редко – скорее в сочетании с иными тестами и для их подтверждения.

В данную группу тестов врачи относят следующие:

  1. Белая крысаТемнопольная микроскопия – сокращенная аббревиатура ТПМ. Биологический на исследование материал берется из самих высыпаний – методика быстрая и доступная по цене, быстрый, позволяет подтвердить диагноз на начальных стадиях.
  2. Заражение крыс или иных лабораторных, подопытных животных – дорогостоящий, кропотливый тест, применяемый скорее в исследовательской деятельности, нежели практически.
  3. ПЦР – метода новая и в этом случае в биологическом материале попросту ищут сами фрагменты бактерии, ее ДНК. На исследование могут брать любой биоматериал – это кровь и моча, слюна и влагалищные выделения. Представленный анализ весьма специфичен, плюс весьма чувствителен.

Непрямые методики

Если говорить о непрямых методах лабораторных метод диагностики – это основа при выявлении  в биоматериале патогенной микрофлоры.

Непрямые методики диагностирования возбудителя сифилиса можно условно поделить на такие подгруппы – нетрепонемные и трепонемные тестирования:

  • Нетрепонемные – по стоимости они будут дешевле, и целью исследования стоит выявление специального белка – антигена. Тест достаточно чувствительный и весьма полезны при проведении оценки подобранного курса терапии. В данную группу тестов врачи относят следующие:
    • Тест на сифилисРеакция Вассермана – метод устаревший и современными лабораториями не используется.
    • Реакция микропреципитации – маркировка данного анализа в направлении врача МР или РМП. Методика лабораторного анализа – достаточно проста и эффективная методика исследования наличия в биоматериале патогенной микрофлоры. Тем не менее, современные лаборатории отдают предпочтение более точному и быстрому, информативному RPR.
    • Плазмареагиновый тест или же сокращенно RPR – это достаточно быстрый в получении результата и удобный метод для проведения массового по своим масштабам диагностики населения, контроля подобранного курса лечения.
    • TRUST – современный тест, модификация описанного выше RPR. Как его еще называют специалисты – это тестирование с толудиновым красным.
    • VDRL – методологическое исследование достоверности полученных результатов, и в своей сути аналогичен исследованию, проводимому в формате РМП.
    • USR-тест – представляет собой модификацию ранее описанного RST, более совершенная лабораторная диагностика, в особенности, если сравнивать с VDRL.
  • Трепонемные тесты– эффективная, по мнению врачей методика диагностирования и установления в анализе патогенной микрофлоры с применениями реакции трепонемных антиген. Методика достаточно специфична и с высоким процентом точности помогает поставить точный результат диагностики на сифилис и так отделить здорового пациента от зараженного. Их особенность состоит в том, что они чувствительны и потому применять их на ранних стадиях течения сифилиса врачи не рекомендуют. На практике их используют в постановке точного диагноза спустя 3-4 недели после появления на коже твердого новообразования, шанкра – только так они дают точные результаты. В качестве скрининговых данную методу не применяют. В данную группу методов и видов диагностики врачи относят следующие:
    • РПГА тестировниеВ первую очередь это реакция пассивной гемагглютинации или сокращенно РПГА – простой и эффективный метод и в диагностике при постановке диагноза именно она выступает основной трепонемной реакцией. Помогает выявить антитела патогенной микрофлоры в составе биологического материала.
    • ИФАон же иммуноферментный анализ – представленное лабораторное исследование можно проводить как с кардиолипиновым, а также с трепонемным типом антиген. Представленная лабораторная методика диагностики наличия в составе крови сифилиса помогает выявить заболевание на как на стадии скрытой, латентной формы течения, так и как подтверждающий анализ.
    • Проведение иммуноблоттинга – достаточно дорогостоящая методика и представляет собой усовершенствованный метод ИФА-тестирования. Применяют его для подтверждения или же опровержения диагноза.
    • Проводимая реакция иммунофлуоресценции или сокращенно РИФ – достаточно трудоемки с технической позиции лабораторный анализ и по стоимости дорогостоящий. Врачи относят его к второстепенным методам подтверждения поставленного диагноза сифилис и применяют его в сомнительной, спорной ситуации.
    • Практикуется у врачей и реакция обездвиживания бледных трепонем или же сокращенно РИБТ – достаточно сложная и длительная по времени, трудоемкая мелодика постановки точного диагноза. Ее результаты – трудно интерпретировать и потому на практике применяется в лаборатории достаточно редко.

Как выглядит тест на сифилис

Симптомы сифилиса

Когда бактерия, провоцирующая сифилис попадает в организм — бледная трепонема в своей стадии развития проходит, прежде всего, инкубационный период. Продолжительность данного периода скрытого, инкубационного периода составляет от 1 недели и до полутора месяцев.

На данном этапе течения патологического в организме процесса пациент не знает о своем заражении, поскольку болезнь, сифилис не проявляет себя характерными и присущими ему симптомами.

Как отмечают медики – даже многие анализы не способны выявить в биологическом материале, забранном на лабораторное исследование не способны выявить патогенную бактерию. Самые первые и характерные для сифилиса симптомы будут проявлять себя только спустя данный скрытый период.

Характерные симптомы сифилиса показывают себя в виде твердого, шарообразного шанкра, множественными по своей численности и наличии на кожных покровах специфической сыпи.

Также показывают себя и высыпания на слизистых покровах и облысения – так называемые кожные у пациента сифилиды.

Признаки сифилиса у женщин

Сифилистическая сыпьПосле течения инкубационного периода, чаще всего он протекает 3-4 недели после заражения – в месте проникновения инфекции образуется твердое и характерное шарообразное уплотнение, шанкр.

Именно его на коже появление и дает самый первый отсчет первичному течению заболевания – таким образом иммунитет реагирует на проникновение в организм бледной трепонемы, ее развитие и размножение.

Чаще всего врачи диагностируют твердое новообразование в ротовой полости и в области наружных гениталий, внутренних половых органов и анального отверстия.

Шанкр представляет собой твердое уплотнение, воспалительной природы происхождения нарост, имеющий округлую форму и плоское свое основание.

Признаки сифилиса у мужчин

Самым первым и характерным для сифилиса у мужчин есть образование в месте проникновения патогенного микроорганизма плотного, округлой формы шанкра.

Чаще всего образуется именно на половом члене – его головке и в области основания, несколько реже показывает себя в области мошонки и анального отверстия.

Но многие симптомы и их проявление зависит от стадии течения патологического процесса.

Стадии сифилиса

Рассмотрим более предметно симптоматику заболевания без разделения пациентов по половому признаку, учитывая стадии течения сифилиса.

Первичная стадия

В период течения начальной стадии заражения сифилисом:

  • На теле могут возникать безболезненные и характерные уплотнения и язвенные новообразования. Проявляются спустя 3-4 недели, тем не менее, в зависимости от уровня защитных сил организма, иммунитета этот срок может варьировать от недели и до 3 месяцев. Как отмечалось ранее у мужчин подобные шарикообразные уплотнения в области мошонки, на головке полового члена, у женщин – в области гениталий и внутренней слизистой матки и влагалища. В самом начале такие шанкры при нажатии безболезненны, а по степени развития и распространения инфекции – болезненны.
  • Следующий симптом, указывающий на течение сифилиса, будет уплотнение и увеличение в размере лимфатических узлов. Чаще всего воспаляются те лимфатические узлы, которые расположены ближе всего к образовавшемуся шанкру, в месте проникновения в организм патогенной микрофлоры.
  • Постепенно шанкры увеличиваются в размере и приобретают красноватый либо же синюшный окрас – как при течении воспалительного процесса. По истечении определенного времени могут сходить, исчезая, оставляя по себе шрам. Но обнадеживаться не стоит – это не указывает на то, что заболевание прошло.

Первичная стадия сифилиса

Вторичная стадия

Признаки вторичного сифилиса проявляются через 1-3 месяца после появления на теле первого шанкра. Помимо этого показывает себя и иная симптоматика течения сифилиса – чаще всего таким характерным симптомом врачи называют сифилитические высыпания.

Характерная сыпь показывает себя красновато-коричневыми и небольшими по размеру прыщиками, плоской формы, минимум 2 см. в своей окружности. Наравне с сыпью на теле проявляется и язвенные новообразования – заполненные гноем и чаще всего локализованы на слизистой оболочке, плюс влажные язвы, которые внешне похожи на бородавки.

Достаточно отметить, что у пациента со смуглой кожей – язвы и подобные бородавкам высыпания могут быть не красноватого, а более светлого цвета, светлее даже собственной кожи.

Такие высыпания по мере течения патологии, через 1-3 недели могут самостоятельно пройти  и не оставить по себе шрамы, единственное – спровоцировать в месте своего образования чрезмерную пигментацию. Тем не менее – то, что сыпь ушла, не будет указывать на излечение пациента.

По мере распространения инфекции по организму – у пациента проявляются и такие симптомы:

  1. Температура тела будет варьировать в пределах 37.5-38 градусов и не превышать этот барьер, но и не опускаясь ниже.
  2. Показывает себя и боль в горле как при простуде, общая слабость и ощущение дискомфорта.
  3. Пациент будет резко, без видимых на то причин терять в весе и неравномерно выпадать волосы, в особенности на бровях и ресницах, волосяной части головы.
  4. Увеличение в размере и опухоль лимфатических узлов.
  5. Показывают себя и нарушения нервной системы в результате действия патогенной микрофлоры – головная боль и проблемы со зрением, слухом, чрезмерная раздражительность и проявление паралича, неадекватное внешним и внутренним  раздражителям поведение.

Вторичный сифилис

Латентная (скрытая) стадия

Скрытая форма течения сифилиса условно делиться врачами на раннюю и позднюю – данное разделение на группы достаточно условно, поскольку на практике могут показывать себя случаи и клинические проявления течения заболевания, которые невозможно отнести в ту или иную группу.

Группы:

  • Анализ крови из веныВ отношении ранней, латентной формы течения сифилиса – таковой называют ту форму, при которой у зараженного патогенной бактерией пациента на фоне отсутствия характерных симптомов, клинического здоровья положительные результаты анализов, титры будут наблюдаться на протяжении 2 лет с момента последнего прохождения обследования.
  • Более поздняя, латентная форма течения сифилиса будет характерна положительной в лабораторных анализах серологической реакцией. Подобная положительная динамика в лабораторных анализах будет показывать себя на протяжении 2 и более лет от самого момента заражения.

При отсутствии соответствующего и своевременного лечения – болезнь в обязательном порядке будет прогрессировать и переходить в своей симптоматике в скрытую стадию.

Как отмечают врачи – данная скрытая стадия наступает спустя год после предполагаемого заражения, после того, как с тела сойдут прыщи и высыпания, шанкры.

Сама стадия по времени может длиться достаточно долгий период времени – все зависит от состояния иммунитета и может варьировать от года и до 20 лет.

Диагностировать течение сифилиса на данной стадии можно только на основании проведенного анализа, лабораторного исследования крови и сбора анамнеза симптомов, либо же после того, как у женщины родился ребенок с врожденной, а не приобретенной формой инфицирования.

На данной стадии пациент, зараженный сифилисом, также представляет собой потенциальную угрозу для своего окружения, поскольку может передавать опасную инфекцию.

В отношении рецидива патологического процесса – в период латентной, скрытой стадии течении сифилиса у 25-30% пациентов он может проявлять себя негативной симптоматикой или же без таковой. Как отмечают врачи – рецидивы могут проявляться несколько раз.

Поздняя стадия

Именно поздняя в течении сифилиса стадия – самая опасная и разрушительная, и при отсутствии в самом начале своевременного и оперативного, а главное правильного лечения третья стадия течения патологии наступает по истечении года с момента инфицирования или же в иной момент, на протяжении всей его жизни.

На данной стадии, под влиянием патогенной микрофлоры развиваются в организме серьезные и необратимые разрушительные процессы, поражающие сердечно-сосудистую систему, зрение и слух, а также нервную систему, отказ внутренних органов, вплоть до летального исхода.

В отношении характерной симптоматики, присущей для 3-й стадии течения сифилиса – такими врачи называют следующие:

  1. Появление гумм и больших по диаметру язв, как на поверхности кожных покровов, так и внутри организма, формируя подкожные новообразования и уплотнения.
  2. Развивается сердечно-сосудистый сифилис, поражающий сердечную мышцу и кровеносные сосуды.
  3. Развитие нейро-сифилиса – в этом случае инфекция поражает серое вещество головного мозга, его оболочку.

Это далеко не полный перечень симптомов, характерных для третьей стадии течения сифилиса.

Лечение сифилиса

  1. Для начала нужно сдать анализ на сифилис. До того, пока не будет подтвержден или же опровергнут результатами лабораторных анализов предварительный диагноз – сифилис, пациенту не стоит принимать никаких таблеток, антибиотиков. Это может исказить течение симптомов, характерных для сифилиса, клинической картины и результаты анализов будут отрицательны – патология не будет выявлена, время упущено и как следствие необратимые процессы и летальный исход.
  2. На данный момент сифилис успешно лечиться при помощи курса антибиотиков – допускается как стационарное, так и амбулаторное лечение. Лечение проводиться под контролем врача, а эффективность выбранного курса терапии контролируется результатами регулярно сдаваемых анализов. Анализы пациент сдает как на протяжении курса лечения, так и после – интервал сдачи анализов составляет 3, 6 и 12 месяцев.
  3. Длительность курса лечения – с учетом стадии течения патологии составляет от 1 и до 3 месяцев при первичной форме течения патологии и порядка 2 лет лечить – при вторичной форме течения патологического процесса.
  4. Пока проходит лечение – стоит исключить любые сексуальные отношения, проводится полноценная профилактика с родственниками и сексуальными партнерами, во избежание и недопущение распространения сифилиса.
  5. На время лечения – пациент должен иметь свою посуду и белье, средства гигиены, свести к минимуму контакты со здоровыми людьми.

Антибиотики

Самый эффективный курс лечения сифилиса – назначение определенных антибиотиков ряда медикаментозных групп:

  1. Пенициллины и фторхинолоны.
  2. Макролиды и терациклины.

Основными препаратами – антибиотики пенициллинового ряда и при их неэффективности или же аллергии на данные медикаменты подбирают другие, с учетом индивидуальных особенностей организма.

Дополнительные препараты

Курс лечения предусматривает применение помимо курса антибиотиков и такие препараты:

  1. ТаблеткиИммуномодуляторы – помогают иммунитету собственными силами бороться с патогенной микрофлорой и восстанавливать пораженные органы и системы.
  2. Витамины – комбинированные препараты с преобладанием витамина В и антиоксидантами.
  3. Пробиотики – именно их назначают с самых первых дней лечения сифилиса.

На время лечения – исключают любой половой контакт и прием алкоголя, а лечение заболевания у беременной женщины проводят до 32-й недели срока и продолжают после появления ребенка на свет.

По мере необходимости – проводят местную обработку кожных высыпаний и язвенных новообразований, если необходимо – удаляют омертвевшие ткани. Так же проводят лечение и всех осложнений, которые спровоцированы течением сифилиса, восстанавливая работу ЦНС и сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и костной ткани, суставов.

Профилактика сифилиса

Соблюдение каждым человеком элементарных норм личной безопасности позволит если не исключить, то свести к минимуму риск заражения сифилисом:

  1. Использование в качестве средства защиты при любом половом контакте презерватива, а также использование местных антисептических растворов для обработки не только полости рта, но и половых органов, прямой кишки после оральных, анальных или же вагинальных половых актов.
  2. Если секс был незащищен – в течение нескольких часов обратиться к гинекологу и пройти курс профилактического лечения.
  3. Если у матери, зараженной родился здоровый малыш – практикуют искусственное вскармливание.
  4. Использование исключительно собственных предметов, средств личной гигиены.
  5. При любой инъекции – использование одноразовых шприцов.
  6. Соблюдение всех правил личной безопасности лицами, входящими в группу риска и своевременное обследование у гинеколога, сдача анализов на ЗППП.

Как видим, правила просты, но именно они помогут сохранить свое здоровье и здоровье близких вам людей.

Как передается сифилис: основные пути заражения

Сифилис — инфекционное заболевание, характеризующееся волнообразным течением и тяжелым поражением органов и систем организма. Заражение происходит на любой стадии вследствие проникновения патогенной бактерии — бледной трепонемы. Сифилис передается при половом контакте, реже при попадании возбудителя в кровь, при беременности от матери плоду, через бытовые предметы и медицинские инструменты. Особенной заразностью болезнь отличается в активной фазе и на ранней стадии течения.

1

Особенности возбудителя

Бледная трепонема

Возбудитель сифилиса – анаэробная бактерия из рода палочкообразных спирохет – бледная трепонема. Патоген живет и при температуре близкой к +37°C, оптимальная среда его обитания — лимфоузлы и лимфатические протоки организма человека, где он активно размножается, с током лимфы и крови разносится по всем системам, поражая ткани, органы, мозг и центральную нервную систему.

На сухих поверхностях микроорганизм сразу утрачивает подвижность и вскоре гибнет, во влажной среде сохраняется до 12 часов и не теряет свои патогенные свойства. В тканях трупов он живет и остается заразным до 2-4 суток.

Бледная трепонема мгновенно погибает при кипячении, но способна существовать при нагревании до +60°C около четверти часа, хорошо переносит замораживание. Анаэроб уничтожается дезинфицирующими растворами, щелочами и кислотами.

Проникнув в кожу человека или слизистые поверхности, бледная трепонема внедряется в глубокие слои, локально повреждает стенки сосудов, вызывает формирование мелких тромбов, приводя к разрушению тканей и некрозу.

Как передается хламидиоз: пути заражения, симптомы и лечение

2

Пути заражения

Иллюстрация 2

Пути передачи заболевания

Передача сифилиса обычно происходит при контакте с источником инфекции, которым является зараженный человек, при соприкосновении с сифилитическими элементами, биологическими жидкостями и секретами больного (кровью, в том числе и менструальной, слюной, спермой, влагалищными выделениями и грудным молоком). Именно в них обнаруживается высокая концентрация бактерий. В слезах детей с врожденным заболеванием тоже выявлены трепонемы, но человеческий пот и моча не содержат патогена.

Существует прямой тип инфицирования, к нему относятся:

  • половой путь — основной способ распространения возбудителя;
  • неполовой путь — встречается реже, среди вариантов заражения выделяют трансфузионный (через кровь), бытовой, вертикальный (трансплацентарный).

Также отмечается непрямой тип передачи заболевания, когда возбудитель заносится в организм при помощи предметов, на которых сохранились живые спирохеты.

Заразиться сифилисом возможно на любой стадии, даже во время инкубационного периода, когда больной еще не знает об инфицировании. Важное условие — достаточное количество бактерий в крови, присутствие сифилом и наличие повреждения кожных покровов. Микроскопических трещинок и ранок, незаметных глазу, достаточно для проникновения спирохеты в организм.

Как передается трихомониаз: пути заражения у женщин

2.1

Половой

Это распространенный путь передачи сифилиса, ему принадлежит 90% случаев инфицирования. Заражение половых партнеров происходит при незащищенном сексуальном акте на любой стадии болезни. Механизм проникновения инфекции осуществляется двумя способами:

  • При соприкосновении с наружными проявлениями заболевания на коже или слизистой поверхности в виде твердого шанкра, эрозий и язв, где концентрация возбудителя особенно высока.
  • При контакте с влагалищным секретом или спермой. Без использования презерватива вероятность заражения повышается, так как слизистая половых органов подвержена образованию микротравм.

У женщин при классическом сексе даже при единичном контакте с больным опасность инфицирования достигает 80% вследствие обширной площади соприкосновения с возбудителем, легкости травмирования и раздражения стенок влагалища. У мужчин риски ниже — до 40%, поскольку головка пениса повреждается реже.

При анальном половом акте заражение гарантировано обоим партнерам, так как трещины и повреждения в прямой кишке при этом возникают всегда, в связи с чем среди больных сифилисом выявляется 60% гомосексуалистов-мужчин. Во время орального секса без презерватива опасности подвержены оба партнера, поскольку инфицирование возможно, когда сифиломы локализуются во рту, бледные трепонемы присутствуют в слюне и сперме больного человека.

Как передается молочница: возможные пути заражения

2.2

Бытовой

В связи с неустойчивостью спирохет во внешней среде бытовой путь передачи встречается нечасто, но исключить его нельзя, так как возбудитель сохраняет жизнеспособность при благоприятных условиях несколько часов. Обычно заражение происходит в семьях, в которых живет больной, а остальные не знают об этом или не придают этому должного значения. Особенно опасна инфекция при наличии открытых язв на теле при соприкосновении с очагом воспаления, также передаточным звеном бактерий становятся бытовые предметы:

  • постельные принадлежности и полотенца;
  • личные вещи больного и посуда;
  • бритвенные приборы, зубные щетки и мочалки;
  • косметика и сигареты.

Инфицирование возможно при поцелуе, если сифилиды локализуются в ротовой полости и на губах, рукопожатии, объятиях, обработке порезов и ран. Для предотвращения заражения важно тщательно соблюдать правила гигиены и временно отказаться от близких контактов с больным.

2.3

Трансфузионный

Гемотрансфузионный путь инфицирования предполагает проникновение возбудителя напрямую в кровь человека при переливании жидкости от больного сифилисом донора. Но такие случаи — редкость, поскольку в современных условиях принимаются меры по предупреждению попадания спирохет в организм реципиента:

  • исследование крови перед сдачей, в том числе и на сифилис;
  • карантин донорской крови.

Отмечаются единичные прецеденты, когда тестирование проводилось в скрытой фазе заболевания и возбудитель обнаружен не был.

Непрямой вариант заражения наиболее вероятен при повторном использовании инъекционных шприцев, что распространено у наркоманов, поэтому они входят в группу риска.

2.4

Артифицальный

Искусственный механизм передачи возникает вследствие использования медработниками нестерилизованных инструментов в период лечебных или диагностических мероприятий, которые контактировали с зараженным материалом больного человека и содержат живые спирохеты:

  • зубные инструменты;
  • наконечники клизм;
  • эндоскопы;
  • гинекологические зеркала и др.

Артифицальный способ инфицирования встречается крайне редко, так как в медицинских учреждениях строго следят за обеззараживанием инструментария и по возможности используют одноразовые приборы.

Хуже складывается ситуация в маникюрных и тату салонах, при оказании услуг следует поинтересоваться, как осуществляется стерилизация инструментов. Их кратковременное погружение в дезинфицирующий раствор или спирт — недостаточная мера.

2.5

Профессиональный

Тип инвазии отмечается у медперсонала, работающего с больными сифилисом, при контакте с высыпаниями, кровью и биологическими жидкостями, инструментами, если на руках присутствуют повреждения и отсутствует защита. Заражение теоретически возможно:

  • при проведении хирургической операции;
  • при оказании помощи пациенту с кровотечением;
  • при лечении зубов стоматологом;
  • во время принятия родов у больных женщин, при этом нередко ребенок тоже является резервуаром инфекции.

В медицинской практике описаны ситуации, когда передача происходила патологоанатому в процессе вскрытия трупа при случайном порезе руки.

Медики осведомлены об опасности инфицирования, поэтому используют все доступные методы защиты: одноразовые перчатки, стерилизацию инструментов, дезинфекционные мероприятия, за счет чего эпизоды заражения встречаются редко. При возникновении повреждения кожи во время манипуляций обязательно проводится профилактическое лечение в целях предотвращения развития заболевания.

2.6

Вертикальный (трансплацентарный)

Трансплацентарный путь предполагает внутриутробную передачу спирохет от матери, больной сифилисом, плоду через поврежденную плаценту. Опасность проникновения бактерий велика в скрытой фазе или при вторичном проявлении болезни. Уже с десятой недели эмбрион может заразиться, но обычно при внутриутробном поражении это происходит во втором триместре, в 4-5 месяцев, что приводит к врожденному сифилису. Болезнь вызывает гибель плода и преждевременные роды, чревата тяжелыми патологиями развития.

Приобретенный сифилис у детей возникает в момент рождения при контакте с кровью и влагалищными выделениями матери во время прохождения через родовые пути или при кормлении ребенка грудным молоком, в котором тоже присутствует возбудитель.

Чтобы предупредить инфицирование малыша, женщинам показано родоразрешение с помощью кесарева сечения, а кормят грудничка адаптированными смесями.

3

Вероятность заражения

Вторичный сифилис особенно опасен

Вероятность заболеть при близком общении с больным сифилисом зависит от длительности течения болезни, наиболее опасны ранние формы — от 3 до 5 лет. В это время особенную угрозу представляют первичные элементы, расположенные на слизистой рта и гениталий, отделяемое мокнущих язв вторичного периода, в которых содержится огромное количество спирохет. Неспецифические высыпания тоже опасны, существует вероятность инфицирования через эрозии баланопостита и шейки матки у женщин, герпетические высыпания и другие повреждения целостности кожи.

На поздних стадиях заразность недуга снижается, что объясняется уменьшением численности бледных трепонем в крови, при третичном сифилисе гуммы становятся заразными в фазе разложения, но такая форма встречается редко, так как обычно проводится лечение или больные погибают от системного поражения организма.

4

Лечение

Эффективное лечение сифилиса возможно только в стационаре под контролем венеролога. Больного госпитализируют после проведения диагностических мероприятий, подтверждающих первичный диагноз, дополнительно обследуются все половые партнеры пациента и члены семьи, которые контактируют с ним в быту.

Лечение подбирается с учетом стадии заболевания, оно направлено на уничтожение возбудителя и поддержку систем организма, поврежденных внедрением инфекции. Терапия включает применение курса антибактериальных препаратов, к которым чувствительна бледная трепонема. Обычно это пенициллины, к альтернативным средствам относятся:

  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • цефалоспорины;
  • фторхинолы.

Поздняя стадия болезни требует назначения йодсодержащих препаратов, соединений висмута, биогенных стимуляторов, иммуномодуляторов и симптоматической терапии.

Раннее обращение к врачу позволит вылечить сифилис за 3 месяца, на борьбу с инфекцией в запущенной форме уходит до 2 лет. После курса терапии для уточнения качества лечения больной остается на диспансерном учете и каждые 3 месяца проходит комплексную серологическую диагностику, пока анализы не покажут достоверный отрицательный результат.

Самостоятельный прием лекарств не устранит проблему, но снизит выраженность симптоматики. При отсутствии явных признаков болезнь продолжает свое разрушительное действие на организм, а человек заражает окружающих, поэтому при подозрении на инфицирование важно сразу пройти обследование.

5

Группа риска

В группу риска по заболеваемости сифилисом входят:

  • люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, пренебрегающее использованием презервативов;
  • сексуальные партнеры носителей бледных трепонем;
  • наркоманы и представители сексуальных меньшинств;
  • дети инфицированных матерей.

Знания о природе заболевания и механизме передачи возбудителя, выполнение элементарных правил гигиены, отсутствие наркотической и алкогольной зависимости – основные факторы, которые помогут обезопасить себя от болезни, снизить вероятность заражения.

Как передается сифилис: виды и пути заражения

Сифилис — опасное инфекционное заболевание, возбудителем которого является патогенный микроорганизм бледная спирохета (или бледная трепонема). Заражение сифилисом происходит контактным путем от больного человека к здоровому. При этом для бледной спирохеты практически нет естественных барьеров, она легко проникает сквозь малейшие повреждения кожи и попадает в жидкостные среды организма.

Заболевание имеет длительное течение с постепенным развитием, поражением новых участков тела и тканей организма. При этом больной человек заразен на всех этапах болезни, начиная с самых первых, поэтому риск заражения сифилисом очень велик даже при случайных контактах.

Пути заражения сифилисом

Возбудитель сифилиса, бледная трепонема, относится к группе анаэробных микроорганизмов, которым не нужен доступ кислорода. Для данных видов патогенов свежий воздух выступает одним из губительных факторов. Естественная среда для этих микроорганизмов — слизистые оболочки, влажные секреты (в том числе, сперма и влагалищные выделения) и межклеточное пространство человеческого организма.

Заразиться сифилисом можно контактным путем: половой акт, медицинские манипуляции, использование зараженных бытовых предметов, во время родов, во время переливания крови.

Также бледная трепонема чувствительна к воздействию высоких температур. Размножение и наибольшая активность данного патогена отмечается при температуре 37 градусов по Цельсию. При повышении температурного режима бледная спирохета быстро погибает. Поэтому одним из способов профилактики заражения выступает кипячение, от которого она погибает мгновенно. При нагревании патогена до 60 градусов по Цельсию — гибнет в течение 15-20 минут.

Однако несмотря на эти факторы бледная трепонема по сравнению с другими патогенными микроорганизмами достаточно устойчива к воздействиям внешней среды, на влажных поверхностях она может сохранять активность до 12 часов. Это означает, что способы передачи сифилиса весьма разнообразны.

К основным путям передачи сифилиса относятся:

Наибольшая вероятность заражения сифилисом отмечается после интимной близости с больным партнером. Вид полового контакта определяющего значения не имеет. При обычном вагинальном половом акте вероятность заражения составляет в среднем 45-50% при единичном контакте, при этом женщины в большей опасности, чем мужчины. При оральном или анальном сексе риск заражения еще выше — около 60%. Механизм распространения и размножения бледной спирохеты прост — попадая в комфортную жидкостную среду, она размножается, через мельчайшие повреждения кожи или слизистых оболочек проникает в кровь и разносится по внутренним органам.

Пути передачи бытового сифилиса

Если в семье есть больной сифилисом, то заразиться рискуют все окружающие. Бытовое заражение сифилисом на втором месте после половых контактов. Устойчивость и живучесть бледной трепонемы приводит к тому, что заражением сифилисом в обыденной повседневной жизни возможно через обычные предметы:

  • постельное белье, полотенца, мочалки;
  • посуду, особенно столовые приборы и чашки;
  • губную помаду;
  • сигареты.

К бытовому пути относится заражение сифилисом через поцелуй или кожный контакт (рукопожатие). Опасность повышается при развитии у больного вторичной формы сифилиса, когда на губах, во рту и на коже появляются характерные язвенные поражения.

Специфические пути передачи сифилиса

К данной категории относятся:

  • Гемотрансфузионный путь распространения инфекции — через прямое попадание в кровь человека. Это может произойти в процессе переливания крови, при пользовании одним шприцом для инъекций (распространен среди наркоманов), через инструменты для манипуляций при неправильной обработке и стерилизации.
  • Профессиональный путь — это угроза заражения, которой подвержены медицинские работники (врачи, медсестры, лаборанты), контактирующие с жидкостными субстанциями больных людей. Попадание инфекции может произойти во время хирургических вмешательств при попадании крови больного на кожу врача. Особенно рискует медперсонал родильных домов, так как принимая роды у больной сифилисом женщины, есть риск заражения через контакт с кровью или влагалищными/маточными выделениями.
  • Трансплацентарный путь — это прямое заражение плода от больной матери через плаценту. При таком положении будущий ребенок может погибнуть еще в утробе. Чаще всего беременность заканчивается на сроке 5-6 недель, высока вероятность мертворождения даже при вынашивании плода 9 месяцев. Если ребенок выживает, то инфицирование приводит к развитию тяжелых врожденных патологий. От матери к младенцу сифилис может передаваться также во время родов и в процессе кормления грудью.

Стоит отметить, что специфические пути передачи сифилиса выделены в отдельную группу именно потому, что они в настоящее время достаточно редки. Профилактика сифилиса в медицинских учреждениях находится на высоком уровне, даже при экстренных случаях вероятность заражения очень маловероятна.

Вероятность заражения сифилисом на разных стадиях болезни

Сифилис имеет волнообразное течение, подразделенное на три стадии — первичный, вторичный и третичный. На каждой из стадий заболевания механизм передачи имеет свои особенности:

  • Инкубационный период — отрезок времени (от 3-4 недель до нескольких месяцев), проходящий от момента заражения до появления первых явных признаков болезни. На этом этапе симптомы заражения сифилиса внешне еще никак не проявляются, но при этом в слизистой оболочке влагалища женщины и в сперме мужчины инфекция уже размножается. На этом этапе половой контакт с зараженным человеком уже опасен для его партнера.
  • Первичная стадия продолжается от 6 до 8 недель, характеризуется появлением первых симптомов болезни (сифилитических язв или твердого шанкра) в месте проникновения инфекции. Заражение возможно при непосредственном контакте с поражением кожного покрова или слизистой оболочки, через предметы и средства личной гигиены (половой, бытовой).
  • Вторичная стадия начинает проявляться при развитии заболевания в течение 2-5 лет от момента заражения. На данном этапе на теле больного могут появиться множественные язвенные поражения кожи (мягкий шанкр) и слизистых оболочек. Любые виды контактов с пораженными участками тела больного на данном этапе опасны. Если в семье есть такой больной, он должен иметь отдельные предметы личной гигиены и посуду, которые требуют специальной температурной обработки (кипячения).
  • Третичная стадия сифилиса — крайне редкое явление, так как предполагается многолетнее течение заболевания. Кроме того, такие больные либо становятся инвалидами из-за обширного поражения тканей внутренних органов и нервной системы, либо просто не выживают. Характерным признаком третичного сифилиса являются кожные выступы гуммы, которые слабо заразны на начальном этапе и опасны для окружающих на поздней стадии разложения.

В прежние времена сифилис был смертельно опасной и трудно излечимой болезнью. Современная клиническая медицина способна полностью вылечить человека от этого заболевания в течение нескольких недель при условии своевременного обращения к венерологу. Чем раньше человек обратится к врачу, тем быстрее и эффективнее будет процесс лечения, ниже риск развития осложнений.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

  1. МедЦентрСервис (18 филиалов)
    8 (495) 324-88-22
  2. СМ-Клиника (13 филиалов)
    8 (495) 292-63-14
  3. Бест Клиник (3 филиала)
    8 (495) 023-33-00
  4. Академия здоровья
    8 (495) 162-57-77
  5. Платный медцентр дерматологии и венерологии
    8 (495) 532-66-57

Сифилис: пути передачи, способы заражения

Заражение сифилисом начинается в момент проникновения бледной трепонемы в организм человека. Ни кожа, на первый взгляд, здоровая, ни слизистые оболочки не являются серьезной преградой для бледной спирохеты, которая может проникнуть в организм через мельчайшие нарушения кожного покрова, незаметные для человека. Основные пути заражения сифилисом: половой, бытовой, гемотрансфузионный, профессиональный и трансплацентарный.

Половой путь

Заражение сифилисом происходит при любом незащищенном половом контакте с больным человеком. Риск заражения при этом очень высок.

Возбудители сифилиса размножаются во всех жидких субстанциях организма, в том числе и в сперме у мужчин, и во влагалищных выделениях у женщин. Поэтому венерологи не устают предупреждать о том, что даже при одном единственном половом контакте с больным сифилисом человеком риск заражения его партнера составляет не менее 45%. Причем это не зависит ни от стадии развития сифилиса у больного, ни от особенностей его течения, так как сифилис исключительно заразен на любом этапе, включая латентный.

Зачастую сифилис передается не только при «традиционном» половом акте, но и при оральном или анальном контактах, причем риск заражения в этом случае ничуть не меньше, а иногда даже больше. Это связано с тем, что при оральном контакте партнеры реже, чем при генитальном, задумываются о необходимости предохранения.

Врачи-венерологи же, напротив, считают, что при оральном контакте использование барьерной контрацепции, например, презерватива, совершенно необходимо, особенно если партнер новый.

Что касается анальных контактов, то их опасность тоже очевидна. Трещины в прямой кишке возникают чаще, чем на слизистой оболочке влагалища. Не случайно доля мужчин-гомосексуалистов среди больных сифилисом достигает почти 60% от общего числа зараженных.

Бытовой путь

Встречается реже, но он совершенно не исключен в семьях, где один партнер болен сифилисом, а второй не знает об этом или не придает этому должного значения. Сифилис передается от одного партнера к другому через слюну при поцелуе, через любой предмет общего пользования (ложка, чашка, зубная щётка, губная помада, сигарета и т. п.), на котором имеется невысохшее отделяемое, содержащее бледные трепонемы.

Сифилис, возникший таким путем, называется бытовым сифилисом. Встречается он достаточно редко, так как бледные спирохеты вне организма живут все-таки недолго. Для того чтобы избежать заражения бытовым сифилисом, необходимо просто соблюдать элементарные гигиенические нормы, например, не пользоваться одной зубной щеткой и тщательно мыть горячей водой посуду после использования.

Гематрансфузионный путь (через кровь)

Гематрансфузионный путь заражения сифилисом актуален при переливании крови больного человека другому лицу (к сожалению, такие случаи бывают, хотя это скорее все же исключение из правил — донор непременно должен сдавать анализы на венерические заболевания).

Более вероятно заражение через кровь при использовании одного шприца для инъекций. Именно поэтому наркоманы, как и гомосексуалисты, входят в группу особого риска заражения сифилисом.

Профессиональный путь

Это удел, к сожалению, врачей и медперсонала.

Заразиться сифилисом возможно через все, что выделяет организм больного человека, в том числе через слюну, сперму, влагалищные выделения, кровь и так далее. Со всеми этими зараженными субстанциями приходится иметь дело медикам.

Среди возможных способов передачи сифилиса достаточно распространенным является заражение во время хирургического вмешательства – при ранении рук хирурга и попадании в ранку крови пациента.

Были описаны случаи заражения патологоанатомов при травмировании рук во время работы с трупом больного.

Возможно заражение сифилисом стоматолога, имеющего микротравмы на руках, при контакте с заразными проявлениями сифилиса на слизистой рта и с кровью пациента. Кроме того, стоматолог может заразиться не только при непосредственном контакте с больным сифилисом человеком, но и через инструменты, соприкасающиеся с его слизистыми.

Сифилисом могут заразиться акушерки и гинекологи, принимая роды у больной сифилисом женщины, в этом случае опасны не только кровь и выделения роженицы, но и кровь ребенка.

Впрочем, профессиональный путь заражения сифилисом довольно редок, так как врачи специальностей, сопряженных с риском заражения сифилисом, принимают определенные меры предосторожности (стерилизация инструментов, резиновые перчатки и т.д.), и, как правило, этого бывает достаточно.

 В случае если возможность заражения все же имела место, необходимо обратиться к венерологу, который может порекомендовать провести профилактическое лечение препаратами пенициллина.

Трансплацентарный путь

Это передача сифилиса от матери к ребенку во время беременности через плаценту.

Возникшее таким образом заболевание венерологи называют врожденным сифилисом.

Пораженный врожденным сифилисом плод часто погибает еще в утробе матери или рождается мертвым. Если же ребенок остается жив, то врожденный сифилис может проявляться нарушениями работы всех систем организма.

Кроме трансплацентарного способа заражения сифилисом, заболевание может передаваться при прохождении ребенка по родовым каналам во время родов или при грудном вскармливании.

В целях предотвращения заражения ребенка сифилисом больной женщине обычно делают кесарево сечение, а после рождения сразу назначают малышу искусственное питание.

Из всего сказанного можно сделать следующий вывод: риску заразиться сифилисом подвергаются половые партнеры больных сифилисом людей при незащищенных половых контактах, дети матерей, больных сифилисом, представители нетрадиционной сексуальной ориентации.

 В группу максимального риска входят наркоманы, проститутки, а также люди, меняющие половых партнеров часто и беспорядочно.

Сдать анализы при любых способах передачи сифилиса и провериться на другие половые инфекции вы всегда можете в нашем медицинском центре «Евромедпрестиж». Наши венерологи всегда готовы помочь вам и провести профилактику венерических заболеваний.

Как Передается Сифилис + Возможные Последствия + Профилактика

Одна из самых древних венерических болезней, вероятнее всего сопровождающая человечество всю историю его существования, но впервые описанная в 15 веке — сифилис, до сих пор входит в лидирующую пятерку заболеваний, передающихся половым путем.

Как передается сифилис и неужели нельзя эффективно защититься от этого социально значимого инфицирования в 21 веке?

Возбудители сифилитической болезни — бледные трепонемы (подвиды грамотрицательных спирохет)

Возбудители сифилитической болезни — бледные трепонемы (подвиды грамотрицательных спирохет)

Информация, фото и видео в этой статье помогут разобраться не только какими путями передается сифилис, но и каковы его последствия, а также опасны ли люди, переболевшие сифилисом.

Содержание статьи

Пути передачи сифилиса

Особенности передачи от человека к человеку возбудителей сифилитической болезни — 4 разновидностей бледных трепонем, обусловлены биологическими особенностями этих бактерий: потребностями в сохранении влажности и температурных показателей окружающей среды, их анаэробностью.

Заразиться самим или передать Treponema pallidum домашним питомцам невозможно

Заразиться самим или передать Treponema pallidum домашним питомцам невозможно

Каким путем передается сифилис?

Существует несколько вариантов:

  1. Основной путь передачи — все виды половых контактов с сифилитическим партнером. Бледные трепонемы (Treponema pallidum) проникают из язвочек, слюны, влагалищного секрета или спермы зараженного человека в кожу его здорового партнера через повреждения или слизистые оболочки. Типичная локализация язвочек — гениталии, влагалище и шейка матки, область ануса и нижняя треть прямой кишки, кожа лица, рот.
  2. Инфицирование бледной трепонемой возможно во время переливания зараженной крови, совместного использования с сифилитическим больным «кровавого» инструмента — шприцы, станки для бритья, зубные щетки. Шансы подхватить Treponema pallidum есть у медицинского персонала, контактирующего с сифилитическими больными, или у патологоанатомов, вскрывающих трупы зараженных людей.
  3. Нередки случаи трансплацентарного внутриутробного инфицирования. Заражение неизбежно во время родов, когда плод проходит через пораженные бледной трепонемой родовые пути. Есть вероятность заражения новорожденного и младенца, во время вскармливания его грудным молоком женщины болеющей сифилисом, в случаях даже если на молочных железах нет типичных язвочек. Дети до 3-х лет, хоть и редко, но могут быть инфицированы бытовым путем, родителями с активной формой сифилитической болезни.

Инкубационный период или время от инфицирования бледными трепонемами до проявления первого аффекта может длиться от 8 до 190 дней, но его типичные сроки — от 3 до 6 недель. Размножаются бактерии Treponema pallidum делением со скоростью 1 раз в 30 часов.

Первичное проявления сифилитической болезни — твердый шанкр (специфическая язвочка). Через 5–7 дней у большинства, но не у всех, появляется характерная сыпь и увеличиваются регионарные лимфоузлы.

К сведению. Заразится бледными трепонемами бытовым путем можно, но для этого необходим тесный контакт «кожа к коже» с сифилитическими язвенными изъязвлениями. Пот, слезы и моча не являются благоприятной средой для этих бактерий, поэтому «подцепить» их в общественных туалетах, саунах, бассейнах, через дверные ручки, бытовые вещи и посуду не получится.

Передается ли сифилис воздушно капельным путем?

Нет, такое распространение невозможно даже у тех больных, у которых есть язвочки во рту или на губах. Чтобы заразиться от такого человека, нужно с ним страстно целоваться по-французски.

Последствия и осложнения болезни

Каковы последствия перенесенного сифилиса?

Поражение носа при третичной форме сифилитичкой болезни

Поражение носа при третичной форме сифилитичкой болезни

Сифилис излечим. От первичной формы можно избавиться за 2–3 месяца.

Сделать это легко, если вовремя обратиться к врачу и не заниматься самолечением, так как бледные трепонемы выработали устойчивость ко многим антибиотикам, в том числе к некоторым макролидам и липопротеидам, большинству пенициллинов. Адекватное и проведенное до конца лечение первичной формы сифилитической болезни, подтвержденное контрольными анализами, осложнений и последствий не вызовет.

А вот цена за самолечение, прерванное лечение сифилиса из-за исчезновения типичных симптомов, а также за течение болезни в скрытой формой (без проявления каких-либо признаков и симптомов):

  • менингит;
  • инсульт головного и спинного мозга;
  • прогрессирующий паралич;
  • сухотка спинного мозга;
  • потеря зрения из-за атрофии зрительного нерва;
  • гумма (гранулема) головного и спинного мозга.

Инфицирование плода заканчивается выкидышем, мертворождением, уродствами, глухотой, слепотой, недоразвитием зубов, слабоумием, а также другими необратимыми изменениями, приводящими к инвалидизации. Около 5 % новорожденных, заразившихся бледной трепонемой внутриутробно или во врем родов умирают в течение первых месяцев жизни.

На заметку. Во время сифилитической болезни защитный иммунитет не вырабатывается. Поэтому излечившиеся от сифилитической болезни не защищены от повторного инфицирования. Единственный, но увы не 100 % способ предохранения — мужские барьерные контрацептивы.

Многих интересует, а опасен ли человек переболевший сифилисом?

Нет, если излечение подтвердилось двукратными контрольными анализами. Реальную опасность представляют люди с бессимптомными формами болезни или те, которые только думают, что вылечились, но на самом деле этого не произошло.

Заключительное видео в этой статье — это не мотивирующая инструкция с правилами самолечения для людей, которые получили подтверждение инфицирования бледной трепонемой или думают, что больны сифилисом, изучив свои симптомы. Дерматовенеролог рассказывает о возможной схеме лечения сифилитической болезни, но какой она конкретно будет и какие лекарства будут назначены конкретному больному — будет решать его лечащий врач, и то после выполнения всех предварительных анализов.

Как передается сифилис: пути передачи и заражения

О том, как передается сифилис следует знать всем половозрелым личностям, поскольку венерическое заболевание характеризуется тяжелым поражением внутренних органов и может привести к инвалидности или летальному исходу. По распространению патология занимает 3 место среди всех инфекций передающихся половым путем.

кожная сыпькожная сыпь

Пути передачи заражения сифилисом

В зависимости от того, каким путем передается сифилис, пациент будет испытывать соответствующие симптомы. Провоцируют заболевание трепонемы. Слизистая оболочка или кожа не являются для микроорганизма серьезным барьером. Проникновение в организм здорового человека происходит через царапины и микротравмы.

После инфицирования все биологически жидкости человека будут содержать в себе трепонем, что делает пациента опасным по отношению к другим.

Механизм проникновения бактерий зависит от того, как передается сифилис и через какой путь.

Половой контакт

Незащищенный половой акт является основной причиной широкого распространения сифилиса. Вероятность заражения составляет от 40 до 70%. Если при этом человек страдает от хронических заболеваний, имеет пониженный иммунитет или другие половые инфекции, то риск инфицирования достигает 90%.

Заболеть сифилисом можно независимо от вида сексуального контакта. Обычно заражение происходит во время вагинального секса. Риск увеличивается при наличии слабо выраженных хронических болезней. У женщин это может быть эрозия шейки матки, цистит или молочница. Мужчины обычно страдают от уреаплазмоза.

Незащищенный оральный секс также опасен для здоровья. Многие считают что через такой контакт возбудитель не способен проникнуть в организм, но это ошибочное предположение. Спустя несколько недель после контакта появятся сифилитические высыпания в области горла и рта. Во время орального секса трепонемы через слюну или выделения из половых органов проникают в здоровый организм. Поэтому барьерные контрацептивы необходимы даже во время минета.

Анальные контакты сопровождаются сильной травматичностью, поэтому через образовавшиеся трещины и царапины инфекция может передаться половому партнеру. Высыпания и шанкры в этой области долгое время остаются незамеченными, поэтому к моменту диагностирования болезни здоровье пациента сильно усугубляется.

Заражение сифилисом возможно даже во время поцелуя. Вероятность передачи инфекции зависит от того, есть ли высыпания в ротовой полости. Риск заражения увеличивается при неоднократном контактировании с больным человеком, но одного раза бывает достаточно для того, чтобы подвергнуть свое здоровье опасности. Барьерные контрацептивы позволяют максимально обезопасить себя от негативных последствий. Они не дают 100% гарантии, но снижают риск как минимум на 90%.

Через кровь

трепонемы в кровитрепонемы в кровиТрепонемы распространяются по всему организму через кровь. Поэтому пересадка органов от больного пациента или переливание крови приведет к развитию инфекционного процесса. Существует минимальная вероятность заражения таким способом, она не превышает 2%. Причиной этому служат множественные проверки и обследования перед тем как у пациента берут кровь или внутренние органы для пересадки.

Более вероятным способом заражения является использование одного шприца или емкости для приготовления наркотического средства. Врачами зафиксированы случаи, когда заражение через кровь происходило во время драки при множественных открытых ранах и попадании жидкости больного.

Кровь пациента с сифилисом остается заразной на протяжении всего периода течения инфекции.

Это означает что больной остается опасным для остальных людей. Небольшая травма на слизистой, использование нестерильных медицинских инструментов или приборов для маникюра могут стать причиной серьезного заболевания.

Кожные высыпания на теле больного, из которых сочится кровь или прозрачная жидкость представляют самую большую опасность. Там скапливается высокая концентрация трепонем и через любую микротрещину они быстро попадают в здоровый организм.

От матери к ребенку

Вертикальным путем передаваться заболевание может вполне успешно. Инфицирование младенца возможно еще во внутриутробный период. Трепонемы быстро преодолевают плаценту, поэтому младенец появляется с врожденной формой сифилиса. При наличии осложнений происходит мертворождение или гибель младенца еще в утробе матери. При таком способе инфицирования существует высокий риск выкидыша, особенно на 6 месяце беременности.

Если ребенок родился живой, то переданный от матери сифилис негативным образом скажется на его развитии. Детям сложнее бороться с трепонемами, поскольку их организм еще не окреп. Отсутствие лечения приводит к нарушению работы всех жизненно важных органов. В результате этого появляется инвалидность или отставание в умственном развитии.

При заражении сифилисом на поздних сроках беременности трепонемы могут не успеть преодолеть плаценту. В таком случае избежать инфицирования можно за счет Кесарева сечения, иначе младенец заразится во время прохождения через родовые пути.

Через грудное молоко

Даже при завершении терапии во время беременности врачи советуют роженицам отказаться от грудного вскармливания. Молоко может содержать в себе возбудителей, хоть и в минимальном количестве. Этого будет достаточно для того, чтобы ребенок заразился. Переболевшим сифилисом женщинам рекомендуется придерживаться искусственного вскармливания.

При вертикальном способе передачи заболевания большое значение имеет срок, на котором произошло инфицирование. Заражение на ранних сроках беременности несет самую большую опасность.

Через необеззараженные инструменты

операцияоперацияМедицинские работники, косметологи, мастера маникюра и все люди, которые выполняют инвазивные процедуры, контактируют с выделениями из влагалища, слюной или кровью рискую заразиться сифилисом. Высокий риск появляется при травмировании инструментами, которые использовались для больного человека.

Инфекция может распространяться среди других пациентов при халатности или пренебрежении установленными нормами. Если не была произведена дезинфекция инструментов, то существует высокий риск инфицирования. В таком случае сотрудники привлекаются к уголовной ответственности за нарушение должностных инструкций.

Трепонемы не устойчивы к солнечному свету, высокой температуре и отсутствию влаги. Они не могут долгое время выживать вне человеческого организма. Обязательным условием передачи заболевания является наличие царапин или микротрещин. Целостный кожный покров трепонемы не способны преодолеть.

Бытовой путь заражения

Возбудителем бытового сифилиса являются те же трепонемы. Они не устойчивы к кислотам, антисептическим растворам и воздействию щелочи. Основываясь на этом врачи рекомендуют проводить профилактические мероприятия, позволяющие предотвратить опасное заболевание.

Вероятность появления сифилиса через бытовой путь заражения минимальна.

Здоровые люди с этим не сталкиваются поскольку обладают сильной иммунной системой. Заражение происходит контактно-бытовым путем при общении с больным человеком. Трепонемы проникают в тех местах, где существует тонкий слой рогового эпителия, то есть через слизистую оболочку (даже целую) или поврежденный кожный покров.

Заболеть можно при посещении общественного бассейна, бани, сауны или использования чужих средств личной гигиены. Из врачебной практики известно, передача заболевания возможна через:

  • полотенце;
  • посуду;
  • зубную щетку;
  • бритву;
  • шприцы;
  • постельное белье;
  • личные вещи.

Пациенту у которого диагностировали сифилис необходимо пользоваться только личными вещами и предупредить об этом всех близких людей. Наиболее опасной в плане инфицирования считается первичная форма сифилиса, она длится не более 2 лет при отсутствии лечения.

Бытовым путем обычно заражаются маленькие дети при контактировании с больными взрослыми или своими ровесниками. Родителям необходимо следить за тем, чтобы малыши не тянули в рот чужие игрушки, поскольку о состоянии здоровья другого ребенка вам ничего неизвестно. Симптомы бытового сифилиса такие же, как и при других способах заражения, начиная от небольших заболеваний и заканчивая серьезными некротическими процессами.

Профессиональный

медикмедикПредставители некоторых профессий регулярно подвергаются риску, поскольку контактируют с выделениями из половых органов, слюной или кровью больных людей. Также заразиться можно во время операции, если кровь во время процесса попала в ранку на теле хирурга или слизистую оболочку.

В области медицины риску подвергаются и патологоанатомы. Пред вскрытием тела им необходимо защитить себя и убедиться в том, что нет открытых порезов. Сифилисом могут заразиться стоматологи, если в полости рта пациента есть язвенные образования или кровоточащие уплотнения. При отсутствии боли и острого воспаления пациенту могут отказать в приеме, чтобы не подвергать опасности врача.

Некоторое время трепонемы способны выживать на поверхности инструментов. Речь идет не только о медицинском оборудовании, но и средствах используемых в косметологии. Роженицы страдающие от сифилиса подвергают опасности гинеколога и акушерок. Инфекция содержится в крови и выделениях женщины, а также самого ребенка.

Заражение медицинских сотрудников и представителей других профессий, контактирующих с больными пациентами, происходит достаточно редко.

Врачи осведомлены о существующем риске, поэтому стерилизуют все инструменты и надежно защищают себя от проникновения бактерий.

Какой наиболее распространенный путь заражения сифилисом

Чаще всего люди заражаются сифилисом во время полового акта. Несколько веков назад считалось, что сифилис является постыдным заболеванием от которого страдают только аморальные личности. Сейчас все понимают сложность ситуации. Заразиться венерической болезнью можно даже при использовании чужих средств личной гигиены, во время посещения сауны или плохой гостиницы, где не меняют простыни.

Зная каким путем передается сифилис вы можете предпринять меры и обезопасить себя от негативных последствий инфекции. Чтобы предотвратить заболевание необходимо пользоваться во время секса барьерными контрацептивами и применять местные антисептики для обработки половых органов. Врачи рекомендуют хлоргексидин или мирамистин. Эти препараты используют местно после полового акта, они снижают риск инфицирования, но не дают гарантию результата. Также рекомендуется 2 раза в год проходить полное обследование и показываться венерологу.

Сифилис

Что такое сифилис?

«Сиф» «Оспа» или «Плохая кровь»

Сифилис — это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), которое встречается во всем мире. В Соединенных Штатах это более распространено в некоторых частях юга.

Что вызывает сифилис?

Сифилис вызывается бактериями (Treponema pallidum), которые проникают через кожу, рот или задний проход. Это вызывает образование безболезненной кожной язвы (шанкра) в месте инфицирования. После образования язвы сифилис распространяется через кровь.Это вызывает кожную сыпь. Позже у некоторых людей сифилис может вызвать повреждение любого органа тела.

Как я могу заразиться сифилисом?

Вы можете заразиться сифилисом, если часть вашего тела коснется кожной язвы или сыпи человека, больного сифилисом. Чаще всего это происходит во время секса. Беременная женщина, больная сифилисом, может передать инфекцию своему будущему ребенку. Это называется врожденным сифилисом.

Каковы признаки и симптомы?

Сифилис имеет четыре стадии.

Стадия 1, первичный сифилис
  • В течение от 10 дней до 3 месяцев после полового акта с больным сифилисом в месте контакта образуется одна или несколько безболезненных язв.Язвы обычно образуются в течение 3-4 недель.
  • В течение 1–5 недель язвы заживают без лечения. Но это не означает, что у вас больше нет сифилиса. Обратитесь к своему врачу за лечением, даже если ваши язвы проходят.
2 стадия, вторичный сифилис
  • Начинается от 2 недель до 6 месяцев после заживления язвы. Этот этап обычно начинается в течение 6 недель.
  • За это время бактерии будут перемещаться по вашему телу, вызывая обширную сыпь.Сыпь может выглядеть по-разному от человека к человеку. Часто встречается на ладонях рук и подошвах ног.
  • По мере того, как бактерии распространяются по крови, у вас могут подняться температура, боль в горле и опухшие железы. Вы также можете чувствовать общую слабость и усталость.
  • Как и при первичном сифилисе, признаки и симптомы вторичного сифилиса проходят сами по себе без лечения в течение 2–6 недель. Но у вас все еще есть сифилис, и это опасно. Вам следует обратиться к врачу, даже если у вас нет признаков или симптомов.Если вы этого не сделаете, вам может стать хуже.
3 стадия, скрытый сифилис
  • После исчезновения признаков вторичного сифилиса инфекция становится скрытой (латентной). Без лечения у вас будет сифилис в течение 20 или более лет, даже если у вас не будет никаких признаков или симптомов. У людей с латентным сифилисом иногда могут быть такие симптомы (обострения), как кожная сыпь, лихорадка, боль в горле, опухшие железы или чувство слабости и усталости. Это наиболее часто встречается в течение первого года Этапа 3.
Стадия 4, третичный или поздний сифилис
  • Примерно каждый четвертый человек, который не получает никакого лечения в течение 20 лет после первой кожной язвы, заболеет этим типом сифилиса.
  • Поздний сифилис может повредить любой орган вашего тела.

Может ли сифилис вызвать другие проблемы, если его не лечить?

Да. Если вы перейдете к стадии 4 сифилиса, повреждение вашего тела со временем будет только ухудшаться. Если поражен головной и спинной мозг, вы можете стать навсегда психически больным и парализованным.Вы также можете ослепнуть, а ваши кости и сердце могут пострадать. (Ваша аорта может воспалиться. Это большой кровеносный сосуд, который соединяется с вашим сердцем.) Сифилис 4 стадии может вызвать множество других проблем со здоровьем. Эти проблемы могут быть легкими или достаточно серьезными, чтобы угрожать вашей жизни.

Если у вас сифилис, вам будет легче заразиться ВИЧ, вирусом, вызывающим СПИД. Если у вас ВИЧ или сифилис, вам еще важнее быстро получить надлежащее лечение. Поскольку у вас есть оба заболевания, вы подвергаетесь большему риску серьезных проблем со здоровьем.

Беременная женщина, больная сифилисом, может передать эту инфекцию своему будущему ребенку. Это называется врожденным сифилисом. Это может привести к смерти ребенка до его рождения — мертворождение. У ребенка, заболевшего сифилисом при рождении, может быть необратимое повреждение печени, мозга, глаз, зубов, костей, желез и легких.

Как я узнаю, что у меня сифилис?

Если у вас есть кожные язвы или сыпь, ваш лечащий врач должен осмотреть вас. Он возьмет образец вашей язвы или сыпи и воспользуется микроскопом для поиска бактерий.Даже если у вас нет симптомов, ваш врач может узнать, есть ли у вас сифилис, проверив вашу кровь.

Поставщики медицинских услуг сдают один из этих анализов крови всем беременным женщинам в штате Нью-Йорк при родах. Эти тесты помогают выяснить, какие дети подвержены риску врожденного сифилиса.

Есть лекарство?

Да. Пенициллин — это препарат первого выбора при каждой стадии сифилиса. Обычно это излечивает болезнь. Если у вас аллергия на пенициллин, врач может использовать другое лекарство, если вы не беременны.Все беременные женщины должны получать пенициллин для эффективного лечения ребенка. В этих случаях вы все равно можете лечиться безопасно, потому что ваш врач примет меры для предотвращения аллергической реакции на лекарство. Для вас важно посетить вашего врача, чтобы убедиться, что болезнь излечена.

Когда я снова смогу заняться сексом?

Если вы лечились от сифилиса, вы не должны заниматься сексом в течение 7 дней после окончания лечения. Кроме того, если ваши половые партнеры не получат лечения, вы можете снова заразиться сифилисом.Не вступайте в половые отношения с любым партнером, больным сифилисом, в течение 7 дней после окончания лечения.

А как насчет моего партнера (ов)?

Сифилис передается половым путем. Поэтому, даже если у ваших половых партнеров нет никаких симптомов, их следует проверить на сифилис.

Могу ли я снова заразиться этой инфекцией?

Да. Вы рискуете снова заразиться сифилисом, если ваш партнер (ы) не будет должным образом лечиться перед тем, как снова заняться сексом. Вы также подвергаетесь риску, если занимаетесь незащищенным сексом.Незащищенный секс означает секс без презерватива.

Как предотвратить сифилис?

Отказ от секса (воздержание) — единственный надежный способ избежать заражения.

Если вы решили вести половую жизнь, используйте презервативы из латекса или полиуретана каждый раз, когда у вас есть оральный, анальный или вагинальный секс. Это снизит ваши шансы заразиться сифилисом. Но использование презервативов не устранит полностью риск заражения сифилисом. Это потому, что презервативы не покрывают язвы и высыпания, которые могут быть на других частях вашего тела или тела вашего партнера.Презервативы действительно помогают предотвратить распространение других ЗППП, включая ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД.

Если вы ведете половую жизнь, вы и ваш партнер (-ы) должны пройти полное медицинское обследование. Это включает в себя полный сексуальный анамнез и тестирование на ВИЧ и распространенные ЗППП, такие как гонорея, хламидиоз, сифилис, герпес, остроконечные кондиломы и трихомониаз.

Кто-нибудь узнает результаты экзаменов?

Ваши результаты анализов и любое лечение останутся абсолютно конфиденциальными. Никто не может узнать ваши результаты, кроме вас.Если вам меньше 18 лет, вас могут обследовать и лечить от ЗППП без разрешения родителей.

Для получения дополнительной информации:

Если у вас есть дополнительные вопросы о сифилисе или вы хотите узнать, как найти ближайшую к вам клинику, позвоните в местный отдел здравоохранения или в программу планирования семьи.

Вы также можете найти ближайший к вам центр тестирования по адресу http://gettested.cdc.gov/.

.

Заболевания, передающиеся половым путем | патология

Болезнь, передаваемая половым путем (ЗППП) , также называемая инфекция, передаваемая половым путем , любое заболевание (такое как сифилис, гонорея, СПИД или генитальная форма простого герпеса), которое обычно или часто передается от человека к человеку прямым половым путем. контакт. Он также может передаваться от матери к ее ребенку до или при рождении или, что реже, может передаваться от человека к человеку при несексуальном контакте (например, при поцелуях, при переливании зараженной крови или при использовании не прошедших дезинфекцию шприцев для подкожных инъекций) .Заболевания, передаваемые половым путем, обычно первоначально поражают гениталии, репродуктивные пути, мочевыводящие пути, ротовую полость, задний проход или прямую кишку, но могут созревать в организме и атаковать различные органы и системы. Третичный сифилис или парез, например, может поражать кожу, кости, центральную нервную систему, сердце, печень или другие органы. Люди, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который является причиной СПИДа, могут оставаться внешне здоровыми в течение многих лет, прежде чем болезнь закрепится в иммунной системе.

Британская викторина

Болезни, расстройства и многое другое: медицинский тест

Астигматизм влияет на какую часть тела человека?

Термин венерическое заболевание (VD), обозначающий любое заболевание, передающееся половым путем, потерял популярность в конце 20 века и был в значительной степени вытеснен более полными терминами венерическое заболевание и венерическое заболевание .

Болезни, передающиеся половым путем, имеют давнюю историю. Наиболее известное из этих заболеваний — сифилис — вызывается бактерией Treponema pallidum . Впервые о сифилисе сообщили европейские писатели в 16 веке, и некоторые историки медицины предполагают, что он был завезен в Европу исследователями, вернувшимися из Нового Света. Другие авторитеты считают, что сифилис имеет древнее происхождение и одно время мог быть ошибочно идентифицирован как проказа. Во всяком случае, сифилис впервые получил широкое признание и был зарегистрирован в конце 1490-х годов, когда по Европе прокатилась настоящая эпидемия.

Сканирующая электронная микрофотография спирохеты Treponema pallidum , прикрепленной к мембранам клеток яичка. ASM / Science Source / Photo Researchers

Уретрит — это инфекция и воспаление уретры (прохода, по которому моча из мочевого пузыря выходит наружу). Фактически, большинство случаев уретрита передается половым путем. Уретрит, вызываемый бактерией гонококка ( Neisseria gonorrhoeae ), называется гонореей. Гонорея была названа греческим врачом Галеном и, как полагают, была известна древним китайцам и египтянам.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 с вашей подпиской.
Подпишитесь сегодня

Сифилис и гонорея долгое время считались одной болезнью. Настоящего прогресса в их характеристике не произошло до начала 20 века, когда были идентифицированы различные возбудители этих микроорганизмов и разработаны надежные диагностические тесты. Эффективное лечение в виде сульфамидных препаратов и пенициллина было введено в 1930-40-х годах, и искоренение таких заболеваний казалось неизбежным.Однако к концу 1950-х годов показатель повторяемости снова начал расти. Среди многих названных причин были сворачивание активных кампаний «против венерических болезней», рост иммунитета возбудителей болезней к антибиотикам, используемым в лечении, а также множество социологических факторов, влияющих на сексуальное поведение. Несмотря на кампании по поощрению использования презервативов и возвращению к «безопасному сексу» в 1990-х годах, сифилис и гонорея оставались основными проблемами глобального здравоохранения в начале 21 века.

Заболеванием, которое стало особенно распространенным с 1960-х и 1970-х годов, был генитальный герпес ( см. herpes simplex).Инфекции герпеса имеют большое значение не только с точки зрения дискомфорта, который они вызывают, но и с точки зрения потенциально серьезного заболевания, которое может возникнуть у младенцев, рожденных от матерей с инфекциями генитального герпеса. Для лечения генитального герпеса использовались самые разные методы лечения, но ни одно из них не было полностью удовлетворительным.

Заболеванием, передающимся половым путем, которое вызвало, пожалуй, самую большую тревогу в конце 20 века, был синдром приобретенного иммунодефицита, или СПИД. С момента его первой четкой идентификации в 1981 году ВИЧ, причина СПИДа, быстро распространился, при этом число зарегистрированных случаев инфицирования быстро росло, особенно среди гомосексуалистов и потребителей инъекционных наркотиков в Соединенных Штатах и ​​Западной Европе, а также среди гетеросексуалов в тропическая Африка.Высокий уровень смертности от СПИДа и отсутствие лекарства или вакцины от этого заболевания отрезвляюще сказались на обществах, допускающих сексуальные отношения. Беспорядочные половые связи, как правило, более широко не поощрялись, и поощрялось принятие практик, которые, как предполагается, составляли «безопасный секс» (или, скорее, более безопасный секс), например, использование презервативов или отказ от анального секса.

Известно около десятка других заболеваний, передающихся половым путем. У всех есть достаточно эффективные лекарства. Около половины всех случаев уретрита, не являющегося гонореей, — это хламидиоз, который вызывается инфекцией, вызываемой хламидиями Chlamydia trachomatis .Последняя бактерия также является возбудителем воспалительного заболевания органов малого таза и еще одного заболевания, передающегося половым путем, — венерической лимфогранулемы. Причина остальных 50% негонококковых инфекций уретры неизвестна; ни один организм не был определенно связан.

хламидиоз; венерические заболевания В мазке Папаниколау обнаружена бактерия Chlamydia trachomatis , вызывающая хламидиоз, передаваемый половым путем. (Бактерии появляются в вакуолях.) Лаборатория доктора Ланса Лиотта / Национальный институт рака

Трихомониаз — инфекция мочеполовых путей, вызываемая простейшими, Trichomonas vaginalis ; у мужчин обычно нет симптомов этой инфекции, и только у части инфицированных женщин наблюдаются выделения из влагалища.

Trichomonas vaginalis A.L. Leu

Кандидоз (грибковая инфекция) вызывается Candida albicans (иногда называемым Monilia albicans ), который вызывает у женщин густые белесые выделения из влагалища и вызывает раздражение и зуд в области гениталий.У мужчин может возникнуть раздражение головки полового члена или кожи полового члена. Поскольку эти дрожжи повсеместно распространены в окружающей среде, эти инфекции не всегда передаются половым путем.

.

Инфекций, передаваемых половым путем: симптомы, диагностика и лечение

Вопросы, которые следует задать моему врачу

Как можно предотвратить ИППП / ЗППП?

Единственный способ избежать ИППП или ЗППП — отказаться от полового контакта с инфицированным человеком. Другие меры защиты включают:

  • Правильное использование презерватива и всегда при сексе
  • Половые отношения только с одним постоянным партнером, у которого нет инфекций
  • Ограничение количества половых партнеров
  • Использование чистых игл, если вы употребляете инъекционные наркотики

Правильное использование латексных презервативов помогает защитить вас и вашего партнера.Тем не менее, презервативы не покрывают все. Даже при использовании презерватива возможно заражение или распространение инфекции.

Обсудите ИППП, прежде чем вступить в половую связь с новым партнером. Таким образом вы сможете сделать осознанный выбор в отношении рисков, которые вы хотите принять в своей сексуальной жизни. Единственный способ действительно предотвратить ИППП / ЗППП — это избегать секса.

Если у вас или кого-то из ваших знакомых наблюдаются такие симптомы, как необычные выделения, жжение при мочеиспускании или язва в области гениталий, обратитесь к врачу.Вы можете получить лечение и помощь.

Могут ли ИППП / ЗППП вызывать другие проблемы со здоровьем у женщин?

Некоторые ИППП могут передаваться в матку и фаллопиевы трубы женщины. Они могут вызвать воспалительные заболевания органов малого таза. Они могут вызвать бесплодие и внематочную беременность (что может привести к внутриутробной и, возможно, материнской смерти). ИППП могут передаваться от матери к ребенку. Кроме того, существует определенная связь между ИППП и раком.

Что делать, если я беременна?

Вы можете пройти курс лечения, чтобы предотвратить проблемы у вашего ребенка.Если вы беременны и у вас есть симптомы ЗППП, немедленно обратитесь к врачу. ЗППП во время беременности следует решать быстро.

Можно ли заразиться ИППП от поцелуев с открытым ртом?

Поцелуи с открытым ртом считаются занятием с низким риском распространения ИППП, особенно ВИЧ. Тем не менее, продолжительные поцелуи с открытым ртом могут повредить кожу вокруг рта и губ. Это позволит ВИЧ передать от инфицированного человека партнеру. Из-за этого риска CDC рекомендует соблюдать осторожность с инфицированным партнером.

Следует ли мне проверяться на ИППП?

Если у вас было много сексуальных партнеров или вы занимались сексом без защиты, вам следует поговорить с врачом. Независимо от того, есть у вас симптомы или нет, вам может помочь врач. Тестирование на ИППП / ЗППП очень простое и рутинное занятие. Лучше пройти тест и лечиться, чем рисковать проблемами со здоровьем или заразить других. Рекомендуется тестирование на ВИЧ, ВГВ и сифилис. Посевы можно проводить с течением времени, если у вас есть незащищенный секс со многими партнерами.

.

типов инфекций, передаваемых половым путем

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2007 году в США было около 24000 ВИЧ-инфицированных молодых людей в возрасте от 13 до 24 лет. В настоящее время ВИЧ-инфекция является седьмой по значимости причиной смерти в этой возрастной группе. В течение 2001–2004 гг. В 33 штатах, где конфиденциально сообщалось о ВИЧ на основе имен, насчитывалось 17 824 человека в возрасте 13–24 лет с диагнозом ВИЧ / СПИД, из которых 62% составляли мужчины.

Хотя ВИЧ / СПИД остается неизлечимым, ранняя диагностика и лечение позволяют ВИЧ-инфицированным вести более долгую и продуктивную жизнь.Однако существует множество других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), которыми также может заразиться большинство подростков. Хотя смертельные случаи среди других ИППП редки, они могут привести к бесплодию и внематочной беременности, последняя из которых опасна для жизни.

Кроме того, другие ИППП, такие как хламидиоз, гонорея, герпес и сифилис, также делают людей, инфицированных этими заболеваниями, более уязвимыми к ВИЧ-инфекции.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)

СПИД вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который передается при незащищенном половом акте с инфицированным человеком или при использовании зараженной иглы для инъекций наркотиков.Он также может передаваться через внутривенное употребление наркотиков и, гораздо реже, через кровь, продукты крови, иглы или другие острые инструменты, загрязненные инфицированными биологическими жидкостями или кровью.

Попадая в кровоток, микроорганизмы ВИЧ похищают тип белых кровяных телец, известных как Т-хелперные лимфоциты (также известные как клетки CD4, Т-лимфоциты или хелпер-Т). У человека со здоровой иммунной системой Т-клетки объединяются, чтобы помочь защитить организм от болезней. Но похищенные Т-клетки вынуждены производить массовые копии ВИЧ.При отсутствии лечения масса хелперных Т-клеток продуцирует большое количество ВИЧ, что еще больше истощает количество нормальных Т-хелперов в кровотоке, делая человека уязвимым перед заболеванием, определяющим СПИД.

Пять самых распространенных из них:

  • Пневмоцистная пневмония
  • Синдром истощения при ВИЧ
  • Кандидоз пищевода
  • Туберкулез
  • Саркома Капоши

Оппортунистические заболевания представляют минимальную угрозу, когда иммунная система функционирует должным образом, однако, когда защитные силы организма снижаются, как при СПИДе, они используют возможность, чтобы создать хаос.

В течение первых десяти лет кризиса СПИДа болезнь была фактически смертным приговором для большинства своих жертв. В среднем немногие выживали более двух лет. Однако сегодня существует множество различных препаратов для борьбы с ВИЧ. Хотя ВИЧ остается неизлечимым, правильное соблюдение режима приема лекарств может позволить инфицированным вести долгую продуктивную жизнь и никогда не заболеть СПИДом.

С введением высокоактивной антиретровирусной терапии количество диагнозов СПИДа и количество смертей в США существенно снизились с 1995 по 1998 год и оставались стабильными с 1999 по 2008 год, составляя в среднем 38 279 диагнозов СПИДа и 17 489 смертей в год, соответственно.Несмотря на снижение числа случаев СПИДа и снижения смертности, в конце 2008 года, по оценкам, 1 178 350 человек жили с ВИЧ, в том числе 236 400 (20,1%), чья инфекция остается невыявленной. В частности, из-за недиагностированной ВИЧ-инфекции половые партнеры этих людей подвергаются высокому риску заражения.

Хламидиоз

Хламидиоз, самая распространенная бактериальная ИППП в Соединенных Штатах, является результатом действия бактерии Chlamydia trachomatis, которая может инфицировать уретру (отверстие мочевого пузыря) и шейку матки (отверстие матки).Часто встречается у подростков в возрасте от пятнадцати до девятнадцати лет. Заболевание легко поддается лечению, но, как и другие инфекции, передающиеся половым путем, хламидиоз обычно не проявляется и поэтому не диагностируется, пока не станет более серьезным, чем на ранних стадиях. У трех из четырех женщин и каждого второго мужчины симптомы отсутствуют. В 40 процентах случаев к тому времени, когда девочка обращается за медицинской помощью, болезнь прогрессирует до воспалительного заболевания органов малого таза (ВЗОМТ, описанного ниже), который является основной причиной женского бесплодия и тазовых болей.

Гонорея

Хламидийную инфекцию иногда путают с гонореей, другой бактериальной инфекцией, передающейся через вагинальный и анальный половой акт, а также оральный секс. У них не только одни и те же симптомы, эти два заболевания могут возникать одновременно.

Гонорея обычно начинается в уретре (отверстии мочевого пузыря) или шейке матки. Однако быстро размножающаяся бактерия Neisseria gonorrhea может мигрировать в матку и фаллопиевы трубы, вызывая воспалительное заболевание органов малого таза (PID).Инфекция, как и хламидиоз, может поражать и прямую кишку.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Ряд различных микроорганизмов могут вызывать воспалительные заболевания тазовых органов верхних отделов женских половых путей. Двумя наиболее частыми виновниками являются Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhea, на долю которых приходится четыре из пяти случаев.

Сексуально активные девушки в возрасте от пятнадцати до девятнадцати лет являются наиболее уязвимым населением, отчасти потому, что они чаще, чем другие возрастные группы, имеют нескольких половых партнеров.

ВЗОМТ от хламидиозной инфекции обычно вызывает легкие симптомы или не вызывает их вовсе, но требует немедленного лечения. В противном случае, как и другие формы ВЗОМТ, он может вызвать воспаление и рубцевание яичников и маточных труб. ВЗОМТ от гонореи, с другой стороны, может вызвать то, что доктор Мег Фишер из детской больницы Св. Кристофера в Филадельфии характеризует как «сильнейшую боль внизу живота, которую когда-либо испытывала девочка. Вот что приводит большинство из них к врачу.

Поскольку ВЗОМТ влияет на фаллопиевы трубы, где происходит зачатие, если рубцевание достаточно серьезное, то мужская сперма может не попасть в женскую яйцеклетку.Другими словами, бесплодие может быть конечным результатом ВЗОМТ.

Генитальные бородавки и вирус папилломы человека (ВПЧ)

Ученые идентифицировали более ста типов этого вируса. Некоторые из них передаются от одного человека к другому во время незащищенного секса и вызывают доброкачественные остроконечные кондиломы (condylomata acuminata). Другие вирусы папилломы человека являются причиной четырех из пяти случаев рака шейки матки в дополнение к нескольким другим злокачественным новообразованиям половых органов.

ВПЧ — еще одна, часто скрытая ИППП.По данным Национального института СПИДа и инфекционных заболеваний, почти у половины женщин-носителей вируса симптомы отсутствуют. Генитальные бородавки обычно появляются группами внутри и снаружи влагалища, шейки матки и / или заднего прохода. Мужские венерические бородавки, которые встречаются гораздо реже, образуются на половом члене, мошонке и / или вокруг заднего прохода. Розоватые наросты или наросты телесного цвета часто исчезают сами по себе.

Лечение остроконечных кондилом отличается от лечения других ИППП. В большинстве случаев можно лечить бородавки местным лечением, хотя поражения имеют тенденцию возвращаться.Большие бородавки, возможно, придется удалить с помощью одной из нескольких хирургических процедур: криохирургии (замораживание), электрокоагуляции (ожог) или лазерной хирургии.

Генитальный герпес (ВПГ-1, ВПГ-2)

Существует два типа вирусов простого герпеса: очень заразный вирус, вызывающий генитальный герпес. «Простой герпес 2 типа обычно возникает на влагалище, половом члене, анусе или вокруг них, а также на ягодицах и бедрах», — говорит доктор Фишер, «в то время как простой герпес 1 типа обычно вызывает герпес вокруг рта или волдыри на поверхности рта. десны или в горле.Однако ВПГ-1 иногда поражает генитально-анальную область, в то время как оба типа могут передаваться в рот при оральном сексе.

Поскольку вирус постоянно обитает в сенсорных нервах у основания спинного мозга, генитальный герпес является хроническим заболеванием, продолжающимся всю жизнь. Большую часть времени HSV находится в состоянии покоя. Но он периодически реактивируется и вызывает язвы или сосуды, в первую очередь скопления крошечных язв, напоминающих герпес. Эти вспышки, которые обычно длятся около недели, следует воспринимать как предупреждение о том, что болезнь заразна.Вирус перемещается по нервам, ведущим к поверхности кожи, где он размножается, вызывая новые язвы. (Начальные симптомы генитального герпеса имеют тенденцию быть более серьезными и продолжительными, чем последующие эпизоды.) Заболевание может быть заразным, даже если нет язв или поражений.

Подростки должны знать, что «по крайней мере в половине случаев активный герпес не вызывает никаких симптомов», — подчеркивает доктор Фишер. «Таким образом, вирус может легко передаваться половым путем, даже если ни один из партнеров не знает, что у носителя активная болезнь.«Рецидивы возникают регулярно у одних людей, но могут быть непредсказуемыми у других. Почему они возникают, остается загадкой, хотя возможными спусковыми механизмами могут быть стресс, менструация, болезни и воздействие солнечного света.

Сифилис

До начала 1940-х годов, когда антибиотик пенициллин стал широко использоваться в коммерческих целях, эпидемии сифилиса регистрировались веками. Даже сегодня это бывшее бедствие может оказаться фатальным, если его не лечить. Бактерия Treponema pallidum в конечном итоге проникает в кровоток, который отправляет ее в органы за пределами репродуктивного тракта.

Врачи делят течение болезни на три стадии: первичную (стадию 1), вторичную (стадию 2) и третичную (стадию 3). Первое свидетельство сифилиса — это твердая круглая открытая язва, известная как шанкр (произносится «шан-кер») в области гениталий. По словам доктора Фишера, молодые женщины часто не осознают, что инфицированы, «потому что первоначальный шанкр обычно может развиваться во влагалище; тогда как у мальчиков он формируется снаружи полового члена и сразу же замечается ».

Поскольку шанкры сифилиса не вызывают болезненных ощущений и обычно заживают в течение четырех-шести недель, большинство мальчиков не обращаются к врачу.Они предполагают, что таинственная язва исчезла навсегда, но у одной трети мужчин и женщин, подвергшихся первичному сифилису, развивается вторичная инфекция. Через несколько недель после заживления шанкра у них появляется сыпь на ладонях и подошвах ног. Красновато-коричневые пятна размером с пенни могут распространяться по всему телу. Вскоре следуют и другие нежелательные симптомы. Сифилис все еще хорошо поддается лечению. Однако беременная женщина с первичным или вторичным сифилисом почти наверняка передаст бактерию своему плоду.Инфекция на ранних этапах жизни плода приводит к смерти и аборту; инфекция на более поздних сроках беременности приводит к множеству проблем, включая анемию, кровотечение, опухание желез и инфекцию различных органов, таких как легкие, селезенка и мозг.

Симптомы, указывающие на инфекции, передаваемые половым путем, могут включать:

ВИЧ / СПИД

  • Головные боли
  • Затруднение при глотании
  • Лихорадка
  • Ночная одежда
  • Усталость / слабость
  • Потеря аппетита
  • Похудание
  • Хроническая диарея
  • Тошнота / рвота
  • Зуд, сыпь на коже / поражениях кожи
  • Хронический кашель
  • Смятение / делирий
  • Затрудненное дыхание

Хламидийная инфекция

Симптомы обычно возникают через одну-три недели после заражения.

женщин:
  • Аномальные выделения из влагалища
  • Слабая боль при мочеиспускании
  • Развитие воспалительного заболевания органов малого таза
Мужчины:
  • Выделения из полового члена
  • Слабая боль при мочеиспускании
  • Развитие эпидидимита, воспаления трубчатой ​​структуры, хранящей и транспортирующей сперму

Гонорея

Симптомы обычно возникают через два-десять дней после заражения.

Мужчины:
  • Выделения из полового члена
  • Ощущение жжения при мочеиспускании от легкого до сильного
  • Может развиться до эпидидимита
Женщины:
  • Болезненность или жжение при мочеиспускании и / или желтые или кровянистые выделения из влагалища
  • Боль в животе
  • Кровотечение между менструациями
  • Рвота
  • Лихорадка
  • Развитие воспалительного заболевания органов малого таза
Ректальная инфекция:
  • Анальные выделения
  • Анальный зуд
  • Болезненный стул

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ)

  • Боль внизу живота
  • Аномальные выделения из влагалища
  • Лихорадка
  • Болезненный половой акт
  • Нерегулярное менструальное кровотечение

Генитальные бородавки / Вирус папилломы человека (Hpv)

Симптомы обычно возникают через три месяца после заражения.

женщин:

Группы крошечных бородавок снаружи и внутри влагалища, на шейке матки или вокруг заднего прохода

Мужчины:

Группы крошечных бородавок на половом члене, мошонке или анусе

Генитальный герпес

Симптомы обычно возникают через два-десять дней после заражения. Первоначальный эпизод, обычно продолжающийся две-три недели:

  • Зуд или жжение в гениталиях или анусе
  • Боль в половых органах, ягодицах, ногах
  • Выделения из влагалища
  • Ощущение давления в животе
  • Крошечные красные бугорки на влагалище, шейке матки, половом члене и / или анальной области; они превращаются в волдыри, а затем превращаются в болезненные открытые язвы
  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Мышечные боли
  • Болезненное или затрудненное мочеиспускание
  • Увеличение лимфатических узлов в паховой области

Рецидивы, обычно продолжающиеся около недели:

  • Зуд или покалывание в гениталиях, ягодицах или ногах
  • Маленькие волдыри или открытые язвы на месте инфекции

Сифилис

Стадия 1: Первичный сифилис

Начальные симптомы обычно появляются через две-шесть недель после заражения и длятся четыре-шесть недель.

  • Безболезненный шанкр на половом члене, вульве, влагалище, шейке матки или вокруг рта
  • Воспаленные лимфатические узлы
Стадия 2: Вторичный сифилис

Симптомы обычно возникают через одну-шесть недель после заживления шанкра и длятся от трех до шести месяцев.

  • Легкая сыпь с коричневыми язвами размером примерно с пенни, обычно на ладонях рук и подошвах ног; может также покрывать остальную часть тела
  • Язвы в области гениталий или ануса или вокруг них
  • Легкая лихорадка
  • Усталость
  • Головные боли
  • Боль в горле
  • Местное выпадение волос
  • Потеря аппетита
  • Потеря веса
Стадия 3: третичная стадия

Симптомы обычно возникают в период от двух до более чем сорока лет после начала инфекции.

Сифилис в нескольких системах, включая сердце и кровеносные сосуды, кожу, кости и мозг.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о